不知你所定义的尿毒症是什么意思,因为普通大众对于尿毒症的主观认识不一样,如果按照以前老版教科书的认识,尿毒症就是定义为血肌酐大于707umol/L,那么我们可以其实进一步把这个问题换作为:

(1)尿毒症不透析寿命多长?

(2)尿毒症透析寿命多长?

(3)尿毒症透析后停止透析寿命多长?

分别给你列举一些数据予以回答:

不透析患者:

  • 一项系统评价提示,保守治疗(即不透析)患者的中位生存期为6个月,范围为6.3-23.4个月。【1】

透析患者:

  • 美国肾脏病数据系统(USRDS)报告,一旦启动肾脏替代治疗,40-44岁透析患者和60-64岁透析患者的预期剩余寿命分别为约8年和4.5年(作为对比,一般人群上述年龄的剩余预期寿命分别为30-40年、17-22年)。【2】
  • 透析龄与死亡风险增加相关,透析治疗时间每增加1年,相应的死亡风险大约增加6%。【3】

透析后又停止:

  • 在美国终末期肾病(即所谓的尿毒症)患者中,停止透析是继心血管疾病和感染性疾病后的第3大病因,占每年所有死亡病例的15%-25%。【4-6】
  • 在加拿大的终末期肾病患者中,停止透析是第2大死因。【7】

作为一名肾科医生,可以这么告诉你:

尿毒症目前无法治愈,要么痛苦而活,要么痛快地死,仅此而已。

2020-6-18

透析患者,有年轻的,也有高龄,寿命也和基础病、合并病、并发症、患者自律等有关,自然不一样,我说的只是一个平均数,并不表示极端状态。

可以骂我不够仁慈,不给病人希望,但请不要质疑我的吃饭工具,我相信你接触的透析病人没我接触得多。

我在临床上,从来不会给我的病人任何【不切实际的希望】,无论是慢性肾炎、慢性肾功能不全、还是终末期肾病需要透析维持的患者,尤其是慢性肾炎患者,因为这是治疗的最佳时机,见过很多听到药物毒副作用就拒绝治疗而最后肾衰竭透析的,我都会反复对这种病人说,这个病是慢性病,无法治愈,伴随你终生,可能你目前没什么症状,等到你有症状就迟了;治疗控制得好则罢,控制不好,有可能需要透析。

正确面对并认识疾病才是最重要,你说的希望我只留给临终关怀的病人。

补充部分参考文献:

【1】OConnor NR, Kumar P. Conservative management of end-stage renal disease without dialysis: a systematic review. J Palliat Med 2012; 15:228.

【2】Collins AJ, Foley RN, Herzog C, et al. Excerpts from the US Renal Data System 2009 Annual Data Report. Am J Kidney Dis 2010; 55:S1.

【3】Chertow GM, Johansen KL, Lew N, et al. Vintage, nutritional status, and survival in hemodialysis patients. Kidney Int 2000; 57:1176.

【4】United States Renal Data System. 2018 USRDS Annual Data Report: Epidem iology of kidney disease in the United States. National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Bethesd a, MD 2018.

【5】United States Renal Data System. USRDS 2009 Annual Data Report. U.S. Department of Health and Human Services. The National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Bethesda, MD. Am J Kidney Dis 2010; 55(Suppl 1):S1.

【6】Cohen LM, Germain MJ, Poppel DM. Practical considerations in dialysis withdrawal: "to have that option is a blessing". JAMA 2003; 289:2113.

【7】Canadian Organ Replacement Register. 1993 Annual Report, Canadian Institute for Health Information, Don Mills, Ontario, Canada, March 1995.


但凡到了尿毒症阶段,都不可能被治好。你要明白,肾小球的死亡目前在全球来说,都是不可再生或逆转的。肾病目前只可控制,不可治愈,不要相信任何说能治愈的方案,已经有很多肾友被骗了不少钱!


没有,现在医疗技术还没办法攻克


从没有听说过有20了还能治好的。

而且透析四年见过无数透析的患者,只见过一位自然好的!


基本不太可能的,认清现实比较好,有条件就换肾,没条件就老老实实腹透或者血透,现在报销比例很高,也花不了多少钱!只是要自律管理好自己活的长久些。


肾炎有治好的,但是尿毒症代表进入终末期,宣布你的肾已经是死亡了,至今也没见过有人真能复活对吧?即便是换肾,也只是换了肾,而不代表你的肾治好。或许以后能有更好的科技治疗,但是现在没有


给我至于那个医生说了,双肾萎缩,但是一个神功呢还在可以治好,重新激活肾功能,双肾功能消失只能保命


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