神经性耳聋的话要看病变部位和病变的程度来看是否需要人工耳蜗的。

一般如果听力比较轻,不是双耳极重度的,而病变部位又不在蜗后的,可以考虑助听器干预。

如果双耳极重度耳聋,但是耳蜗结构完整,听神经不存在病变,戴上助听器后有效果,但效果不明显的,植入人工耳蜗一般效果会比较满意。

如果耳蜗结构不完整,需要耳鼻喉科医生综合诊断是否适合植入人工耳蜗以及评估植入后的效果。

如果是蜗后病变,植入人工耳蜗有一定的风险,因为在听觉系统中,耳蜗起到换能器的作用,相当于一台发电机,将听骨链传过来的动能转换为电能,听神经相当于电线,将耳蜗发出的电传到大脑的听觉皮层。如果是蜗后病变,就相当于电线不通了。而人工耳蜗是代替耳蜗的功能,起一个换能发电的作用。如果电线坏的地方离耳蜗较远,那么我发再多的电还是传不到听觉皮层,效果就会比较差。如果电线坏的地方离耳蜗较近,甚至于病变部位就是与耳蜗的介面处,那么我发了电是可以跳过这个病变部位直接传到大脑听觉皮层的。因此,听神经病的患者如果选择植入人工耳蜗,存在一定风险,有些有用,有些没用。

PS:如果是确诊听神经病的话,可以去做一个基因检测,如果OTOF基因存在病变的话,一般提示病变部位靠近耳蜗,耳蜗植入效果好的概率理论上会高一些,但也不是绝对的,只作参考。


补充楼上陈杰的回答:

决定去做人工耳蜗前一定要先试戴3-6个月的助听器,效果好就别考虑人工耳蜗了,效果不好就考虑人工耳蜗。毕竟电极往耳朵里一插,这辈子就只能靠那二十个电极去听声音了,哪里比得上三万个毛细胞去听……附上人工耳蜗适应症与禁忌症:适应症里,不论语前聋还是语后聋,都有讲到先佩戴助听器。

个人观点:别完全不考虑助听器,就把人工耳蜗的点击插入自己的耳蜗。


 一般而言,耳蜗严重畸形或耳蜗缺失;听神经未发育或听神经缺如;严重智力障碍或严重精神疾病患者,均不适合安装人工耳蜗。其具体的禁忌症如下:

绝对禁忌症包括:

  ① 严重的内耳畸形,如Micheal畸形、耳蜗未发育或严重畸形等;

  ② 听神经未发育或缺如或中断;

  ③ 急性化脓性中耳乳突炎或慢性中耳乳突炎急性发作期。

相对禁忌症包括:

  ① 全身一般情况差;

  ② 不能控制的频繁发作的癫痫患者;

  ③ 严重的精神、智力、行为、心理障碍,无法配合语言训练的患者。


这要考虑你的病变部位以及病变程度,如果听力损失较轻,可以通过戴助听器干预。

如果听力损失较重,耳鼻喉科医生诊断病变部位在耳蜗,植入耳蜗效果一般都较好。

如果是听神经,有一定风险,即植入耳蜗效果不佳。


需要看你的病变部位,蜗后是否存在问题,第二您的听力程度,一般到极重度才会考虑人工耳蜗,并且助听器补偿效果很差的情况下考虑人工耳蜗,你可以去医院或者听力机构咨询一下


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