打生長激素常見的副作用為：①甲狀腺功能減低：每在開始注射2～3月後發生，可按需給予L-甲狀腺素片糾正。②糖代謝改變：長期、較大量使用生長激素可能使患兒發生胰島素抵抗，空腹血糖和胰島素水平上升，但很少超過正常高限，停用生長激素數月後即可恢復，在療程中應注意監測，對有糖尿病家族史者和肥胖患兒尤須注意。③特發性良性顱內壓升高：生長激素可引起鈉、水瀦留，個別患者會出現特發性顱內壓升高、外周水腫和血壓升高，多發生於慢性腎功能衰竭、Turner綜合徵和GH缺乏症所致生長障礙患兒，可暫停GH治療，並加用小劑骨脫水劑（如：氫氯噻嗪）降低顱內壓。④抗體產生：由於製劑純度的不斷提高，目前抗體產生率已減少，水溶液製劑更少。⑤股骨頭滑脫、壞死：因為骨骺在治療後生長加速、肌力增強，運動增多時易引起股骨頭滑脫、無菌性壞死，致跛行，亦可出現膝關節、髖關節疼痛，呈外旋性病理狀態，可暫時停用GH並補允維生素D和鈣片治療。⑥注射局部紅、腫或皮疹：通常在數日內消失，可繼續使用，目前已甚少見。⑦誘發腫瘤的可能性：國際上有關組織曾進行過相關調查研究，根據國家合作生長組和藥物治療研究中心等學術機構的大量流行病學資料，包括對腫瘤患者年齡、性別和種族等人羣信息進行綜合分析，結果顯示：對無潛在腫瘤危險因素存在的兒童，GH治療不增加白血病發生和腫瘤複發的危險，但對曾有腫瘤、有家族腫瘤發生遺傳傾向、畸形綜合徵，長期超生理劑量GH應用時需謹慎，治療過程中應密切監測血清IGF-I水平，超過正常參照值+2 SD者宜暫時停用。

如果能讓我長高。我願意打

醫生，生長激素有哪幾種？有啥不同？「

　　「醫生，孩子使用生長激素，粉劑適合還是水劑適合？」

　　「醫生，生長激素水劑哪個牌子好啊？」

現實生活中有不少父母為了孩子的身高發愁，即便繞過種種誤區，好不容易找到了正確的就診途徑，但一說到需要使用生長激素就滿腹疑慮，面對藥品的選擇時更是無限糾結。如何挑選生長激素？哪種劑型更適合你的孩子？哪種生長激素效果更好？今天，測評小組將兵分幾路，針對家長們的困惑，邀請多位三甲醫院兒童生長發育領域知名專家，從家長們最關心的問題角度出發，對市面上生長激素的品牌產品信息進行詳細解讀，希望能給迷茫的父母們一點幫助。

　　相知必要先相識，萬事萬物皆如此，生長激素也不例外。所以，我們要先細數下目前國內上市的生長激素主要品牌，做到心中有數。上圖只是大體展示了國內主要生長激素產品的概況，具體回到該如何挑選一支適合孩子的生長激素呢？別著急，咱們一步一步往下看。

1、 首先，父母擔心的這種身材矮小的孩子，一般多是遺傳基因的因素，可能是父母的一方身材矮小，這樣父母的基因就遺傳到孩子的身上，這樣出來了矮小癥狀，所以父母應該分情況進行分析。

2、 也有些孩子是由於營養不良，導致了身材的矮小，對於這種原因引起的，父母應當給孩子補充營養，多喫一些含蛋白質高的和含維生素多的食物。比如多喫一些魚蝦、多喫新鮮的水果與蔬菜。

3、 有的父母給孩子打生長激素，其實是非常不好的。所以對於孩子矮小，父母應該有一個好的心態。父母可以這樣想，個子矮小並不可怕，只要長大後對國家有用就行了，不要一味的給孩子打生長激素。

根據最新的體格發育觀念，嬰兒期、兒童期、青春期三個不同的時期，對孩子成年後的身高影響不同。兩歲以前，尤其是 1 歲左右的嬰兒期，營養的供給對身高影響顯著；兩歲以後，尤其 3 歲之後進入兒童期，此時生長激素在身高方面的作用就凸現出來；到了青春期，性激素對身高相當重要，因為青春期的身高突增是源於性激素和生長激素的共同作用。

因先天因素和後天環境的不同，孩子身高的生長速度並不一致。有的家長擔心孩子的生長速度變慢，是不是真的減慢，是正常範圍還是病態，需要正確判斷。

家長需要定期測量孩子身高，按日期做好記錄，出現以下情況時，可初步判斷孩子的生長速度減慢：連續多次測量結果均低於同性別、同年齡正常兒童平均值的 10% 以下；測量結果在第 3 百分位數以下；2 周歲以後的孩子，每年生長速度小於 5 釐米。

孩子的生長速度是判斷所有生長障礙最直接、最簡單有效的方法。通過監測生長速率，孩子生長加速和遲緩的情況可以顯而易見，影響生長的因素就能暴露出來，及時糾正更利於孩子健康成長。

生長激素治療療程因病情需要而不同，通常是追趕到同年齡兒童正常身高水平，治療一般不短於1~2 年，或達到滿意終身高（骨骺閉合）即可停葯。因每個家長對孩子身高的期望值不同，不同孩子治療的療程也會有所不同，具體要聽取主治醫生的建議，遵醫囑進行治療。但是隨著孩子年齡的增長，治療花費也會因體重的變化而增加，家長要做到心中有數。

既然是長期用藥，所以孩子用藥的依從性將直接影響治療效果。長效生長激素的問世是生長激素治療領域劃時代的突破，它在保持短效水劑的優勢上，將注射頻率降為一週一次，有效提高了用藥的依從性，可以顯著提高療效。

另外，孩子用藥的安全性也是家長關心的問題，長效生長激素金賽增的PEG聯接方式和結構保證了蛋白質的穩定性，是安全的蛋白質長效技術，目前已成為全球研發的熱點及趨勢。而且自2014年上市以來，累積超過1萬名亞洲兒童使用，最長用藥時間已高達6年，可謂是安全有效的生長激素產品。

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