共濟失調是小腦萎縮的一種癥狀,常見表現為走路不穩,說話不清,喝水嗆口等


共濟失調患者通常有走路不穩 說話不清 飲水嗆咳 吞咽困難等癥狀 患者現在有哪些癥狀表現呢 多久了


走路不穩 說話吐字不清晰


共濟失調對生活的影響還挺大,主要癥狀有走路時步履不穩,肢體搖晃。動作反應遲緩及準確性變差。後發展為說話時發音含糊不清,無法控制音調。眼球轉動不平順


1.感覺性共濟失調:共濟失調在睜眼時減輕,閉目時加劇,伴有位置覺,震動覺減低或消失。因深感覺障礙下肢重而多見,故站立不穩和步態不穩為主要表現。患者夜間行路困難,洗臉時軀體容易向臉盆方向傾倒(洗臉盆征陽性)。行走時雙目注視地面舉足過高,步距寬大,踏地過重,狀如跨閾,故稱跨閾步態。閉目難立征陽性,指鼻試驗,跟膝脛試驗不正確。

  2.小腦性共濟失調:小腦及其傳入傳出纖維病變都可引起共濟失調,特點是既有軀幹的平衡障礙而致站立不穩,也有肢體的共濟失調而辨距不良、輪替運動障礙、協調不能、運動起始及終止延遲或連續性障礙。

  小腦性共濟失調不受睜眼、閉目或照明度影響,不伴感覺障礙,有眼球震顫、構音障礙、訥吃和特殊小腦步態,即行走時兩足分開,步距大小不一,步態蹣跚不穩易傾倒。指鼻試驗時共濟失調極為明顯,可見上肢呈弧形擺動與意向性震顫,並有肌張力減低或消失、關節運動過度、快復動作障礙、肌肉反跳現象。

  3.前庭性共濟失調:因前庭系統損害引起,以平衡障礙為主。特徵為靜止與運動時均出現平衡障礙。與小腦性共濟失調有相同點,如站立時兩足基底寬、身體不穩、向側方或後方傾倒、步行時偏斜等。但一般都有明顯眩暈、眼震和前庭功能試驗異常等可資鑒別。

  4.遺傳性共濟失調:為中樞神經系統慢性疾病,病因不明,大多有家族史,常染色體隱性或顯性遺傳,偶為伴性遺傳。病理變化以脊髓、小腦、腦幹變性為主,周圍神經、視神經、大腦和小腦等也可受累。臨床以共濟失調、辨距不良為主要表現。


走路不穩


走路不穩,言語不清


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