老病死何时了，癌症知多少。

病理科医生们在观察研究癌症患者的病理切片时，既要诊断又要带著寻找治疗新方法的目的，慢慢地发现每一个癌症患者的组织切片上的癌细胞都有各自不同的「想法和行为」。不仅如此，在众多的癌细胞中，存在著一些共性（或规律），其中之一就是癌细胞「往外跑」，术语称为「肿瘤转移」的规律。了解和熟悉这些规律，对于人们与癌之间的抗衡来说，是很有价值的。今天我们就来解锁下癌症转移的「共性与规律」。

1 肿瘤分良恶

肿瘤分良性和恶性，其区别就在于：

良性肿瘤 在身体的某个部位生长，就永远待在那个部位，比如子宫的平滑肌瘤，它是良性肿瘤，永远都只会在子宫里，不会跑到其他的器官；

恶性肿瘤 在一个部位生长以后，可以「跑」 到身体的其他部位，医学上叫转移或者扩散。如肺癌，它可以转移到肝脏、骨、皮肤、脑……几乎可以转移到任何部位。

2 癌细胞的「流窜」路径

在人体中，癌细胞「流窜」的路径主要有两条：淋巴管和血管。任何癌细胞要想往外跑，只有先「钻入」淋巴管或者血管里，随著淋巴液或血液，被带到远离癌细胞原来生长的部位，「搬家」到新的地点，才能「扎根、生长、开花、结果」，「建设」新的癌细胞家园。

癌细胞不仅喜欢往外跑，而且不同的癌「钟情」不同的扎根地点，也就是说，不同的癌转移的部位有规律可查。就拿最常见的来说：

1.人体中癌细胞「安新家」最常见的位置是肝和肺。

2.在肝脏「安新家」的外来者从多到少依次为乳腺癌、大肠癌、卵巢癌、胃癌。

3.在肺部「安新家」的外来者从多到少依次为乳腺癌、肝癌、胃癌、卵巢癌。

4.到淋巴结「安新家」的主要是始发于颈部的癌症。

5.全身多处「安新家」的主要是肺癌、胃癌、乳腺癌。

6.宫颈癌、膀胱癌、食管癌不大「愿意」往外跑，「喜欢」在原地生长。

7.癌细胞「喜欢」钻入淋巴管往外跑，首先钻入肿瘤旁边的淋巴结（第一站），然后转移至远区域淋巴结。

8.癌细胞钻入淋巴管后往哪儿跑，主要看淋巴液的引流方向，各器官有所不同。

如肺的淋巴液流向肺门区的淋巴结；

乳腺的淋巴液流向腋窝或乳内静脉区的淋巴结；

阴茎的淋巴液流入腹股沟淋巴结，因而阴茎癌首先转移至腹股沟淋巴结；

而睾丸的淋巴液引流则完全不同，它的引流方向是流入腹膜后淋巴结。因此睾丸恶性肿瘤首先转移至腹膜后淋巴结。

9.肉瘤「喜欢」钻入血管转移。

可见，了解各脏器的淋巴管分布及引流方向是十分重要的。

3 肉瘤细胞血行转移

人体恶性肿瘤中，有一种称为「肉瘤」。肉瘤细胞「喜欢」钻入血管，所以，血行转移是肉瘤主要转移途径，如骨肉瘤、横纹肌肉瘤等等。其中主要原因之一是肉瘤中血管十分丰富，而且多数血窦壁本身就是癌细胞构成的，因而很容易脱落进入血流，出现肺转移。

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