淋巴瘤是肿瘤,只是分霍奇金和非霍奇金,具体的治疗方法要看是那一个类型。


淋巴瘤( lymphoma)起源于淋巴结和淋巴组织,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关,是免疫系统的恶性肿瘤。

按组织病理学改变淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤( Hodgkin lymphoma,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non- Hodgkin lymphoma,NHL)两大类。淋巴瘤是最早发现的血液系统恶性肿瘤之一。1832年Thomas Hodgkin报告了一种淋巴结肿大合并脾大的疾病,后Wiks将其命名为霍奇金病(HD),现称为霍奇金淋巴瘤(HL)。1846年 Virchow从白血病中区分出一种称为淋巴瘤或淋巴肉瘤(lymphosarcoma)的疾病,后 Billroth将此病称为恶性淋巴瘤( malignant lymphoma),即现在的非霍奇金淋巴瘤(NHL)。

我国淋巴瘤的总发病率男性为1.39/10万,女性为0.84/10万,发病率明显低于欧美各国及日本,HL占所有淋巴瘤的8%-11%(国外约25%)。我国淋巴瘤的死亡率为1.5/10万,排在恶性肿瘤死亡原因的第11-13位。欧美国家H发病年龄呈双峰:第一个发病高峰年龄为15-30岁的青壮年,第二个高峰在55岁以上。

根据疾病的自然病程和恶性程度,非霍奇金淋巴瘤可分为侵袭性、高度侵袭性和惰性淋巴瘤。

侵袭性淋巴瘤通常临床进展较快,如果不积极治疗将危及患者生命,常见的弥漫性大B细胞淋巴瘤就属于这一类。高度侵袭性淋巴瘤则恶性程度更高,如果不治疗,患者可能在几个月、甚至几周内就迅速恶化,高度侵袭性的淋巴瘤包括淋巴母细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤等。惰性淋巴瘤则相对温和,疾病发展较慢,病程也较长。部分肿瘤甚至不干预、不治疗,病人也能长期生存。不过这类淋巴瘤往往难以完全治愈。

通过放射治疗和化学治疗中的一种或两种,大多数霍奇金淋巴瘤可被治愈。单独放射治疗可使90%以上的Ⅰ期或Ⅱ期病人达到治愈。Ⅲ期霍奇金淋巴瘤的治疗随不同的情况而有差异。若病人无症状,有时可给予单独的放射治疗,其中有65%—75%的病人可被治愈。加入化学治疗可使治愈的可能性提高到75%—80%。若病人有症状,应给予化学治疗或再加入放射治疗。此类病人治愈率介于70%—80%。对Ⅳ期病人一般用联合化疗。对这一期病人,仍有约50%的病人可被治愈。

所以,淋巴瘤并非不治之症。主要归功于放射治疗和化学治疗,这两种方法是当今治疗淋巴瘤的主要措施,而且已取得显著疗效,尤其是霍奇金病的治疗效果已取得重大进展,总的10年生存率已提高到50%以上,其中大多数可能已经治愈。


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淋巴瘤是恶性肿瘤,分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。各自下面分好几个亚型。一般非霍奇金淋巴瘤恶性度高于霍奇金淋巴瘤。主要是化疗和靶向药物治疗。就诊科室是血液科。


淋巴瘤属于血液肿瘤,目前已知的亚型已有几十种。每种亚型的淋巴瘤都有不同的治疗方案。通常大三甲的血液科或者肿瘤科都可以进行诊断治疗。


淋巴瘤也叫恶性淋巴瘤,属于肉瘤(来自间叶组织的恶性肿瘤)的一种,俗称「淋巴癌」。一般发生于淋巴系统,分为何杰金氏病与非何杰金氏病。淋巴系统外的组织器官的淋巴瘤叫结外淋巴瘤,都属非何杰金氏淋巴瘤。治疗主要是放化疗。何杰金氏病以放疗为主,非何杰金氏病以化疗为主。


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