如题!我查过很多相关资料,众说纷纭,但教科书上写的是与遗传无关,但这个病至今为止原因也还没搞透啊……患者刚做完手术,病理结果为三级,而妻子就发现自己怀孕了,现在无法抉择这孩子能不能要!

是否有这种案例呢?比如直系亲属得了之后,而后代也发现有此病的!


目前没有研究显示胶质瘤患者会遗传,绝大多数成人脑肿瘤的诱因尚不明确。然而,医生们发现:有一些罕见的遗传性综合征或许会增加一个人患脑肿瘤的风险,这其中就包括胶质母细胞瘤。

会增加患病风险的遗传性综合征如下:

a.1型(NF1)或2型(NF2)多发性神经纤维瘤(nerofibromatosis)

b.希佩尔-林道综合征(von Hippel-Lindau disease)

c.结节性硬化症(Tuberous sclerosis)

d.李-法美尼症候群(Li-Fraumeni syndrome)

e.1型或2型透克氏症(Turcot syndrome type 1 or 2)

f.痣样基底细胞癌综合征(Nevoid basal cell carcinoma syndrome)

其他更多胶质瘤问题见我的胶质瘤专栏

胶质瘤?

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2015年一篇《自然》杂志上的论文研究结果表明,胶质瘤遗传率大约25%

一、癌症主要由后天风险因素决定

100个癌症患者中,大约80-90个病例都归因于后天因素。随著年龄增大,加上各种不健康生活方式,比如抽烟喝酒,甚至直接接触到「致癌物」,比如尼古丁、黄曲霉素、乙醛、亚硝胺、甲醛、辐射等等,长年累月积累基因突变而导致患癌,但患者子女并不会受到影响。这些基因突变是后天发生的,不会影响我们身体所有的细胞,不会遗传给子女,称为「获得性突变」,由此引起的癌症称为「散发性癌症」。

大多数情况下,胶质瘤的确病因不明,但以下因素可能会升高胶质瘤风险:

  1. 年龄:在儿童和老年人中更为常见,尽管任何年龄的人都可能患上胶质瘤。
  2. 生活环境:接触溶剂、杀虫剂、石油产品、橡胶或氯乙烯会增加患胶质瘤的风险。
  3. 接触感染、病毒和过敏原:是否会增加人们患脑瘤的风险,需要更多的数据,不过在动物研究中,有几种病毒被证明会导致脑瘤。此外,在脑肿瘤组织中发现,一种称为巨细胞病毒(CMV)的常见病毒水平较高,其关联意义还在研究中。有趣的是,研究表明有过敏史或皮肤病的患者患胶质瘤的风险较低。
  4. 电磁场:大多数评估电磁场作用的研究,比如来自电线或手机使用的能量,都显示与成人患胶质瘤的风险增加没有联系。但由于有关儿童风险的信息存在争议,世界卫生组织建议限制使用手机,并提倡成人和儿童使用免提耳机。
  5. 电离辐射:以前用电离辐射,包括x射线,对大脑或头部进行治疗,已经被证明是胶质瘤的一个危险因素。
  6. 头部受伤和癫痫发作:一些研究表明脑外伤和脑膜瘤之间有联系,但脑外伤和胶质瘤之间没有联系。癫痫病史也与脑瘤有关,但由于脑瘤可导致癫痫发作,因此尚不清楚癫痫发作是否会增加患脑瘤的风险,是否因肿瘤而发生癫痫发作,或是否服用抗癫痫药物会增加风险。
  7. 亚硝基化合物:有研究表明,来自腌肉、香烟烟雾和化妆品中的亚硝酸盐或硝酸盐,在体内形成的N-亚硝基化合物可能会增加儿童和成人患胶质瘤的风险。

二、一小部分癌症是由天生的基因缺陷造成的

这些基因在正常情况下能够纠正细胞分裂时自然发生的DNA复制错误或损伤,保护我们免受癌症的侵袭。基因缺陷意味著它们不能有效修复细胞中受损的DNA,增加细胞癌变的机会。这些增加癌症风险的基因缺陷直接从父母传给子女,或者发生于卵子或精子细胞中的DNA复制过程,从而存在于我们身体所有的细胞中,称为「遗传性癌症基因」,或者「癌症易感基因」。天生携带有缺陷的基因并不意味著一个人肯定会得癌症,但是携带者的确比常人更容易患上特定类型的癌症,患病年纪也更年轻。这就是癌症的遗传易感性。

某些遗传病的家族病史会升高胶质瘤风险,包括李-法美尼综合征、神经纤维瘤、痣样基底细胞癌综合征、结节性硬化症、Turcot综合征和希佩尔·林道综合征。已知相关的基因则包括CCDC26、TERT、CDKN2A-CDKN2B、RTEL1、PHLDB1、EGFR等等。一般来说,男性比女性更容易患上胶质瘤(一些特殊类型的脑瘤,如脑膜瘤,在女性中更常见)。此外,白人比黑人更容易患脑胶质瘤,北欧人种患胶质瘤的可能性是日本人的两倍多。

说了半天,总结一下:基因检测技术可以帮助评估胶质瘤遗传风险;就算真的携带易感先天基因变异,也不是一定会患病的,可以通过避免后天风险因素等等措施,把总体风险降下来;同时,通过定期体检,也有机会早发现早治疗,避免一旦发现就是中晚期的悲剧!

发布于 2020-08-23继续浏览内容知乎发现更大的世界打开Chrome继续神经外科孔医生神经外科孔医生?

北京大学国际医院 神经外科主治医师

胶质瘤的肿瘤本身确实存在基因突变,但是目前所有的证据没有支持胶质瘤能够遗传的,胶质瘤的发病绝大多数都是散发。


胶质瘤的肿瘤本身确实存在基因突变,但是目前所有的证据没有支持胶质瘤能够遗传的,胶质瘤的发病绝大多数都是散发。


应该不会遗传,我往前倒四辈都没这个病,我的后代…我没有后代,也不会有了

您好 ,很高兴回答你的问题。目前来说还没有明确的脑胶质瘤的遗传。现在认为脑胶质瘤的发病有一定的遗传倾向,但是这并不是唯一的发病原因。还没有证据表明这是一种基因遗传病,所以这个遗传的概率是非常低的。胶质瘤也是由于先天的遗传高危因素和环境的致癌因素相互作用所导致的。只是有遗传高危因素,不一定会遗传。


目前医学还无法解释胶质瘤患者是为何患得此病,但只能猜测是跟遗传或者后天其他因素,比如辐射等等有密切相关。


应该不会,我家从来没人得这个病,但是我还是中招了。估计我也不会有后代了哈哈哈


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