平均台湾成年人有10%-20%的胆结石患者,但8成的患者因为没有疼痛不知道自己有结石问题,每逢过完年吃太油导致发炎才急著就诊。但过去通常认定吃太油才会导致结石,中坜天晟医院ㄧ般外科李易儒医师指出,当心滴油不沾连肉都不吃,让胆囊缺乏运动,胆汁会沉积造成更多结石。

3种饮食习惯好发胆结石!

根据美国临床营养学杂志报告,多坐少动的生活形式,以及纤维质摄取不足,摄取太多动物性脂肪或是精制糖,都是促使胆结石的危险因子,以及三种饮食习惯更会诱发胆结石。

1.三餐不定时

当胆囊收缩频率太少,会导致胆结石。由于胆囊需要进食的刺激才会收缩,如果太长时间空腹,如同胆汁放在胆囊中过久没有使用,胆固醇就会堆积成结晶,长久下来变成结石。

经常超过12小时没有进食,或是瘦身中刻意节食,胆汁长期累积在胆囊中容易引发胆结石。

2.高油脂食物

会形成胆结石主要成分就是胆固醇,但吃太多油腻的食物,会导致胆汁中的胆固醇浓度过高,太过浓稠会沉积在胆囊壁。饮食习惯导致现在胆结石患者有越来越年轻的趋势。

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3.滴油不沾的饮食

天晟医院ㄧ般外科李易儒医师指出,许多人害怕摄取太多高油脂食物,导致只吃水煮青菜类。但摄取健康的油脂,像是橄榄油、鱼油,都是帮助胆囊收缩排出胆汁。当食物中缺乏油份,反而会让胆囊缺乏活动,胆汁更会沉积成结石。

李易儒医师建议,可以采用「少量多餐」饮食习惯,低脂饮食但绝对不要无脂,脂肪摄取量可以控制在低于30%的总热量,或是每份脂肪含量低于3克。

胆结石不一定会痛!病程分三阶段

由于胆结石患者有可能并不知道自已已经患有结石,通常都是已经到达发炎,出现右上腹疼痛才会检查,很多都是在暴饮暴食后引发发炎,胆结石病程通常分为三个阶段。

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第一阶段「无症状胆石症」

这类病患大多不会就诊,可能透过健康检查发现。能透过饮食习惯避免石头增大,减少胆石症疼痛发生机会。

避免高热量及高脂肪饮食(如油炸类、东坡肥肉、猪脚、鸡鸭皮、高奶油),大量动物性胆固醇食物(如猪脑、乌鱼子、鱼卵、蛋黄等等)易使胆固醇堆积在肝脏等等。

第二阶段「有症状胆石症」

这阶段因为胆结石卡在胆囊管,造成胆囊内部压力上升,开始会化脓、发炎、发烧症状,此阶段最重要是尽速就医。但如果胆囊过度收缩,会使胆石卡住胆囊管更紧,造成急性胆囊炎病情加重,可能会引起更致命并发症。

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第三阶段「完成胆囊切除手术」

医生评估后,进行胆囊切除手术。在「无胆」状况下,太油腻饮食易引起腹泻,但切除胆囊不会影响肝功能,也不至于没有胆汁。相反的将有病的胆囊切除,还可以避免胆结石的一些并发症,造成肝损害。

想要真正远离、预防胆结石,改掉饮食坏习惯,多吃高纤食物、维生素C,适量的油脂。

【李易儒医生小档案】

  • 现职:中坜天晟医院ㄧ般外科总医师
  • 专长:胃肠手术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术

文/王芊凌 图/何宜庭

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