截至目前,我国接种了1.3亿剂次的新冠疫苗,但由于人口基数大,中国疫苗接种率远低于英美国家,而新冠疫苗接种率达到70%-80%时才能产生群体免疫。


回答问题之前,先来看几组图片吧。

图片数据来源于Our World in Date.有很多图形数据化的信息。

先来看第一组数据。就是各国的疫苗接种综述,美国以1.67亿名列第一,中国现在是1.4亿在第二位。这说明我国的接种数字已经非常庞大了。

然后在来看下每日增速,

美国每天能打900万,英国500万,中国现在是300万左右,但按著官方给的增速,这个速度将最后增加到1000万的峰值。

这是不是看起来都很好?但是看下边一个数字,把人口因素加上去

每百人接种疫苗数字,以色列有117,美国有50,而中国只有10。这里要注意一点是,每百人接种数字并不是完成接种率。比如考虑2针疫苗的话,每百人接种如果能达到100%这里的数字应该是200,3针疫苗要达到300,也就是说这里是把所有的接种针数平摊到每一个人身上了。

从这里看,我们的疫苗接种进度远远的落后了,基本跟巴西和俄罗斯差不多。

那么领先的国家现在接种率如何了呢?

这是完全完成接种的人口比例,以色列最高,有56%。但是能群体免疫了吗?还不行。距离我们预估的70%还有不少的差距。所以暂时也没办法看到一个国家能完成群体免疫的情况。

但这里边有一个很大的问题是,虽然现在接种率在快速增加,但是有些国家,比如以色列和英国,可能已经触及到天花板了。

从这个图能看出来,以以色列为例,接种率在前期快速提升后,在60%这个阶段基本水平了。从3月23到现在才勉强的增加了1%。那么以色列的瓶颈在哪里呢?

根据《以色列蓝皮书:以色列发展报告(2020)》数据显示,以色列被称为「人口年轻」的国度。以色列0~4岁儿童将近95万人,0~14岁人口约占国民总人口的28%,而经合组织国家(OECD)的平均比例约为18%。

也就是说,以色列即便把能打的人全大上,都可能够不上70%的群体免疫数字。下一步必须把疫苗接种年龄向下探。

那么接种率紧随其后的英国呢?英国从今年的1月10日的3%到3月10日,2个月的时间完成了33%的接种。然而进入4月以后,也能看到明显的接种速度放缓。

这就回到了原来的问题了。即便疫苗免费接种,国家鼓励接种,又有多少人能接种呢?

以前我们分析过以色列能快速接种的原因,人少,钱多,懂科学。那么英国可能会给我们作出第二个样例。就是在欧美国家,能基本充足的提供疫苗之下,最高的接种率能到达多少。

那么返回来看咱们国内,我们的接种数字很高,接种率很低,周围人也有很多不太想接种的人群。那么我们最高的接种率能到达多少呢?

我所在的地区刚好给全国做了个示范。北京大兴新冠疫苗接种覆盖率达80%,从道理上讲,我这边都达到群体免疫的程度了。

为什么大兴区能做到这么高的接种率呢?这里边有3个因素:疫苗产能,民众意愿和政府接种效率。

大兴区因为年初的疫情,大家对疫苗的接种热情比全国的其他地区高很多,而政府也优先供给了大兴疫苗,设立了非常多的接种点,效率非常高。以我家这边为例,只要出门在小区门口进行简单的登记,就可以去到路对面的接种点直接接种,全程下来不到1小时。

而且后期政府为了鼓励民众接种疫苗,在疫苗免费接种的前提下还开展了接种疫苗送鸡蛋,送蔬菜,数据线,甚至还有直接发钱的奖励措施(我打的太早啥都没赶上)。

那么在全国范围之内,我们同样面临这3个问题。从产能来看,我们公布的数字是年底会达到50亿的疫苗产能,这已经足够全国使用,而且还能输出到国际上了。所以我们的产能不是问题。

政府的接种效率也是逐步的提升,从每日300万到600万,甚至最高能提高到1000万。所以接种效率也不是问题。

那么现在最大的问题就是,民众的接种意愿。

加入我们不能在短时间之内建立起免疫屏障,那么我们去年到今年辛苦建立起来的优势,就会成为劣势。全世界都开放的时候,除非中国自己闭关锁国,不然就会成为一块免疫洼地。

上边这个图是全球各地的接种比例,颜色越浅,越是洼地,目前看中国还处在第二队列里,但如果在年底之前不能进入第一队列,那么我们就会成为那个大洼地。

所以还是那句话,趁著国内现在疫苗充足,打疫苗还免费,干嘛不打呢?

我觉得应该弄一个「一人接种,全家光荣」的横批贴在门上。


西方有些媒体吧,一说中国威胁论就谈中国的经济总量如何如何强大,不说你人均可支配收入确实不高,还需要发展空间;一说疫情防控成果绝不说中国接种总数全球最高,非得说你接种率太低。反正全靠一张嘴,双标玩的贼溜。

但疫情防控和群体免疫就是要看接种率,不完全看你的接种总数。要想用疫苗为全体国民建立起防火墙,就得把接种率提高上去。这是我们应该做的事情,无论别人怎么说,这件事都应该认真做好。对于我们每个人而言,想出一份力就去主动报名打疫苗。

那么目前我们的接种率在世界上属于一个什么水平呢?

先放一张图给大家建立一个直观印象:

https://edition.cnn.com/interactive/2021/health/global-covid-vaccinations/

这是一张新冠疫苗接种率的地图,颜色越深接种率越高。不同的颜色深度分别代表(每百人接种剂数):0;不足1到12人;12到39;39到77;77到181;181。中国目前的数据是10,即每百人注射了十剂疫苗,美国是50,印度是6,以色列最高,目前是117。当然了,考虑到中国人口基数特别大,依旧是接种总量最大的国家,南亚「好」邻居印度接种总数其实比我们落后不了太多(并不像综合国力的差距)。所以随著我们的疫苗产能一再扩增,基层注射疫苗的服务越来越便利,大家有条件的还是尽快注射吧,为什么要尽可能接种,原因我会在后面继续展开说。

请大家注意,这个数据是接种剂数而不是接种人数。除了腺病毒重组疫苗,如陈薇院士团队「克威莎」(Ad5-nCoV)和强生的类似产品只需要打一针之外,灭活疫苗和mRNA疫苗都需要两次注射,并且两针之间必须间隔14天以上才能有效训练免疫系统、产生足够多的抗体,形成有效的抵抗力(而且不是所有人都可以两针以后完全避免感染,大多数都是只能避免发展为重症)。而仅接种一剂疫苗则产生抗体总量可能会不够:

接种新冠灭活疫苗第一剂后14-28天抗体阳性率约60%-90%,接种第二剂28天后抗体阳性率均达90%以上,并形成持续保护

ps,不同疫苗类型的科普请移步:

https://zhuanlan.zhihu.com/p/130847513?

zhuanlan.zhihu.com图标

根据一项尚未正式发布的研究(先发表在论文预印本网站medRxiv)发现,已得过COVID-19的人仅接种一剂疫苗的抗体阳性率高过未感染者,接近按照标准接种两针的人群[1]

论文插图1

上图纵坐标是抗体滴度(可以理解为浓度或抗体量),横坐标是接种后日期。橙色点代表接种疫苗前血清阳性(即已感染),蓝色则是接种前血清阴性(未感染)。可见接种一剂疫苗后,感染过的个体体内抗体浓度明显高得多。而且请注意,纵坐标不是等差数列,是等比数列,所以纵坐标上看上去好像没差很多但实际上差的还是蛮多的。

对论文全文感兴趣的可以点击链接:

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.01.29.21250653v1.full.pdf?

www.medrxiv.org

所以说,根据注射剂数的数据我们可以估算出有足够抵抗力的人群差不多是将上述数据除以二。而考虑到中国以外的很多国家,不少人已经得过COVID-19,所以这些人要么注射一剂就可以保持充足的抵抗力,注射两剂以后更扎实,要么就算是压根不注射,甚至有一批人的基础抗体水平也能达到甚至超过一般未感染人群注射一剂疫苗

红色框:已感染人群未接种时体内抗体水平分布,达到甚至超过未感染者接种一剂后的水平

所以,我总结下来,注射疫苗这件事大家要记住两条:

1,感染过的人是有一定的抵抗力的,但国内感染人数太少了,况且疫苗相对充足,大家有条件的话还是要积极去打疫苗,保护自己,保护周围的人。

2,未感染人群一定要规范接种,即两针,且前后间隔开14天。这样才有靠谱的抵抗力。

为什么大家要尽一份力,积极注射疫苗

首先是国际环境。疫情对全球经济的影响大家经历过2020都懂,我这里不多说。早晚国际贸易人货交流还是要恢复的,就算我们严防死守,加强进出口出入境检疫检验,严格执行货物消毒和人员隔离制度,还是有漏网之鱼。比如去年六月北京,十月的青岛、大连,甚至是最近的云南疫情。如果我们不尽早通过疫苗接种建立起中国人的群体免疫,等国际贸易恢复,其他国家的群体防御力比咱们强,最后吃亏的就是我们。

其次是病毒太厉害了。SARS、流感还有其他多种经飞沫传播的病毒性传染疾病在夏季传染力都会降很多,甚至SARS-CoV与SARS-CoV-2近似度非常高,前者在2003年夏天几乎是一夕之间销声匿迹。然而SARS-CoV-2呢?人家六月,十月,四月这种紫外线相对更强,而且气温也很高的时间段照样能兴风作浪。不要以为国内现在风平浪静而且天气转暖没有打疫苗的必要。要知道,万一疫情大规模反扑,我们这么多未免疫人口,紧急补救性接种是很有可能来不及的。虽然我们的政府在疫情管控上很坚决,结果也是让人民满意的,但全社会付出的代价太大了,很多地区的经济活动陷于停滞。

最后,从全球视野看,如果不尽早通过大规模接种建立起全人类的群体免疫,变种病毒可能让一切努力付之东流。只要病毒不断传播,不断复制,就会不断变异。在数以亿计的变异中绝大多数都是无意义的基因变异,但假如有一种变异可以逃避现有的抗体识别,就有可能让感染后免疫和接种后免疫近乎失效。虽然这种概率很低,但后果一定会让全人类买单(其中就包括我们)。「人类命运共同体」这个概念真的是有远见卓识

参考

  1. ^Robust spike antibody responses and increased reactogenicity in seropositive individuals after a single dose of SARS-CoV-2 mRNA vaccine . Krammer F et al. medRxiv. 2021 Feb 1.


没什么影响。

记得去年疫情防控的时候,我就发现,整个防控工作,似乎有一双看不见的手在操控。譬如「表哥」的问题,一开始各种流调防控表格不规范不统一,搞得人发疯,等到你临发疯之前的两三天,搞定。封闭小区之前,各种压力山大,觉得要防线崩溃了,自已只能撑一个月,然后等到临崩溃前半个月,封闭小区,压力缓解。

基本就是这样,如果没猜错的话,上面的各级疾控部门,以及最高层,都是在一直研判,及时调整,一般的人难以察觉罢了。

目前看,国内还是在按步奏有计划的开展疫苗接种,以劝导宣传为主。真到了某个时间段,政府自然会开展全面动员。政府真要是开始全民动员号召的话,大部分人都会配合的,目前看暂时没必要。

主要疫苗还不能敞开供应,我清明节在做志愿者登记疫苗注射,疫苗的供应有点断断续续,真把人喊去又没疫苗,那很坑。在疫苗管够,基层全面动员的情况下,真正全民接种其实要不了多少时间,估计3个月不到。

另外,疫苗生产稳一波还是可以理解的。倒不是说疫苗不安全,而是考虑到疫苗的换代探索,病毒变异什么的,一边研究改进,一边生产推广,这样最科学,也最经济,毕竟国外的疫情并没有消停。英美那边不是没有考虑过这个问题,但它们现在的疫情状况,根本容不得其他考虑,都等著疫苗救命呢,即使因为疫苗问题出点什么事,也没人关心。老美那边死了50多万,又如何。


有很多人讲社区疫苗供应不足,再加上中国人口基数大所以接种率低很正常,但作为一个单位疫苗接种率超70%的基层公务员表示,这是个人心难题!即使疫苗充足,时间充分,达到70%以上也很难,自愿打的已经打过,不想打的一直在找各种理由。

第一,很多人表示疫苗还没经过三期临床经验,有不安全可能,而且道听途说有出现严重不良反应的例子,所以部分人表示按兵不动,观察其他人的反应,这属于「明哲保身」观望型。

第二,中国很安全,疫苗没必要,是的,放眼世界,美国疫情一枝独秀,世界其他各国你追我赶,只有中国偶发疫情,这种无与伦比的安全感让很多人觉得不打疫苗照样不得新冠。

第三,疫苗接种年龄排除掉小孩和老年人群体,还有一些特殊的不适应接种疫苗的病情,再加上国家现在鼓励生育,二胎政策让许多人有了不打疫苗的「保护伞」,要不要是一回事,生不生是另一回事。

个人认为,我们单位70%以上接种的都没有任何不良反应,最多接种位置有轻微酸疼,况且国家号召,不信国家还能信谁?

其次,中国式安全不是不接种的理由,云南瑞丽疫情反扑就是例子,永远不要掉以轻心,打开国门是迟早的事情。

最后,请各位自觉接种吧,为了所有人。

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中国目前的接种比例确实是比较低的,根据官方公布的数据,计算接种的比例大概是9.7%,在全球处于相对比较低的水平。

接种进度比较慢,对于我国而言可能主要还是人口基数的问题,如果从总量来看,中国的总接种数量是除美国之外最高的。

从上图可以看出,中美是两国的注射量是遥遥领先的。拜登在上任初期,就明确提出要管控新冠肺炎疫情,重要措施之一就是要抓紧施打疫苗,刚开始的进度比较慢,后来逐步加速,目前更是达到了300万剂/天,拜登给出的在4月底前达到1亿剂以上的注射量的目标,已经提前完成。

我国的疫苗注射速度刚开始也比较快,总量是领先全球的,不过中间2月份到3月中这一段时间的注射速度有所下降,被美国超越,一方面可能是处于过年期间,疫苗施打不方便组织,另外应该也是因为初期主要是针对特定人群,近期才面向大众全面施打,中间有一个接续的过程。

不过可以看出,目前我国的接种速度已经明显在加快,其实大家从自己的身边也可以感受到,社康已经开始放开预约,很多社康在周末有大量的人在排队打疫苗,工作日社康也会提前关闭其它接诊 ,全力在下班之后注射疫苗。

上图是每百人的每日注射人数,我把中国曲线进行了高亮,可以看出,中国的注射速度在近期快速走高,但是由于前几天的清明假期,数据有所下行,不过整体处于全球第二梯队。

目前全球接种比例最高的是以色列,除了人口比较少以外,疫苗比较容易获得(前期配合进行了大量疫苗实验)、收入水平高、组织能力强以及新冠疫情失控等原因也是促使以色列能够快速接种的原因。

以色列目前也是观察疫苗效果的最佳样本。在以色列疫苗注射完成比例达到60%以后,新增感染人数就开始快速下行,随后政府放开管制,经济快速回暖。

综上,虽然我国的疫情控制比较好,但是疫苗施打也是一件非常紧急的事情,一方面是要争取在21年冬季能够不让疫情防控对经济再次产生影响,扰乱大家正常的生活秩序,另外一方面,就是发达经济体三季度基本都能够达到群体免疫,慢一点的能够在四季度完成,届时国际间开放可能会以国家是否达到群体免疫为一个重要的指标,如果我国注射进度明显偏慢的话,可能也会对外界交往产生一定的影响。

所以,也希望大家都尽快去接种疫苗,既是保护自己,也给国家做出了一份贡献,何乐而不为。


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