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所谓的靶向药物，应该是根据小细胞肺癌的驱动基因突变，来进行针对性打击治疗的，这个才算是真正的靶向药物。比如肺腺癌的EGFR基因突变，因为存在了EGFR基因突变，所以肺腺癌这个疾病发生，使用靶向药物攻击了EGFR突变基因，所以控制了肿瘤。从这个意义上讲，这种靶向药物效果最好，时间也最长。

其次是抗血管生成的靶向药物，如索拉非尼，阿帕替尼，安罗替尼等，它们是通过阻止肿瘤的血管生成来达到抑制肿瘤的，这种药物其实一般需要和化疗，其他药物组合来用。单独使用都是后线使用，有效时间不会很长。因此阻断肿瘤血管，肿瘤还有其他办法。

所以对应小细胞肺癌的靶向药物，保持谨慎态度。目前到时候也有一些报道，比如二线治疗，PD-1和替莫唑胺竟然有很好的效果。

PD-1是免疫资料药物，替莫唑胺也不是靶向药物，但是患者治疗效果很好，一个广泛期小细胞肺癌已经18个月了。而且是二线只有这个治疗方案。所以不一定都需要使用靶向药物的，再说小细胞肺癌根本没有比较靠谱的靶向药物，这个癌种做基因检测意义也不大。这方面可以在癌度APP的小细胞肺癌群组里多听听其他病友的建议。其实给到的建议都是：小细胞肺癌没必要做基因检测，也不要把重点放到靶向药物寻找上。

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小细胞肺癌是被靶向药时代遗忘了的癌种，目前暂时没有肺癌靶向药问世。

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目前小细胞肺癌能够应用的靶向药主要是两大类：1、以抗血管为主的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，目前国内获批的是安罗替尼，应用在小细胞肺癌的三线治疗上。还有一些类似药，比如阿帕替尼，还有帕唑帕尼，它们都有一些在小细胞肺癌上成功应用的小样本研究，或者是临床病例报道。2、现在非常火的免疫靶向治疗，主要就是PD-1以及PD-L1抑制剂，目前在指南或者FDA获批的是纳武单抗、帕博利珠单抗、阿特利珠单抗，以及德鲁单抗，其中阿特利珠单抗被FDA批准，可以跟化疗联合应用在广泛期小细胞肺癌的一线治疗上，其它的也纷纷在指南中得到了推荐。目前能在小细胞肺癌中应用的靶向药就是这么多，期待后面还会有一些更新的靶向药出现。

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目前安罗替尼已经获批小细胞肺癌，安罗替尼是抗血管生成靶向药，只是目前小细胞使用无法报销

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我老公的舅妈是小细胞肺癌广泛期，也是吃安罗替尼，效果还可以，本来医生说只有三个月了，目前都一年了，前几天去复查还一切都好。可以试一试

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小细胞肺癌的患者做靶向治疗的可能性非常小。靶向治疗有一个先决条件，就是必须要有基因突变。在癌细胞里面，可以检测一下癌基因表皮生长因子，如果这个基因发生了突变，那么就可以口服一些药物来对抗这个基因，叫酪氨酸激酶受体的拮抗剂，就是把这个基因封闭。癌细胞没有了这个基因，那么癌细胞就会坏死、停止生长。

而这种基因突变最多的还是肺腺癌，肺腺癌里面的突变率在中国人群当中有40%～50%，甚至更高；而鳞癌的突变率，也就是所有的鳞癌当中有基因突变的大概是2%；而小细胞在所有的患者当中突变率几乎没有。所以小细胞肺癌一般不去检测它的基因突变，那么也就不能够使用基因治疗，不能够使用靶向治疗。

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2020年6月15日，美国食品药品监督管理局（FDA）宣布授予小细胞肺癌新药鲁比卡丁（lurbinectin）的新药优先审批申请（NDA），治疗含铂治疗后进展的小细胞肺癌（SCLC）患者。

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1.可以考虑口服安罗替尼靶向治疗；

2.PD-1联合血管靶向药物，疗效更佳。

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您好， 由于小细胞性肺癌所具有独特的生物学特性，除少数有充分证据说明无胸内淋巴结转移者外，推荐首选化学治疗，没有靶向药物可以用。

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小细胞肺癌没有靶向药

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