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气切卧床的病人你不去听听肺？合并结缔组织病心脏有问题的病人你不去听听心？也是，可以请会诊！

但是CCF的病人你不来听听眼睛？颈动脉假性动脉瘤的是不是可以听听脖子？

不过，反正造影都能确诊~

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会用，但和呼吸科等兄弟科室比起来，的确少。

神外专科检查方面需要用到听诊器的地方不多，大抵就是一两个血管病变可以用到，而且还不是重要的依据，造影明确多了。

但神外出现其它并发症的几率比较高，肺部感染、心律失常，胃肠功能紊乱出现肠麻痹肠梗阻啥的，也用得上，只不过，有明确分科的医院，这类问题一般也是请会诊了，神外医生主要是早发现的任务了。

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神经外科医生当然会用。

而且还会用听诊器听大脑的声音！在癫痫病灶的定位诊断中，有一种SEEG的技术，简言之就是把很多微小的电极通过一种机器人完成的微创手术放到患者的大脑内部，侦测脑电波活动来定位。找到病灶后，还可以把射频电流通过这些微小电极导入到大脑，从而在局部产生高温杀死病灶来治疗癫痫发作。

这时就可以用听诊器在头表面听到脑内杀死病灶的声音...，有点儿神奇不是？！

这张图就是清华大学玉泉医院癫痫中心正在进行时的照片，我们从2015年开始了这项工作。图片下面的波形就是把听到的声音再转换得来（用的蓝牙传输的可录音的听诊器）

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肯定会使用到听诊器呀。不知道你对神经外科医生的工作是否了解。简单点，车祸伤导致颅脑损伤，合并胸部外伤。总不可能你神经外科的医生只看头部情况，然后胸部的情况就不管吧？而且神经外科有很多病人是长期卧床的，容易发生肺部感染，你不得听诊肺部才能了解肺部情况呀。

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听诊器是每个医生的基本工具，听诊器可以听颅内和颈部血管杂音，肺部和腹部的病情变化！

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作为一个神外小菜鸟，工作中确实会用到听诊器

比如说，插胃管的时候，插完需要用注射器打气，然后用听诊器听一下上腹部有无气泡音，以确定胃管是否真的在胃里。

胃管虽软，插到颅腔或者肺里的不是没有。

再比如说，气切卧床的病人，封了气切口了，准备转非气切病房了，突然发生气促，也是需要好好听一下的，监护仪只是辅助，查体才是基本技能。

当然，和心内、呼吸、心脏大血管、胸外还有麻醉这种玩听诊器的行家相比，我们用听诊器的时间相对比较少。

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每个医生都该熟练应用听诊器，这是医生的基本要求之一。用的多少根据病人的病情。

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