六腑基本没有阴虚，阴在中医中偏向于可储存，物质性的，属于五脏藏精的一部分。六腑以传导为主，所以不存在六腑阴虚

五心烦热指的是两个手脚心发热，以及自觉的心胸烦热不安等症状，可伴有低热或发热，多数情况下体温不高。

一般认为跟阴虚内热有关系，阴液不足，阴不制阳，阳气内盛，从而出现两手掌心以及心胸发热不安，睡眠不安等症状。

这个证候可见以下几个类型。

1、阴虚内热，五心烦热。除此之外多见有口干咽干、舌红少苔、遗精盗汗、脉细数等症状，一般用滋阴降火的方药治疗。如腰酸腿软已经早泄的用知柏地黄；肺肾阴虚，干咳少痰、喉咙疼痛用百合固金；心阴不足，睡眠不安，失眠多梦的可以用天王补心。

2、郁火，五心烦热。肝郁内热，痰湿郁热，食积化热等，皆可以导致五心烦热，大体可以越鞠为代表。情绪不遂，肝郁内热者，可以用丹栀逍遥；痰火扰心内热者，可以用温胆、黄连温胆；脾胃不和食积而内热者，可以用保和。

3、热病伤阴，五心烦热。病温热之后，热病发热，之后阴津受热邪所伤，而热伏阴分，午后傍晚低热，夜间燥热，晨起热退，可以用青蒿鳖甲之类的清虚热治疗。

另外有些人气血亏虚，也可以出现类似五心烦热的证候，如「虚劳里急，悸衄，腹中痛，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之」，这是因为体内的气血阴液不足，而不能滋养手足四肢，以及不能滋养心神而导致的手脚心烦热，四肢酸痛，心中悸动的症状，需要用滋养的方法治疗，小建中之类的是一个不错的选择。

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大部分情况六腑的阴虚表现出来的是实热，如大便秘结，口舌生疮，面部长痘等，因为腑以通为用，本就不存阴，所以一般很少有人说六腑阴虚，都是说腑热盛结，而五脏存阴，阴虚脏空而易生虚火，虚火内扰而称五心烦热。拙见供参考。

脏证多为虚证，腑证多为实证，虚证多以补法，实证多以卸法攻邪 ，五脏数阴，六腑为阳，阴阳多是说人的体质整体来说，没有专指五脏六腑。

六腑不可能有阴虚和阳虚。腑为阳，传导阳气入脏。脏为阴，制造阳气入腑。所以，脏为体，腑为用。脏才有阴虚阳虚，而腑只有阳气升降。

脏腑也可以应用于阴阳虚实表里寒热。六腑阴虚比较少，也可见五心烦热，但一般不这么感觉，因为六腑阴虚五心烦热程度较轻微，其他症状更明显，舍鱼而取熊掌。

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