六腑基本沒有陰虛，陰在中醫中偏向於可儲存，物質性的，屬於五臟藏精的一部分。六腑以傳導為主，所以不存在六腑陰虛

五心煩熱指的是兩個手腳心發熱，以及自覺的心胸煩熱不安等癥狀，可伴有低熱或發熱，多數情況下體溫不高。

一般認為跟陰虛內熱有關係，陰液不足，陰不制陽，陽氣內盛，從而出現兩手掌心以及心胸發熱不安，睡眠不安等癥狀。

這個證候可見以下幾個類型。

1、陰虛內熱，五心煩熱。除此之外多見有口乾咽干、舌紅少苔、遺精盜汗、脈細數等癥狀，一般用滋陰降火的方葯治療。如腰酸腿軟已經早泄的用知柏地黃；肺腎陰虛，乾咳少痰、喉嚨疼痛用百合固金；心陰不足，睡眠不安，失眠多夢的可以用天王補心。

2、鬱火，五心煩熱。肝鬱內熱，痰濕鬱熱，食積化熱等，皆可以導致五心煩熱，大體可以越鞠為代表。情緒不遂，肝鬱內熱者，可以用丹梔逍遙；痰火擾心內熱者，可以用溫膽、黃連溫膽；脾胃不和食積而內熱者，可以用保和。

3、熱病傷陰，五心煩熱。病溫熱之後，熱病發熱，之後陰津受熱邪所傷，而熱伏陰分，午後傍晚低熱，夜間燥熱，晨起熱退，可以用青蒿鱉甲之類的清虛熱治療。

另外有些人氣血虧虛，也可以出現類似五心煩熱的證候，如「虛勞里急，悸衄，腹中痛，四肢酸痛，手足煩熱，咽干口燥，小建中湯主之」，這是因為體內的氣血陰液不足，而不能滋養手足四肢，以及不能滋養心神而導致的手腳心煩熱，四肢酸痛，心中悸動的癥狀，需要用滋養的方法治療，小建中之類的是一個不錯的選擇。

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大部分情況六腑的陰虛表現出來的是實熱，如大便秘結，口舌生瘡，面部長痘等，因為腑以通為用，本就不存陰，所以一般很少有人說六腑陰虛，都是說腑熱盛結，而五臟存陰，陰虛臟空而易生虛火，虛火內擾而稱五心煩熱。拙見供參考。

臟證多為虛證，腑證多為實證，虛證多以補法，實證多以卸法攻邪 ，五臟數陰，六腑為陽，陰陽多是說人的體質整體來說，沒有專指五臟六腑。

六腑不可能有陰虛和陽虛。腑為陽，傳導陽氣入臟。臟為陰，製造陽氣入腑。所以，臟為體，腑為用。臟才有陰虛陽虛，而腑只有陽氣升降。

臟腑也可以應用於陰陽虛實表裡寒熱。六腑陰虛比較少，也可見五心煩熱，但一般不這麼感覺，因為六腑陰虛五心煩熱程度較輕微，其他癥狀更明顯，舍魚而取熊掌。

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