管、二代试管和三代试管,三种试管技术,在核心技术和成功率上有比较大的区别,所适合的试管家庭也不同,不知道你是属于哪一种情况,三种都简单说一下,希望能帮助到你。

一、前期检查

这个是试管第一步,根据检查结果定制调理方案,指定试管方案。很多家庭,也是在这个阶段确定自己要做几代试管。要是在公立做试管的话,有的会要求在本院检查,但大部分情况下,在本地的医院进行检查就好。

二、进周促排

从这一步开始,就是正式开始试管流程了。一般情况下,一个周期只会有一个卵泡发育完全并且排出,通过注射药物,刺激体内卵泡发育,让多个卵泡在同一期间均匀发育,并且取出,为后面的步骤做准备。

三、夜针取卵

促排的最后一天会打破卵针,也是就俗称的夜针,在之后34-36小时,会安排取卵。

四、移植

取出卵子,并进行培养完成之后,会让女方做内膜和免疫的检查,检查没有问题或者身体养好,情况达标,就可以进行移植并在移后的第7天,进行验孕。

一二三代试管技术的区别,主要发生在取卵之后,移植之前的部分。

一代试管,就是单纯的体外受精,所以将精卵在体外自由结合后,一般不再进行其他操作,就进行移植,人工干预较少。适合输卵管堵塞、多囊等女方不孕问题。

二代试管,在体外受精这部分,会进行单精子注射技术,人工干预下,合成胚胎的概率更大一些。适合少精、弱精等男方不孕问题。

三代试管,在二代的基础上,增加了养囊的天数,并在植入前进行筛查诊断,留下健康的囊胚进行移植。适合有基因或者遗传问题的家庭。

可以根据自己的情况,选择适合自己的试管技术,但其实也并不是绝对的。为了增加三代试管,有女方或者男方不孕问题的家庭,也可以使用三代试管技术,三代试管也可以满足正常家庭的更高要求。


试管的流程很简单,并没有到大家想像中那么难,一般有前期检查身体备孕、促排、取卵、移植、验孕,每一个过程都需要一定的时间,大家一定要放好心态,积极备孕,最好检查,加速进周时间。

具体如下:

1.检查身体,夫妻双方都要检查,不要想当然,这一步决定著后面每一步的进程,做到尽早做检查,及时的发现问题,及时治疗,这样既省时又省力。

2.建档促排,一般医生会根据你的检查结果,合理安排你的周期长短,遵医嘱就好!

3.取卵取精,这一般比较快,开始不到20分钟就能结束,无痛完全不疼,就是小眯一会的感觉。

4. 等养囊筛查报告,准备移植,移前一定要调理好内膜,毕竟最后一步了,再坚持一下下吧,还有移植后要注意黄体的补给,这样更有利于胚胎的著床。

5. 最后一步了,验孕,建议最好去医院比较稳妥一些。

基本上流程也就这些了,我在国内做的三代,基本不用自己操心,有专门的陪诊护士,随时提醒你,只要负责遵医嘱就可以了。

不过话说回来,尽管我们通过三代试管成功好孕了,但找医院的过程真的很难,一般地方都不给做,为了我的宝宝,我们也是托了关系的,其实进周后发现,大家都是通过各种渠道进来的,所以有想做试管的,大家还是要多想想一想办法,考虑流程的前提是要找到资质好的医院。


首先,一般什么情况下要去做试管?


夫妻双方在婚后有正常的性生活,同居未避孕一年,却没有怀孕,这时就应该及时就诊了。不孕的原因,有男方或女方,或者双方的因素。还有不明原因不孕,要占不孕症人群的 10-20%。医生会建议,肥胖、消瘦、有不良生活习惯的患者,首先改变生活方式;对盆腔问题进行纠正治疗,像常见的输卵管积水、粘连,子宫内膜息肉等等;也会对有排卵障碍的女性诱导排卵,进行助孕。

不明原因的不孕患者,年轻、卵巢功能良好的可试孕或人工受精,但如果不孕已超过 3 年,且年龄大于 30 岁、卵巢储备开始减退的患者,最好就直接选择试管婴儿助孕。


在做试管婴儿之前一个月左右,夫妻双方需要进行一些身体检查。男、女方的检查项目很多,简单列举一些对检查时间有要求的项目。比如,女性可以在没来月经的时候,完成尿常规、白带常规、支原体、衣原体和淋球菌培养、TCT、HPV 这些检查。在月经第 2-3 天,一般建议空腹抽血查性激素六项及 AMH、盆腔 B 超检查。


比如肝肾功能、空腹血糖、肝胆脾胰 B 超是必须要空腹进行的。血常规、感染八项、优生四项、心电图,随时都可以做,时间上没有特殊要求。男性一般要禁欲 2-7 天,去做精液常规的检查,如果结果异常,还要复查 2-3 次;严重异常的,需要检查性激素等,要做二代试管的患者,还需要进行染色体及 Y 染色体微缺失的检查。


女性的检查大约 20 项左右,男性检查 10 项左右,当然,每个医院的检查项目会不同,患者就诊时,可以带著之前做好的,在其他二级或三级医院的检查报告,像血型、染色体的结果,是不会改变的,长期有效,做一次就可以了;白带常规和血常规都是当月有效;感染和生化的报告半年有效,其他的检查,有一年之内的报告,都是可用的。还有女性基础性激素,盆腔 B 超可根据需要,随时复查。


检查完成之后如果符合要求,就开始进入周期,包括促排、取卵、胚胎移植。每个患者促排的方案不同,周期的时长也不同,多数患者的周期,新鲜周期大概需要 1 个月左右。如果有一些指标异常需要提前处理,时间还会延长一些。


首先要进行促排卵和卵泡监测:根据患者年龄、性激素六项及 AMH,基础卵泡、体重、意愿和经济情况及医生的经验综合考虑,选择个性化治疗方案和促排药物使用剂量。促排方案有很多,每个医生都会根据患者的情况选择最适合的个性化方案进行促排,即使同一方案,不同患者的用药剂量和时长也会不同,这里就不做详细赘述,简单介绍一下常用方案的适用人群。

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试管婴儿必修课:怎么做最省钱?

陈新娜 主任医师,医学博士,北京大学第三医院生殖中心临床组组长。

10 小节 | 1 小时

¥69.00 会员免费

发布于 2019-08-29继续浏览内容知乎发现更大的世界打开Chrome继续生殖医生赵杨生殖医生赵杨?

广东省人民医院 妇产科副主任医师

说起试管婴儿,从1978年第一例试管婴儿诞生,发展至今已经有42年的历程了。

流程大体可以归纳如下:促排卵、取精取卵、体外受精培、移植

适合做试管婴儿的几类人

促排卵

这是开始比较辛苦漫长的一个过程!

时间:一般需要10-15天,

流程:打降调针(如达菲林)——回诊(阴道b超+验血检测性激素六项)——打促排针(果纳芬,会每个卵泡提供充足的营养)——复诊(B超对卵巢进行评估,监测卵泡生长,调整用药)——打破卵针HCG(卵泡长到15-18mm且LH值开始升高时)

身体感受:用药期间,肚子会感到涨,但并不痛,情绪情绪有点焦躁。取卵之后,这种涨感就会消退。采用腹部皮下注射方式,轻微疼痛。大部分的恐惧心理来自女性朋友对连续打针的抗拒,其实大可不必,放松心情即可。

取卵

时间:取卵5-10min就可以完成。

方式:静脉表浅麻醉方式进行,由阴道B超的引导,用穿刺针穿过阴道,直达卵巢穿透卵泡吸取卵子,然后在显微镜下将卵子移到培养皿中,放置培养箱中培养。

取卵针:取卵针的大小分为四个级别,分别是17G、18G、19G、20G,17G最大,20G最小,国内采用17G、18G所以疼痛感强烈,而海外采用20G最细的取卵针疼痛感较轻,取卵后出血也较少,也减少了卵巢的损伤。大部分患者会进行局部麻醉,因此几乎感觉不到疼痛。

身体真实感受:因为是静脉表浅麻醉,一般没有不舒服的感觉。

取精

取卵同时,安排取精。

受精培养

时间:3~5天

方式:取卵后4~5小时,将经过处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,采用二代试管技术,显微镜下观察精子活动情况,选择最健康最活泼的精子,然后用显微注射仪注射到卵子中,完成受精。形成受精卵之后,还要在实验室继续培养,根据胚胎发育情况,培养至囊胚期。

身体真实感受:这一过程在体外进行,期间只需要调整好身体,放松心情,等待移植。

胚胎移植

成功培育成胚胎之后,如果身体条件正常的话,就可以移植了。移植前需喝水憋尿,让子宫与子宫颈的角度平滑,这样的话会利于胚胎植入。

身体真实感受:移植过程是不需要麻醉的,稍微有一点点的不适感,是在忍受范围哦。医生会在B超监控下,用植入管从阴道穿过,将胚胎放进子宫腔理想的位置中,移植后根据个人情况需要卧床休息4-48小时不等。不要紧张,放松心情。

胚胎移植后补充黄体酮

针剂和口服药物搭配使用,使女性体内荷尔蒙浓度维持和谐性。移植完,14天就可以验孕,确认妊娠,第三代试管移植后仅7天就可以验孕喔!如果确定妊娠,需要继续用药到妊娠稳定为止。

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欢迎提问与辅助生殖、不孕症相关的问题,有空会帮忙解答。


说起试管婴儿,从1978年第一例试管婴儿诞生,发展至今已经有42年的历程了。

流程大体可以归纳如下:促排卵、取精取卵、体外受精培、移植

适合做试管婴儿的几类人

促排卵

这是开始比较辛苦漫长的一个过程!

时间:一般需要10-15天,

流程:打降调针(如达菲林)——回诊(阴道b超+验血检测性激素六项)——打促排针(果纳芬,会每个卵泡提供充足的营养)——复诊(B超对卵巢进行评估,监测卵泡生长,调整用药)——打破卵针HCG(卵泡长到15-18mm且LH值开始升高时)

身体感受:用药期间,肚子会感到涨,但并不痛,情绪情绪有点焦躁。取卵之后,这种涨感就会消退。采用腹部皮下注射方式,轻微疼痛。大部分的恐惧心理来自女性朋友对连续打针的抗拒,其实大可不必,放松心情即可。

取卵

时间:取卵5-10min就可以完成。

方式:静脉表浅麻醉方式进行,由阴道B超的引导,用穿刺针穿过阴道,直达卵巢穿透卵泡吸取卵子,然后在显微镜下将卵子移到培养皿中,放置培养箱中培养。

取卵针:取卵针的大小分为四个级别,分别是17G、18G、19G、20G,17G最大,20G最小,国内采用17G、18G所以疼痛感强烈,而海外采用20G最细的取卵针疼痛感较轻,取卵后出血也较少,也减少了卵巢的损伤。大部分患者会进行局部麻醉,因此几乎感觉不到疼痛。

身体真实感受:因为是静脉表浅麻醉,一般没有不舒服的感觉。

取精

取卵同时,安排取精。

受精培养

时间:3~5天

方式:取卵后4~5小时,将经过处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,采用二代试管技术,显微镜下观察精子活动情况,选择最健康最活泼的精子,然后用显微注射仪注射到卵子中,完成受精。形成受精卵之后,还要在实验室继续培养,根据胚胎发育情况,培养至囊胚期。

身体真实感受:这一过程在体外进行,期间只需要调整好身体,放松心情,等待移植。

胚胎移植

成功培育成胚胎之后,如果身体条件正常的话,就可以移植了。移植前需喝水憋尿,让子宫与子宫颈的角度平滑,这样的话会利于胚胎植入。

身体真实感受:移植过程是不需要麻醉的,稍微有一点点的不适感,是在忍受范围哦。医生会在B超监控下,用植入管从阴道穿过,将胚胎放进子宫腔理想的位置中,移植后根据个人情况需要卧床休息4-48小时不等。不要紧张,放松心情。

胚胎移植后补充黄体酮

针剂和口服药物搭配使用,使女性体内荷尔蒙浓度维持和谐性。移植完,14天就可以验孕,确认妊娠,第三代试管移植后仅7天就可以验孕喔!如果确定妊娠,需要继续用药到妊娠稳定为止。

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欢迎提问与辅助生殖、不孕症相关的问题,有空会帮忙解答。


1、检查

夫妻双方都需要接受检查,检查的项目因人而异,一般男方需要做的检查有精液检查,女方需要做的检查主要有B超检查、输卵管检 查、性激素六项检查等,其它还有一些检查是夫妻双方都需要做的,包括:染色体检查、血尿常规检查,另外还需要检查肝功能、 肾功能等。

2、促排卵、B超监测

医生根据夫妻双方的情况制定合适的试管婴儿方案,然后开始给女性进行促排卵治疗,并且在月经来的第八天开始去医院进行B超监 测排卵,一般要做多次,检查卵泡发育情况。

3、取卵、取精

一般说来,每个女人取的卵泡数量不等,有的可能几个,有的可以达到几十个,卵子的质量好、数量多,试管婴儿的成功率就会更 高一点,当然这也并非绝对,有的时候也得看运气的,妻子取卵和丈夫取精是同步进行的。

4、受精

医生会在实验室里让女方的卵子和男方的精子结合受精,使受精卵形成。

5、胚胎培养

受精卵形成后就要进行胚胎培养了,在培养3天后,胚胎就会形成,通常医生会多培养几个胚胎,以更好地保证试管婴儿的成功率, 受精和胚胎培养都是医生在实验室里完成的,患者只需要静候佳音就可以了。

6、移植胚胎

医生会将培养成功的新鲜胚胎直接移植到女性的子宫腔里,一般会移植两三个,剩余的胚胎就会先冷冻保存,在取卵后的三天移植 胚胎,移植后可要先躺一会儿,但回家后就不要再一直躺在床上了,适当活动可以提高成功率。

7、抽血验孕

在移植胚胎后的第十四天,女性就可以开始验孕了,虽然用试纸也可以验孕, 但最好是去医院进行抽血验孕,结果更准确,如果成 功受孕,那就要注意休息,好好保胎,过二十天后再去医院做个B超检查,看胚胎发育是否正常。 如果失败,那就得在三个月后继 续从头再来一次。


这个过程比较漫长。

把能记住的给你说一遍哈。

一、男女双方检查。

男方血液,精液检查。

女方检查的特别多,大部分是抽血,然后白带检查,子宫的一些检查,做会有卵泡的监测。

检查完了,医生看整个合适才会让你进入试管周期。这个过程其实挺漫长。

二、进周期

1、医生会根据你的情况,选择不同的降调方案,超长,长,拮抗啥的。具体不懂,当时我是安排的比较常用的长方案,打28天针,每天胳膊上,这个过程也很长啊。

2、打最后一针降调,监测卵泡。医生看情况开始促排,降调就是所有激素降低,然后促排让所有卵泡整体长大,原来一个月长一个大泡泡,现在都长。卵巢就会增大。反正身体素质不好,就会卵泡不长啥的,这个环节挺重要,卵泡多点儿大点儿总是好的。

3、取卵。根据你的个人情况,打大概10天左右促排,就要取卵了,具体细节不详细说明了。相信医生判断,相信自己就好了。手术全麻,也别操心。注意术后护理多问护士。

4、取精。女方取卵,男方取精。这个男方有问题,医院也会有相应措施,精子会优化啥的,你交钱听医生的就行。

5、等待胚胎结果。一般三天,医生会告诉胚胎怎么样,看你个人身体状况能能否移植(内膜厚度,卵巢刺激情况,我当时卵巢刺激比较大,但是也符合移植标准,医生会告知你风险,要不要移鲜胚自己决定)。

6、移植。鲜胚,冻胚,根据身体状况移植。

7、养囊胚。有胚胎,医生还会给你养囊胚,多重保障,囊胚成功率高些。

8、等待开奖。祝好孕。之后还是检查,保胎用药。

这亲身经历,不是网上复制粘贴啊,一番心血。

乎兮吖

2018.10.30


1)前期咨询了解试管事宜

前期咨询详细了解吃住行以及试管婴儿流程的各项事宜。

2)男女双方身体检查、身体调理

夫妻双方需在当地国内三甲医院进行全面检查,将检查结果由顾问发往给试管医生进行详细分析,确定是否适合做试管婴儿及提前制定治疗方案。

进入周期前,可服用DHEA和辅酶Q10调理身体,以提高卵子质量和卵巢功能,尤其是超过35岁的女性,服用时间大概提前1~2个月,年龄偏大者服用3个月。再者注意调整饮食及生活作息,放松心情以提高试管婴儿成功率。

3)促排、取卵取精、受精

取卵阶段一般是8-12天,根据个人的卵泡发育情况而定。取卵:大概在第11- 13天第三次B超,抽血,确定取卵日期,当晚注射破卵针,36小时后取卵,取卵是在白天进行的。

在女方确定取卵时间后,男方提前到准备好相关事宜,在女方取卵当天,男方取精液,取精前需要禁欲3-5天。经过筛查之后,会进行精卵结合,形成受精卵。

4)胚胎培养

胚胎培育一般5天左右,医院会出具胚胎报告,显示受精数量,男孩女孩比例,可根据您的意愿移植男,女孩还是双包胎。(移植前客户的身体要处于良好状态,如有特殊情况就需调养后再移植。)

5)胚胎移植、验孕待产

移植后十天验孕,如果验孕成功,医院建立正常的产检档案就好了。

最后,在试管婴儿流程和怀孕的过程中有不理想的状况发生可以及时与相关专家取得联系,然后给到您相应的建议。


说到试管婴儿,大家都会觉得做试管很复杂,甚至需要辞职专门来做试管,其实这都是因为对试管流程不熟悉所导致的误解。一般来说,试管整个疗程包括以下7个步骤:

1、促排卵:女性在自然月经周期每月只有一个卵子发育成熟,但通过控制性超促排卵,我们可以在一个月经周期获得多个卵子,从而提高试管婴儿成功率。

2、取卵:卵子接近成熟后,需要在阴道B超引导下经阴道穿刺取卵,手术大约十几分钟左右,术后休息1小时就可以回家。

3、精子收集:女方取卵的当日,男方需要到医院采集精子。

4、体外受精:精子卵子采集后将被送到胚胎培养室,由胚胎培养师将卵子和精子进行受精。

5、培养及胚胎移植:精子与卵子结合成受精卵,并继续培养3~5天,然后选择2~3个发育良好的胚胎,通过一根柔软的细管移植回子宫腔内继续生长发育。

6、黄体支持:为了促进胚胎在子宫内膜成功著床,需要使用一些药物支持卵巢黄体功能,一般需要持续使用到孕3个月。

7、移植12-14天后通过检查血HCG水平就可以明确是否怀孕,再过14天B超检查可观察到胎囊及原始胎心搏动,以后的怀孕过程与自然怀孕相同。


行业相关,辅助生殖专业人员。

以泰国试管为例,做试管婴儿的具体流程如下:

男方去一次即可,女方需要去两次。女方在泰停留20天左右。

第一步:

前期证件准备,检查准备,国内完成;

第二步:

赴泰停留2周促排、取卵;男方取精(停留1-3天即可)

第三步:

赴泰进行移植,停留1或2周。(回家验孕停留1周,泰国验孕停留2周)

总结:赴泰2次,第一次停留2周,第二次停留1或2周。

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任何关于试管或辅助生殖的相关问题都可以私信与我交流,欢迎提问~


有些不孕不育夫妻,经过深思熟虑后,最后才下定决心去做试管婴儿,然而却不知道试管婴儿治疗周期的时间是如何安排,为了照顾工作,请假还是调休弄得他们一对烦恼。

不用焦虑,今天让我们一起来研究一下试管婴儿周期内,各阶段治疗进程和时间安排吧,让各位提前为试管做好准备工作,安排好进周期的时间,顺顺利利的怀上宝宝。

1. 检查阶段

在正式开始进入试管婴儿治疗周期前,夫妻双方都是需要进行体检的,所以想做试管的朋友,记得也要把做试管体检的时间腾出来喔~

一般情况下,男方只需检查精子即可,而女方的检查则比较多,妇科检查、输卵管通透试验、抗精子抗体、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定等基本项目。

2. 促排阶段

做完身体检查后,就可以正式开始进入试管周期啦,而最开始的第一个环节便是促排了。通常情况下,促排阶段需要耗时一个月左右。

但由于每个人的促排治疗方案不一样,加上身体状况又不一样,所以治疗的时间也是有所差异的,不能一概而论。另外,促排卵期间,还有一个非常重要的环节,就是监测卵泡情况。

3. 取卵精、胚胎体外培养并移植

经过促排卵治疗过后,卵巢内卵泡发育成熟。此时可以取出卵子并完成在体外授精,将受精卵进行体外培养3-5天后,即可选择优质的胚胎进行移植。

女方取卵日当天,男方取精,一般在女方取卵前5至7天男方需排精一次。

4. 胚胎移植后

胚胎移植后第14天,可以前往医院进行抽血验孕,确定是否成功妊娠。成功妊娠后,在妊娠后14天,到医进行B超检查,检查胎儿数及著床的部位。

之后,定期到医院复查、做好孕检,了解胎儿的发育情况即可。

一般来说,一个试管婴儿周期大概是2-3个月,但具体的时间,还是需要根据各位姐妹自身的实际情况来确定。

但有一点提醒大家,一定要记清周期中,各个重要的时间点,以便日后需要回医院进行相关治疗时用。


现在很多家庭都开始做试管婴儿,但不少人对此还不是很了解,根据每个人的身体状况,还有年龄,及对药物的反应会采取不同的治疗方案。

试管婴儿的流程如下:

一、进行促排卵

女人的卵子一个月只能排出一次,但不是每一个卵子都能与精子结合,也不是每个受精卵都可以形成胚胎。因此有必要提前对促排卵治疗,以促进多个卵泡的同步生长,同时取出多个优质卵子。

医生会要求在月经周期的第二天,开始使用促排卵药物。

张女士就根据超声监测和血清激素测定的结果来判断卵泡的生长,然后决定是否调整促排卵药物的剂量。

因为,当卵泡成熟时,注射绒毛膜促性腺激素以促进卵子成熟,通常在注射后36-38小时开始服用。

其中促排卵常见的方案有长方案、短方案、微刺激方案等。

长方案在黄体期的前一周期才开始打促排卵针,在上一个黄体期周期开始使用促排卵针,主要针对卵巢储备功能良好的年轻女性,取出多个卵子的概率最高。

而短期方案适用于卵泡少、质量差的高龄妇女,可在例假的第二天用促排卵针,用时时间,但卵子也少。

二、取卵和取精

在b超的探头上固定会有一根细长的专用取卵针,在b超的检测下,医生会借助取卵针从阴道进入卵巢,穿刺成熟的卵泡,并取出卵泡液,卵泡液沿著取卵针的细管依次流入各试管。

(在有些国家,取卵通常是在静脉麻醉下进行的,所以不会感觉到穿刺带来的疼痛。)

另外,张女士的丈夫也提取了精子,同样也是在麻醉下进行的,不感到任何疼痛,通常十分钟后就结束了。

三、体外受精

在精子和卵子都取出后,进行特别清洗精子,因为精液可能携带梅毒、乙肝、艾滋病等病毒,所以将精子与精液分开。

然后将张女士夫妇的精子和卵子放入人工控制的培养基中,可以自然混合或人工注射到卵细胞中。

四、胚胎移植

试管婴儿的流程是什么?形成胚胎后,医生将使用胚胎移植导管在几天内通过子宫颈将胚胎移植到张女士的子宫中。

一次只能移植大约两个,当然如果胚胎越多,几率越大,但是风险就越高,很容易对母亲的健康构成威胁。

胚胎的移植管很细,医生轻轻移动,病人通常不会有任何疼痛,之后就是一些后期的辅助稳胎了。

五、妊娠确定

张女士的胚胎移植后14天,测定了血清人绒毛膜促性腺激素,确定是否发生了妊娠。

等21天后再次测定,了解胚胎的发育情况。移植30天后,通过进行阴道超声检查来确定是否有宫内妊娠和胎儿心跳。

在经过了一系列的治疗后,张女士终于如愿怀上了宝宝,其实做试管婴儿的流程也不算太复杂,只要你能积极配合医生治疗,相信一定可以成功。


1、卵巢刺激阶段

在卵巢刺激阶段,患者将大约需要5~7次到医院进行卵泡监测。监测包括超声检查和血液检查。超声检查可以测量每个包含卵子的卵泡和子宫内膜的厚度,当患者服用药物时两者都应增加。抽取血液并进行测试以测量患者的激素水平。

2、取出卵子阶段

刺激阶段以破卵针结束。破卵针可以让发育中的卵泡最终成熟,并使之排卵。在这个阶段,时间至关重要,因为取卵必须在排卵的预期时间之前进行。医生会决定患者何时准备触发。

破卵针注射后约36小时,取卵。患者伴侣(或供体)的精子将在取回当天收集,或者将先前冷冻的精子解冻并使用。

通常医生提供局部麻醉。如果患者选择使用全身麻醉,则将与麻醉师会面,麻醉师会检查患者的病史并开始执行。

取卵本身通常需要大约20到30分钟。在此过程中,使用超声波将针头引导到每个卵巢中,以除去卵泡液和卵子。

3、精卵受精阶段

在胚胎发育之前,必须进行受精。受精有两种方法:

常规受精是体外受精过程中使用的标准方法。胚胎学家分离出健康的精子,这些精子被放置在每个卵子周围,以便进行受精。

如果精子的数量或质量较差,因此无法自行有效地穿透卵子,则使用ICSI。胚胎学家选择一个精子,并将其直接注射到每个卵子的中心。

关于使用哪种方法的决定取决于精子的质量。为了测试精子,完成精液分析和诊断是初始基本生育能力检查的一部分。医生要求男方在室内完成精液分析。医生还建议,一旦患者获得了精液分析报告,就可以在患者的周期中使用哪种授精方法(自然或ICSI)。

将受精卵放在培养箱中过夜后,胚胎开始发育。然后,在接下来的3到5天内每天早晨,胚胎学家会检查每个患者正在发育的胚胎。胚胎学家会记录自前一天以来发生的任何变化,并将其添加到患者的电子记录中。

目的是在发育的第二天看到4细胞胚胎缓慢而稳定的发育,在发育的第三天变成8细胞胚胎。经过8个细胞的阶段后,细胞系开始模糊,胚胎在第5或6天进入所谓的胚泡阶段。胚泡具有称为透明带的保护性果冻状外壳,并在其中界定了细胞区域。所谓的「内部细胞团」的组织是胚胎植入可能性的关键指标。

4、胚胎移植阶段

胚胎移植是一个简单的过程,大约需要5分钟才能完成。移植有两种,新鲜移植或冷冻移植(患者可能需要在周期开始时选择其中一种)。计划好患者的胚胎移植后,患者的护士会通知患者,并提供有关何时到达以及如何准备的具体说明。

通常,胚胎移植后无需麻醉或恢复时间。接下来的10天患者好好休息,然后再返回进行妊娠试验。


首先看看试管婴儿的过程有哪些?

1、要促排卵:打针有一定的痛苦,是可以忍受的;试管婴儿过程中需监测、进行抽血,有些人可能抽血比较困难;取卵过程如同做B超,不建议麻醉,疼痛是可以忍受的,卵巢穿刺后,可能有少量血刺激腹部,引起轻微的腹痛;胚胎移植过程可能对宫腔产生轻微的刺激。

2、监测卵泡:为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。

3、取卵:最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。

4、取精:精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5、体外受精:取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

6、胚胎移植:受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。

7、胚胎移植后补充激素:目前采用注射法给予黄体酮支持黄体。

8、移植后检查:移植后第7天来医院查孕胴,雌二醇,14天查HCG和孕胴,雌二醇确定是否妊娠。有些人第7天的结果可能不是很理想,可能是著床的晚,所以不能放弃,通常医生都会加强一下药物计量,14天才是最终的结果。

患者可能会有身心方面的痛苦,需调整心态。轻装上阵,你拥有可爱的宝宝后,一切都是值得的,并且科技发展了,试管婴儿技术跟成熟了!所以试管婴儿整体是没有那么可怕的!!



第一步——制定方案,进入治疗周期,促排卵,卵泡监测

根据医生所选促排卵方案的不同,这一过程所需要的时间也不一样,以长方案为例,大约需要一个月的时间。促排卵并不会导致卵巢早衰,只是给同一个月里原本闭锁的卵泡施以「化肥」,增加单次取卵周期的取卵数目,获得较多可供移植的胚胎。

第二步——取卵、体外受精-胚胎培养:

手术当日女方经取卵,一般是静脉表浅麻醉方式进行。在麻醉之后,由阴道B超的引导,用穿刺针穿过阴道,直达卵巢穿透卵泡吸取卵子,然后在显微镜下将卵子移到培养皿中,放置培养箱中培养。

取卵真实感受:因为是静脉表浅麻醉,一般没有不舒服的感觉,取卵大概10-15分钟完成。如果是取卵特别多的,术后要注意留意有没有并发症。

体外受精和胚胎培养等过程就交给实验室医生了, 形成受精卵之后,胚胎还要在实验室继续培养,根据胚胎发育情况,培养至囊胚期。

第三步——胚胎检测:

第三代试管做PGD(胚胎植入前遗传学诊断)时,要在移植之前检查每一个胚胎的染色体,看是否有遗传学疾病(可以简单理解为先天疾病),筛选出正常信号的胚胎进行移植。46XY为健康的男胚,46XX为健康的女胚。

第四步——胚胎移植:

成功培育成胚胎之后,如果身体条件正常的话,就可以移植了。移植前需喝水憋尿,让子宫与子宫颈的角度平滑,这样的话会利于胚胎植入。

身体真实感受:移植过程是不需要麻醉的,也没有不适的感觉。医生会在B超监控下,用植入管从阴道穿过,将胚胎放进子宫腔理想的位置中。

第四步——黄体支持

由于促排卵药和操作过程的影响,接受试管婴儿的患者体内不能产生足够的孕激素支持胚胎的著床及生长发育,需要使用黄体酮类药物保胎。可以在家遵医嘱按时吃药。

第六步

验孕

胚胎移植14天左右,女方查血检测HCG看是否怀孕。如怀孕,遵医嘱继续用药,按时复查。如未怀孕,则停药,等待月经来潮,与医生沟通后,择期移植冷冻胚胎或开始新的试管周期。

第七步

确认妊娠,移植后4-5周B超检查胎儿数及著床部位

妊娠后遵医嘱按时复查。为了保证妈妈和宝宝的安全,宫内妊娠三胎及以上的必须进行减胎哦。


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