桡动脉更细,穿刺难度相对更高,可选用的导管型号比较局限。

桡动脉的变异比较大。

由于解剖结构的不同,桡动脉入路进入对侧进行造影的路径更加复杂,可能会增加难度。

当然,桡动脉入路的脑血管造影也是有人做的。

非介入专业,以上为个人猜测,仅供参考。丁香园其实有桡动脉入路的相关讨论,有兴趣的话可以去看看。


做心脏介入的话桡动脉穿刺,脑血管一般都是股动脉穿刺,因为导管的路径不同,可以自行对比人体大血管图,弯越多角度越大越难操作。


并非其他地方绝对不可以,比如桡动脉(主要是用于心脏造影)。上世纪70年代,脑动脉造影在我们医院又叫「扎脖子」,显然是穿刺颈总动脉或者颈内动脉。但是从安全性和便捷性来讲,股动脉最优。距离大脑的距离不是主要考虑因素。有人说股动脉距离会阴部比较近,容易感染。这个说法并非全错,但是短暂的造影,这个增加的感染风险几乎可以忽略。对于要长期留置的静脉管路,确实因为感染风险较高,大多选取锁骨下静脉穿刺。


目前大都是两种选择:桡动脉、股动脉。一般来说,医生会根据患者情况的不同来做出选择。

基本经验是:

桡动脉创口小、并发症少,适合老年及特殊患者;

股动脉时间短、吃线少(这个好)。


也可以从桡动脉穿刺的。


让专业的人做专业的事!


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