我很好的朋友，8号的时候心脏剧痛，发现是主动脉夹层，第二天在北京安贞医院做的手术。手术结束后一直在ICU，一周时睁眼未开口说话，两三天后突然脑里的什么血管爆了，后医生说脑死亡，21号下午医生宣布脑大出血，死亡。

为什么术后那么长时间人都没有真正清醒？为什么心脏手术并发症会危急到脑？求解

主动脉夹层破裂基本上都是血压高把血管撑大撑裂了，如果裂口在脑部就容易导致脑出血，关键是控制好血压，术后病人因为麻醉药性减弱，疼痛加剧就会使血压极速升高，加之长久卧床，输液过程中血液很稠就会使打针针眼处一些小血栓进入人体，如果身体里血栓多，进入大脑，就会导致脑梗，所以术后监护很重要。我父亲术后因为医生没有叮嘱好护士，把测血压的带子捆在了堵住血管的那只胳膊上，一直显示高压120左右，就把降压药关了，病人很难受，换到另一只胳膊上一下飙升到170多，差点出人命。

我父亲今年46周岁，2019年3月21号时做了主动脉夹层手术，是典型的b型夹层，在心脏的上方降主动脉处放了一个支架，术前一周因为胸腔积液导致肺炎，喘不过气来，术后积液减少，现在术后一个半月了，还是一直咳嗽，偶尔胸部疼痛，晚上必须吃安眠药才能入睡，没有什么力气。

术前我父亲有七八年的高血压史，一直吃著降压药，还一直抽烟喝酒，还抽的喝的特别多，不听劝，觉得自己年轻，身体倍棒，胸背疼了5年了，自己以为是胸椎的问题，只要疼就去按摩，一阵一阵的，也没往血管这方面想，直到破裂出血，疼的受不了才进的医院，刚进医院就下病危书了，这病纯粹是他自己作的，不幸中的万幸，好在手术顺利，回家一个月了，现在烟酒都戒了，看著爸爸每天难受的样子，很担心，也很著急，一直到处打听术后症状。

所以劝戒各位，一定要注意身体健康，珍爱生命，好好生活。希望我写的这些能给需要的人一点经验，也欢迎大家来交流。

这个病确实挺凶险的，我爸上个星期清醒了，医生让我去看他，他答应我还会继续给我做好吃的，还会陪我看球赛，可是两天后，心脏骤停，抢救无效，就走了，比我爸早一周手术的一个，都从重症监护室里出来了，心脏骤停，又进去了，抢救回来了，但是脑死亡，我爸走的第二天我们来医院办手续，那个脑死亡的人，好像也不行了吧，看他媳妇哭的呀~我记得我爸当天做完手术，医生只说手术很顺利，但是不是成功，因为术后死亡率50%~

这个病真的太凶险了

主动脉夹层相对来说较严重，对于患者来说出现异常应就医，因为主动脉是人体最主要的血液运输血管，一旦发生破裂，危险非常大。

1、主动脉夹层的严重性

　　主动脉夹层是指主动脉壁内膜和中间部分撕裂形成一个裂口。此时就会形成不同程度病变。

　　对于患者来说病情十分凶险，发展也较快，因此临床上因为主动脉夹层破裂造成的死亡率非常高，应当引起重视。

2、主动脉夹层引发的危险

　　主动脉夹层引发的危险非常多，它可以将血管堵塞，然后引发失血性休克，从而造成患者死亡，甚至是引发心脏血管破裂形成心肌梗塞等，也会造成患者引发脑梗，或累积到肾脏造成肾脏损伤。如果发现症状一定要及时就医。

什么是主动脉夹层？如何治疗主动脉夹层？何春水教授的视频 · 1491 播放

主动脉夹层术后并发症与手术范围、手术方式、患者自身情况有关，因主动脉夹层手术在心脏手术中难度最大、级别最高、风险最大，并发症相对较多，且后果严重。

具体并发症包括：

1、神经系统并发症：如脑梗塞、昏迷、一侧偏瘫，以及急性缺血引发的截瘫；

2、术中术后出血：术中应严格止血，术后密切观察引流情况，若出血量大，需二次开胸止血；

3、肝肾功能损伤：如转氨酶升高、胆红素升高，肾衰竭；

4、感染：如肺感染、腹腔感染。

父亲今年元旦做了A型主动脉夹层手术（那天正好是他的48岁生日），虽然现在看起来还不错，但是听说做了这个手术后寿命会有影响(50%的人会在5年内死亡)。我想知道大家如果不幸身边的人遇见此病，术后寿命大概有多长？是怎样控制血压低？谢谢

（因为父亲从事的工作很累，很忙，可他说与其勉勉强强过日子，还不如想想好好多挣点钱，这样日子才有奔头。而且开工后，他精神也好些了。但我认为他的身体可能不允许他向以前那样工作了。我现在还在读大学，不知道该怎么办！）

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