淋巴瘤是腫瘤,只是分霍奇金和非霍奇金,具體的治療方法要看是那一個類型。


淋巴瘤( lymphoma)起源於淋巴結和淋巴組織,其發生大多與免疫應答過程中淋巴細胞增殖分化產生的某種免疫細胞惡變有關,是免疫系統的惡性腫瘤。

按組織病理學改變淋巴瘤可分為霍奇金淋巴瘤( Hodgkin lymphoma,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non- Hodgkin lymphoma,NHL)兩大類。淋巴瘤是最早發現的血液系統惡性腫瘤之一。1832年Thomas Hodgkin報告了一種淋巴結腫大合併脾大的疾病,後Wiks將其命名為霍奇金病(HD),現稱為霍奇金淋巴瘤(HL)。1846年 Virchow從白血病中區分出一種稱為淋巴瘤或淋巴肉瘤(lymphosarcoma)的疾病,後 Billroth將此病稱為惡性淋巴瘤( malignant lymphoma),即現在的非霍奇金淋巴瘤(NHL)。

我國淋巴瘤的總發病率男性為1.39/10萬,女性為0.84/10萬,發病率明顯低於歐美各國及日本,HL佔所有淋巴瘤的8%-11%(國外約25%)。我國淋巴瘤的死亡率為1.5/10萬,排在惡性腫瘤死亡原因的第11-13位。歐美國家H發病年齡呈雙峯:第一個發病高峯年齡為15-30歲的青壯年,第二個高峯在55歲以上。

根據疾病的自然病程和惡性程度,非霍奇金淋巴瘤可分為侵襲性、高度侵襲性和惰性淋巴瘤。

侵襲性淋巴瘤通常臨牀進展較快,如果不積極治療將危及患者生命,常見的瀰漫性大B細胞淋巴瘤就屬於這一類。高度侵襲性淋巴瘤則惡性程度更高,如果不治療,患者可能在幾個月、甚至幾周內就迅速惡化,高度侵襲性的淋巴瘤包括淋巴母細胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤等。惰性淋巴瘤則相對溫和,疾病發展較慢,病程也較長。部分腫瘤甚至不幹預、不治療,病人也能長期生存。不過這類淋巴瘤往往難以完全治癒。

通過放射治療和化學治療中的一種或兩種,大多數霍奇金淋巴瘤可被治癒。單獨放射治療可使90%以上的Ⅰ期或Ⅱ期病人達到治癒。Ⅲ期霍奇金淋巴瘤的治療隨不同的情況而有差異。若病人無癥狀,有時可給予單獨的放射治療,其中有65%—75%的病人可被治癒。加入化學治療可使治癒的可能性提高到75%—80%。若病人有癥狀,應給予化學治療或再加入放射治療。此類病人治癒率介於70%—80%。對Ⅳ期病人一般用聯合化療。對這一期病人,仍有約50%的病人可被治癒。

所以,淋巴瘤並非不治之症。主要歸功於放射治療和化學治療,這兩種方法是當今治療淋巴瘤的主要措施,而且已取得顯著療效,尤其是霍奇金病的治療效果已取得重大進展,總的10年生存率已提高到50%以上,其中大多數可能已經治癒。


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淋巴瘤是惡性腫瘤,分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。各自下面分好幾個亞型。一般非霍奇金淋巴瘤惡性度高於霍奇金淋巴瘤。主要是化療和靶向藥物治療。就診科室是血液科。


淋巴瘤屬於血液腫瘤,目前已知的亞型已有幾十種。每種亞型的淋巴瘤都有不同的治療方案。通常大三甲的血液科或者腫瘤科都可以進行診斷治療。


淋巴瘤也叫惡性淋巴瘤,屬於肉瘤(來自間葉組織的惡性腫瘤)的一種,俗稱「淋巴癌」。一般發生於淋巴系統,分為何杰金氏病與非何杰金氏病。淋巴系統外的組織器官的淋巴瘤叫結外淋巴瘤,都屬非何傑金氏淋巴瘤。治療主要是放化療。何杰金氏病以放療為主,非何杰金氏病以化療為主。


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