提问时间：2020年9月末。我们先来看一组数据，来自Coronavirus Update (Live): 31,766,131 Cases and 974,620 Deaths from COVID-19 Virus Pandemic。

这是一直采用群体免疫政策的瑞典的每日新增病例vs每日死亡数：

这是第一波比较严重的西班牙的每日新增病例vs每日死亡数：

这是法国的每日新增病例vs每日死亡数：

可以看出这几个欧洲国家的统一特征都是，近几个月尽管新增病例数很多，但是死亡人数一直处于非常非常少的状态，完全不成比例了。美国情况相似，只是数据没有这几个欧洲国家这么夸张。根据一些英文媒体的报道，第二波新冠疫情以来不光是死亡人数少，住院率也很低。

我比较疑惑这么低的死亡人数是怎么回事？我明白死亡人数和新增感染人数之间是有滞后的，但是根据以往的经验这个滞后应该是2周左右，不至于新增人数激增一个多月了死亡人数都还不跟著涨才对。为啥呢？我有几个猜测：

（1）欧美真的快要群体免疫了？

（2）因新冠死亡的统计口径变了？

（3）第一波测试完全没跟上，导致其实第一波的时候严重低估了感染人数，这第二波才开始准确测出了感染数？

（4）第二波主要都是头铁的年轻人感染的，而年轻人本来死亡率就低？

希望专家们可以解答我得这个疑惑！

几个原因共同作用

1.医疗体系大幅度加强了。

早期或多或少存在医疗挤兑，设备欠缺，并且治疗方法也需要摸索。现在基本没有医疗挤兑了，治疗方法也已经比较成熟了。

对比我国两月份武汉和外省的死亡率，医疗挤兑的影响很明显。

2.在充分治疗的前提下，全年龄段死亡率百分之一左右，年轻健康人死亡率千分之一左右，老年人或有基础疾病的人百分之十左右。

3.所以降低死亡率的关键还是避免医疗挤兑，这就要求避免大爆发，要求扩大检测，加强隔离。欧美现在走的也是这条路子，只是程度上和我国有差异而已。

欧洲不了解，美国的话，死亡率看你和谁比了。

不过说句真心话，美国的医疗体系哪怕疫情烂成这个德行，也没有被击穿，其实已经能看出来一些背后的逻辑了。

很简单，美国不是没能力，而是根本就不想。

一次疫情，就能解决令人头疼的养老金问题，选票问题，还能引起民族矛盾，何乐而不为？

至于人命？那是什么？谁告诉你人生而平等天赋人权了？你这个人怎么这么共产主义？你对国家安全造成了严重的威胁，得上电椅电一电！

今年是人类是第一次大规模接触COVID19病毒。

病毒与人类间互相作用：病毒感染易感的人群，干倒一批易死的。其实就是病毒对于人类基因库的做出一次物竞天择。人类同样也在对病毒进行选择，对人类感染后造成严重症状的病毒株难以持续传播（隔离，治疗），选择出来的最终是易感但轻症状甚至无症状的病毒株。现在的情况看来病毒会在人群间继续传播，最终能不能做到共生就要看病毒的造化了。

即便没有超级有效的疫苗，新冠最后对于人类的毒力可能也会变成与流感类似。

但是对一个人种像绵羊一样温柔的病毒对另一个人种可能会对鲨鱼一样凶猛。在没有大规模暴露的地区，新冠在未来依旧有可能造成很大的局部传播。希望疫苗可以有效减少甚至阻断传播。

谈谈我自己的看法，有几种可能的原因，

首先是温度升高，呼吸道疾病的杀伤降低，其实从疫情爆发初期东南亚死亡率就远远低于世界其它地区也能看得出来。

其次是随著病毒的持续传播，病毒可能会毒性降低，这是爆发初期很多专家都提到过的观点。

最后是检查覆盖面扩大，很多轻症无症感染者也都被查出来了，分母大了死亡率自然就低了。

当然上面三个原因都没办法阻止疫情再次反弹，万一冬天又出现了毒性更强的毒株，死亡人数出现爆发式增长也不是不可能。

用美国人自己的话来说，得新冠的病人不一定是因为新冠而死的。。。

目测新冠毒性真的减弱了。

坐标欧洲，身边有认识的人得了，年龄最大的70+，但是全都是轻症，在他们身上新冠真的跟流感差不多…

ps. 这几个加黑的字是想说在这几个人身上好像不严重，就是说我不会因为看见几个不严重病例就真觉得新冠是个流感了…该防护的还是得防护，毕竟谁也不知道自己是不是运气好的

pps. 「他们」指这几个病人。中国人外国人都有，无关人种

致死率高的病毒的携带者都死球了

没戴口罩的多，有抗体了？或者人变异了？

感觉是两（三？）方面共同作用的原因。

1） 检测数量确实加大了，我在美东某个小college读物理phd。从九月初开学到现在已经被要求查了4次covid了。 检测效率也提高了不少，第二天就能拿到结果，虽然和国内还是没得比。

检测量加大了之后，无症状和轻症人数都增加了起来，且这一部分病人大概率不会死亡。所以造成了死亡率降低。

2） 可能确实经过「自然选择」过后病毒的致死性没有那么强了。学校里查出来的学生大部分都是轻症和无症，隔离一段时间自己就好了。

3）美帝全民运动的传统大概也保证了不少人的身体素质还不错？（每天上下学的路上都能看到不少的人跑步，可能基础的心肺功能比较好？）

update: 刚收到邮件，让我周一还得去查一次covid。

因为这波主要是年轻人感染为主，夏季刚过，年轻人们也外出浪了几个月，该感染的也陆陆续续出现了。

但是别掉以轻心，新冠的各种后遗症还有待观察

你说的第三点是最主要的，第二点其次。

因为写出来的只有确诊死亡的 那些没有确诊就死亡的数不胜数

首先大部分欧洲国家第一波的时候基本上都是有住院需求才会给你检测 实际感染人数至少是测出来的十倍以上

第二当初很多国家很大一部分的死亡是养老院管理混乱大规模交叉感染造成的 死亡病例的中位年龄都在八十多岁 现在大部分都吸取了教训 对老年人的针对保护好了不少

另外这个病毒对于青壮年人的致死率真的很低 国内武汉以外的数据 基本在0.01%-0.03%这个水平左右 在医疗资源充足的情况下 只要做好对老年人的针对保护 问题不会很大

另外一个可能是病毒在传播过程中毒性减弱了 这个理论上可以解释 实证上暂时没有证据

在哪看到的低了？

张口就来？

欧美第二波疫情死亡率更高了好吧？

毒性也增强了

结论不要下得太早，挺过这个秋冬再说，我看现在到处又有反弹的趋势了……

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