记者杨晴雯／台北报导

台中75岁叶伯伯年轻时爱哈烟，烟龄至今超过50年，但他近年来饱受慢性咳嗽所苦，不但在家爬楼梯就喘个不停，还会伴随著喘鸣声，叹说「心肝都快咳出来」，赴医检查确诊为阻塞性肺病合并特发性肺纤维化，经申请特殊药物治疗，肺功能获得改善，生活品质也得以提升。他也苦劝年轻人，「吸烟不会快乐似神仙，只会很快当仙」！

（示意图非新闻当事人／资料照）

替该患者诊治的亚洲大学附属医院胸腔内科主治医师郭家维表示，「特发性肺纤维化」是一种慢性、渐进性间质性肺炎，好发于50至70岁有吸烟史的男性，因患者肺部外观和肺部电脑断层影像如菜瓜布呈现一丝丝的纤维，故又称为「菜瓜布肺」，临床症状表现包括慢性咳嗽、渐进性活动性呼吸困难，且有些病患合并出现杵状指（手指头如鼓棒末端）。

郭家维指出，该病目前发生原因不明，但潜在危险因子包括吸烟（尤其每年抽烟超过20包）、环境暴露（如金属或石材粉尘、耕作、美发材料暴露等）、慢性病毒感染、胃食道逆流，及家族史等，叶伯伯因本身为老烟枪，加上职业为油漆工，长期暴露于油漆、木材粉尘环境，导致罹病机率较一般人高。

郭家维强调，此病进程缓慢，肺功能会随时间持续衰退，最终因呼吸衰竭、合并其他并发症而死亡。若患者同时合并肺炎、肺气肿、肺动脉高压、气胸、心脏衰竭等，更可能增加急性呼吸衰竭和死亡的风险。

由于特发性肺纤维化的致死率高，且部份患者确诊时已进入晚期，平均存活率不到一年。故一旦确诊后，可经由专科医师评估判断，并申请治疗药物，积极配合医师用药指示，可有机会减缓病情恶化、增进生活品质。

郭家维提醒，若民众感到呼吸困难、喘不过气，或持续咳嗽超过3周，就应尽速赴医检查。因特发性肺纤维化的发生与胃食道逆流、肥胖、阻塞性睡眠呼吸中止症、肺动脉高压、肺气肿等疾病密切相关，若民众有上述症状，也应良好控制、定期追踪，才有助于减少肺功能恶化、急性呼吸衰竭的发生。

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