面肌痉挛手术风险大吗？整个手术过程需多久

家里亲戚今天做的面肌痉挛的手术，一共在手术室待了近4个小时，术后很快就醒了，现在感觉头疼，也不知道是伤口痛引起的还是其他什么原因。
我在网上看到这个手术一般都是最多一小时就结束了。怎么我家亲戚做的要这么久？会不会手术有什么问题？主刀医生说是一直都有手术，到现在都还没见到。很担心。

面肌痉挛目前的治疗主要包括肉毒素注射及手术治疗，药物治疗效果有限，肉毒素注射长期效果及问题较多，微血管减压术手术疗效确切，可达到完全治愈～术后头痛属正常现象，可继续严密观察

提问者你好，目前治疗面肌痉挛国际公认首选治疗方法为为显微血管减压术(MVD)，通过在耳后发际内的微创手术，在显微镜下将血管用垫片隔开以达到根治的目的。手术非常安全和有效率都很令人满意。

整个手术过程：大概30~40分钟，不过从进手术室到出来大概需要3个小时左右，祝好！

面肌痉挛指面部肌肉不自主抽动，也常称为脸抽筋，由于人的面部毛细血管丰富，为此最好是不要进行手术，你可以看下我的主页

面肌痉挛术后头痛分几种，一是手术切口区疼痛，这种疼痛一般在手术结束后，手术切口局部皮肤浸润麻醉可以预防；第二种情况头痛，可能由于过度引流所致低颅压性头痛，可以将引流管略微抬高，症状缓减则说明低颅压性头痛可能性较大；第三：需要警惕继发血肿引起的疼痛，这种疼痛多伴有恶心及呕吐，需要尽快复查头颅CT。

至于手术时间，有些面肌痉挛只是简单的小脑前下动脉压迫，手术可以很快结束；但有些复杂的情况，如血管穿过神经，或者静脉压迫，静脉分离相对较为困难，这种情况手术时间会比较长，不必担心。主刀医生一定是以保证手术效果为前提的，而手术时间并不是最重要的。

我是患者，做过微血管减压术！重要的事情说三遍！开颅！开颅！开颅！绝不是微创！非常损伤元气！！！有问题留言！

以下回答摘自郑州大学第一附属医院神经外科李红伟主任医师《经常挤眉弄眼、嘴角抽动，当心面肌痉挛！》

是做的什么手术？「微血管减压术「治疗面肌痉挛效果好！

下面通过一个真实病例告诉你，

一年前，陈阿姨的左眼皮毫无征兆地开始跳动，那段时间忙著照顾孙子，以为累著了就没放在心上。慢慢地不仅眼皮在跳，左侧嘴角也开始抽动，给生活造成了不小的影响，陈阿姨这才赶忙跑到当地医院进行检查，原来是面肌痉挛惹的祸！

当地医院给陈阿姨开了卡马西平的口服药治疗，但疗效并不明显。最近两个月，脸上抽搐得更加厉害了，苦不堪言。近日慕名来到郑州大学第一附属医院神经外科李红伟主任医师门诊，李主任确诊是面肌痉挛，建议行微血管减压手术。

入院后李主任手术团队经过缜密的术前准备，于6月28日在全麻下行面神经微血管减压术。术后，陈阿姨面部抽动立刻消失，目前已康复出院。

药物治疗、注射肉毒素等方式，通常短期有效果，长期效果较差，有的甚至会产生严重的副作用。目前面神经根微血管减压术（MVD），是治疗面肌痉挛最有效、最常用的方法。

（1）原理：已经证实大多数面肌痉挛病因与桥小脑角区面神经根受责任血管压迫有关，责任血管多成袢状从面神经REZ区通过并造成压迫。

该手术在显微镜下十分精准地找准面神经和肇事血管，并且用特殊垫片Teflon分开血管和神经，解除了血管对面部神经的压迫，面肌痉挛的病根也就迎刃而解了。同时，垫片不易被吸收，植入之后可以一直发挥作用，有效防止复发。

（2）特点：微血管减压手术属于微创手术，创伤小，风险可控，能完整保留神经功能；手术一般在耳后做一个直径约5cm的小切口，颅内操作全程在显微镜或内镜下进行；整个手术过程出血少，时间较短，术后第二天即可下床活动，一周内便可出院。

（3）疗效：MVD治疗面肌痉挛的总有效率87.5%～99.3%，长期随访复发率低于10%。

术后陈阿姨症状立即消失，同时由于切口在耳后，手术只要剃一小块头发，对她生活也没有影响，她终于摆脱了困扰自己多年的病魔，不用再顾忌别人的眼神。

专家简介：李红伟，博士，美国哈佛大学神经肿瘤学博士后，郑州大学第一附属医院神经外科主任医师。擅长烟雾病颅内外血管搭桥术，颈内动脉狭窄及闭塞（搭桥及内膜剥脱），胶质瘤，三叉神经痛，面肌痉挛，颅底肿瘤，动脉瘤，脊髓脊柱疾病（环枕畸形，齿状突脱位，脊髓空洞）。

是的，我爸明天手术，希望一切顺利，顺便告诉一下，要开颅，听医生讲，头疼是术后必然现象，还伴有呕吐等，祈祷爸爸手术顺利。

手术治愈率起码在80%-90%以上（现在都2018年了估计95%左右）。我妈是中午进手术室，出来傍晚还没到。麻醉，手术，苏醒，得花不少时间，具体时间没记，大概差不多3-4个小时也有的。

治愈率90%参考文献（2006年）：

我现在的志向是做一名神经外科医生，但是又总是觉得害怕这个职业与我理想的完全不一样怎么办？