预防腰椎间盘突出平时要注意些什么,患有腰椎间盘突出要注意些什么?


对于当代社会的年轻人,腰椎间盘突出一般都是慢性损伤引起的。极少数是由于急性的腰部扭伤导致的腰椎间盘突出。

像这种慢性的劳损引起的,引起的腰椎间盘突出,都是由于久坐伏案导致了。这个都属于静力性的损伤。

那么咱们就说一说久坐引起的腰椎间盘突出吧。一般都是久坐时间太长,并且坐姿不正,可能向一侧倾斜久坐。也可能是翘二郎腿久坐。也可能是弓腰弓背久坐。

这些酒做都使腰椎两侧肌肉受力不均。椎间盘受力不均。时间长了受力重的一侧肌肉和一侧椎间盘就会出现劳损损伤。

这样会导致腰椎关节间隙变窄,腰椎肌肉过于紧张。因此需要重点的拉伸腰椎关节,腰椎肌肉。 松动,腰椎关节松动,腰椎肌肉,慢慢的椎间盘就不会受到压迫。

坚持重点拉伸腰椎肌肉和胸腰椎的关节的灵活度是非常有必要的。可以通过拉伸单杠的方法。双手扒住单杠,脚面离地之后左右晃动,前后晃动腰椎。

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当然也需要配合一些腰椎的拉伸动作。拉伸动作在下边儿视频的第二个动作。


腰椎间盘突出症以腰部疼痛、活动障碍、下肢疼痛麻木、偶有间歇性跛行等为主症的骨科疾病,其病程长,易反复,给医患双方带来了巨大的压力。

腰椎间盘突出症患者年龄分布:

18~25岁年龄段中最低,约4.0%,此年龄段发病率较低的原因主要考虑为腰椎间盘正处于生理旺盛期,受伤较少;

26~45岁年龄段发病率次高,约38%,此年龄段的患者正处于腰椎间盘高速退变期,负荷重,身心压力大,常合并有吸烟饮酒的习惯;

46~60岁年龄段发病率最高,约44.2%,此年龄段的特点常由于劳动强度减弱,急性损伤减少;

60岁后的发病率约为13.5%,患者大多脱离工作一线,腰痛史数年,易成反复状态。

职业:

一线重体力劳动者、铁路职工、服装行业者、运动员。一线重体力劳动者包括车工、建筑工、组装工等,由于长期从事于一线重负荷工作,易造成脊柱区域的急慢性损伤,积累性外力加之椎间盘的自然性改变,使椎间盘易受磨损,进而发生椎间盘突出;

司乘人员、货车装卸工,常年处于腰部弯屈位,弯腰负重,腰部扭转动作持续反复地牵拉腰部肌肉、韧带等使椎间盘受外来压力大大增加,加之所乘车辆的颠簸,使髓核极易突出;服装行业者包括大批服装制造者及批发零售者,此类患者工作期间久坐为主,而久坐伤肉,机体缺乏锻炼,长期处于疲乏状态,气血不畅,因而更易发生腰椎间盘突出症。

除以上腰椎间盘突出症高发职业外,飞行员、教师及电脑操作者亦是高发人群。由于长期坐位工作,造成脊柱肌肉力量下降, 引起脊柱的稳定性下降, 加上坐位状态时腰椎承受力量增加, 导致椎间盘受到应力损伤而突出。

腰椎间盘突出者生活和工作中注意事项

超过腰椎最大负荷量的劳动,可以促使和加速老化退变,引发腰椎间盘突出。如果已经发生腰椎间盘突出的,容易导致病情加重!所以我们在工作中需要尽量避免。

第一、不要长时间弯腰。某些工作需要长时间弯腰用力的,比如木工刨木、农民锄地等,在这些工作中,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大 1 倍以上!如弯腰从井中提水,腰部压力可增高 5 倍!因此,长时间弯腰工作的腰背痛发病率高,椎间盘突出症的发病率亦高。长时间弯腰对腰椎间盘压力很大,不利腰椎间盘康复。

第二、不要长时间久坐。长时间从事坐位工作,比如长时间伏案工作者、司机、工厂流水线工人等,腰背痛发病率高。长时间久坐,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉韧带均处在紧张状态,腰椎间盘承受的压力增大 10 倍!腰肌和腰部韧带的长时间紧张,就会出现慢性的劳损,对腰部的稳定性和保护性下降。同时,久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变,就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经。因此坚持工间操或工作时间变换体位很有意义,我们可以每坐二三十分钟就站立一下、走动一下,养成良好的习惯。

第三、不要使用爆发力。腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,承受著腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力,就容易使椎间盘损伤。因此,我们在进行用力之前,应先活动一下腰部,缓慢用力。比如搬抬重物,先有一个准备姿势,不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候,爆发力容易撕裂腰椎间盘纤维环伤口,加重病情。

第四、不要剧烈运动,避免外伤。外伤,也是腰椎间盘突出的主要原因之一。有患腰椎间盘突出者,禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂,加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期,神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症,剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激,不利于神经水肿和炎症的消退。所以,腰椎间盘突出的病人,禁止剧烈运动。

第五、不要睡软床。我们正常脊柱有一个「S」形的生理弯曲度,睡觉的时候姿势不好,枕头过高,床垫过软,均不利于脊柱的生理弯曲度,使腰肌紧张、僵硬,血液循环不畅,不利于腰椎间盘突出康复。所以,我们睡觉时候的枕头高度和床垫软硬度要适中,床垫硬度以人睡在上面不会凹陷变形、舒适为宜。

第六、不要贪凉。腰椎间盘突出压迫神经,会使正常神经水肿和发炎,腰背部肌肉紧张,整个腰部血液循环下降,神经对外界刺激的敏感性加强。冷空气的刺激不利于腰部血液流通,刺激神经而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重。所以我们要使腰部防寒保暖,并且可以进行腰部热敷促进血液循环,帮助缓解疼痛症状。

第七、不要吃刺激性食物。由于腰椎间盘突出后对神经的压迫刺激,使神经对外界刺激的敏感性加强,对食物中的生冷、烟酒等刺激性一样敏感,对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛不利,要尽量避免。

第八、不要弯腰拣东西和提重物。腰椎间盘在上下两个椎体间,处于前宽后窄状态,突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回纳。搬提重物常会单侧身体用力,也不利于腰椎间盘,所以要避免,拣东西时候应该先蹲下。


从脊柱科的角度,接诊的患者大部分都是慢性软组织劳损(不重视)→生理曲度变形(不当回事)→脊柱关节压力增大(有点累,多休息吧)→椎间盘膨出(腰涨涨的,太累了吧)→纤维环破裂 椎间盘突出 脊髓神经压迫(医生为什么会突然那么痛啊!)这种过程……

因为人类身体的代偿机制,低头伏案太久造成的劳损,并不是马上出现严重的症状,生理曲度变形起码要两三年以上劳损积累才会出现,年轻人的肌肉力量比较好,也可以支撑著椎体,保持一个相对稳定的状态,所以很多人往往在早期不适时忽略这类问题,没有采取相应的功能锻炼改善,另外一个原因,就是懒……

而从平时接诊的患者来看,年轻患者大部分都是懒,认为自己年纪,肌肉力量比较好,可以挥霍一阵子,定好的锻炼计划,也是三天两日才想起练练……

而如何避免这类情况,首先还是要纠正日常的不良习惯,比如避免长期伏案或单一姿势过久,不要坐太低太软的椅子,不要睡太软的床,体力劳动或运动中要注意自我保护。另外,坚持锻炼也是很重要的,只有通过功能锻炼保持正常的体态及生理曲度,增强肌肉力量保持关节稳定,保证血液循环通畅,才能在身体退变时,尽量保持一个相对稳定的状态,预防关节退变造成的一系列问题。因此,像单杠拉伸 抬腿拉伸 飞燕 平板支撑这类静态拉伸为主比较安全,而条件允许的话,练习游泳效果不错。

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腰椎间盘突出是部分人的,任何人,任何职业都有可能出现,脊柱的结构是人类最大的缺陷。

要问更容易腰椎间盘突出的人群?

1,过度肥胖,大肚子,腰腹失衡,体重大,腰椎压迫更大。

2,孕妇,怀孕期腰腹失衡,短时间内体重增加,腰椎压迫更大。

3,过于瘦弱者,肌肉力量不足,难以稳定腰椎。

4,久坐人群,不良坐姿,咬牙坚持,紧张疲劳,每天如此,早晚发作。

5,重体力劳动,任何人的力量都是有限的,在重体力工作中,更容易出现意外,而出现腰部肌肉和腰椎损伤。

6,特殊职业要求,如军人军姿久站,模特穿高跟鞋久站,焊工久蹲,运动员运动过度,及高风险工作,都会更容易造成腰椎间盘突出。

很多时候是完全可以劳逸结合的。

肥胖瘦弱者,重视身体锻炼,保持肌肉功能完全可以预防。

女性孕前产后的针对性训练,非常有必要。


其实现在腰的问题还是很普遍的,大部分人都有患腰突的可能。

但是有些职业因为存在特殊性,所以得腰突的可能性更高。

因为我是司机,所以也属于腰突高发职业群体。

对这方面也比较警惕。

司机,白领,学生,老师,裁缝等,这些都属于久坐群体,因为长期不活动,而且坐姿也不算特别的端正,会给腰椎带来很大的压迫,从而患腰椎病的几率大大提升。

每天都要坐在位子上几个小时,正常人在久坐时,腰椎和颈椎的压力会明显增加,由于胸椎的稳定性比较好,所以对于胸椎的影响很小,除非是弯腰含胸的姿势比较严重,最后导致胸背疼痛。

久坐可能导致腰椎间盘突出,还可能导致颈椎病,另外,久坐对于血液循环系统也会有非常不良的影响。

首先,久坐之后,血液循环会减慢,就容易形成血栓,尤其是下肢的深静脉血栓,对于血液循环在脉管系统出现问题时,尤其是血管内壁有破损或者有动脉粥样硬化时,尤其容易形成下肢血栓。所以不宜久坐,适当运动,劳逸结合。

最好是买个靠垫,垫在身后,对腰椎的压力会缓解很多。

除了久坐的职业,那些体力劳动者也很容易得腰椎病。

建筑队,农民,搬家公司,运动员等,这些体力劳动者一般都会进行非常大量的高强度的劳动或者训练,所以浑身酸痛很正常。

尤其是脆弱的腰肌和脊椎,在高强度运动后非常容易闹罢工。

爷爷辈的长辈几乎都是在老家务农,小时候也经常在田头地尾看他们锄地,每挥一次锄头都要弯腰一次,现在想想,老一辈人得腰间盘确实有迹可循。

因为高强度的劳作,会让腰部无法放松,但如果能保持良好的姿势,则能有效缓解椎间盘的压力。

在平时站立的时候眼睛要平视,身体不要稍微前倾;坐位的时候可以靠在椅背上;睡觉时尽量平躺或侧卧。

因为在短时间大家要承受高强度的劳动,所以更要合理休息,否则很容易出现腰椎病。

在夏天干活时,因为天气热,有些喜欢光著上身工作,或者是在劳动后直接用凉毛巾擦身,更有甚者直接对著风扇吹,以上行为都会使凉气侵入腰部,所以要尽量避免。

建议劳动者使用膏贴,膏贴相对别的物品比较方便,并且一片就能用一两天,还是比较好用的。

除了上面两类,还有一类比较特殊的劳动者。

站岗执勤,流水线工人,交警,服务员等这些久站职业。

和久坐差不多,久站对腰椎的伤害也不小。

腰椎病本就是因为人类直立行走开始出现的,长时间的站立容易导致腰椎椎间盘的承受的力量逐渐的增加,这种情况下容易导致纤维环的破裂,所以椎间盘当中的髓核组织容易突破后方的纤维环,容易导致腰椎间盘突出。

长时间站立的患者,腰部的肌肉会持续性的收缩,时间长了会导致腰部肌肉的疲劳,甚至形成腰肌劳损,这种情况下容易引起腰椎间盘突出。

所以对于长时间站立的朋友一定要积极的注意避免久站,避免久坐,加强保暖,避免受凉,多注意休息,如果在站立的时候,最好使用护腰固定,卧床休息的时候拿下来,同时还要适当的进行腰背部的肌肉功能锻炼,在一定程度上可以减少腰椎间盘突出的几率。

所以,改掉生活中的坏习惯,并且对身体多加注意,才能预防腰椎病。

尤其注意,对腰部一定要多加锻炼。

一、仰卧蹬车

仰卧在垫子上,双手伸直掌心向下放在身体两侧,腿自然弯曲。

注意:尽量不要在软的床上做,否则对腰部不好,而且也会影响锻炼效果。

屈膝抬高双腿,上半身保持不动。屈膝抬高双腿,上半身保持不动。首先左腿保持弯曲,右腿向上伸直。右腿向下蹬去,保持在空中的姿势,左腿仍然保持弯曲姿势不变。然后右腿弯曲,左腿向上伸直。在左腿蹬下去的时候,右腿同时抬起来。右腿向上伸直,左腿弯曲收回。

二、侧卧抬腿

侧卧在瑜伽垫上,左侧大腿垂直身体,脚尖略朝下。臀部外侧发力抬起左腿。抬腿时大腿向胯的方向缩,而不是向远处伸。

三、小燕飞

在硬床上或干净的硬质地板上,取俯卧位,脸部朝下,双臂以肩关节为支撑点,轻轻抬起,手臂向上的同时轻轻抬头,双肩向后向上收起。与此同时,双脚轻轻抬起,腰底部肌肉收缩,尽量让肋骨和腹部支撑身体,持续3-5秒,然后放松肌肉,四肢和头部回归原位休息3-5秒再做。每天可做30-50下。可分为2-3次,坚持6个月以上。腰椎术后患者最好是作为终身锻炼项目。刚开始时,可先做10-20下,逐渐增加。睡前在床上做,贵在坚持。

四、五点支撑

仰卧位双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,然后缓慢放下,一起一落为一个动作,连续20-30个。(图示)

以上动作须连贯进行,每晚睡前一次,连续3-6个月。

五、平板跪撑

俯卧,双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双膝跪地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,腹肌收紧,盆底肌收紧,脊椎延长,眼睛看向地面,保持均匀呼吸。

每组保持60秒,每次训练4组,组与组之间间歇不超过20秒。

祝大家永远不得腰椎病。


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