重大伤病险 与 重大疾病险 有何不同
直接从 保障 和 理赔方式 来说明
保障:
传统重大疾病险保障项目七项:
脑中风 心肌梗塞 冠状动脉绕道手术
癌症 瘫痪 末期肾病变 重大器官移植手术,
105年起 重大疾病险理赔方式又分成 轻型 和 重型
一期癌症属于轻度。
重大伤病险:健保局核发的 重大伤病卡
目前分成 22大类,保障项目有 400 多项
理赔方式:
重大疾病险:医生诊断证明书 + 检查报告或是切片报告(癌症)
重大伤病险:医生诊断证明书 + 重大伤病卡
以癌症来做说明,健保局重大伤病卡
一期癌症 就可以拿到健保局核发的重大伤病卡,可以符合 重大伤病险理赔范围,
一次整笔理赔。
万一随著健保制度的改变,原本现在符合健保局核发重大伤病卡范围,
但是 10年后,健保局改变保障范围后无法符合申请时,重大伤病险如何理赔呢?
当碰到这样情形时,只要请 区域医院等级以上的医生开立 符合投保当时重大伤病范围的
诊断证明书即可。
通常在保单后面会列出现在符合健保局重大伤病卡的项目,现在是看国际编码: ICD-10-CM
结论:
重大伤病险还是有一些需要留意的项目~
上图片是 重大伤病险除外项目
再来就是 急性心肌梗塞 无法拿到重大伤病卡,当然就无法申请重大伤病险理赔
然而~急性心肌梗塞有机会符合 重大疾病险理赔范围。
任何商品都不会十全十美,如果预算许可,建议 重大疾病险 和 重大伤病险都规划
相互弥补不足。
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