(健康医疗网/记者曾正豪报导 )

有位七十五岁退休公务人员方先生,多年前开始出现咳嗽,却一直误认为是心脏问题、支气管炎而不以为意,直至4年前至中国旅游,突然出现嘴唇发紫、呼吸困难、胸闷胸痛,结果被确诊为特发性肺纤维化,也就是俗称的菜瓜布肺,从此方先生开始了依靠氧气机度日的生活。

菜瓜布肺常见喘、咳、累三症状 疾病存活期平均仅0.9

台湾胸腔暨重症加护医学会代表、振兴医院呼吸治疗科主任陶启伟医师指出,菜瓜布肺常见的三大症状包括喘、咳、累,早期症状容易被忽略;而危险因子包括家族史、50岁以上成人、吸烟、胃食道逆流、环境暴露如常接触粉尘等。在台湾,菜瓜布肺疾病存活期平均仅0.9年,整体存活期远远低于美国、英国、日本等国,推估可能较晚被诊断,被诊断之后都是属于疾病末期,所以死亡率较高。

冬季死亡率最高 急性恶化是主要死因

台大医院内科部教授王鹤健医师表示,急性恶化是造成菜瓜布肺病人死亡的主要死因,因此及早发现,尽可能延缓病人肺活量下降的幅度,减少急性恶化的发生风险是治疗菜瓜布肺的主要目标。王鹤健教授进一步补充,天气也是导致菜瓜布肺病人急性恶化的常见原因,在冬季,急性恶化的发生率和死亡率都较其他季节高;因此,菜瓜布肺病人应特别注意防范。

健保给付药物可减缓疾病恶化 学会呼吁放寛给付规范

所幸现在对于菜瓜布肺的治疗药物已较以往有很大的突破,王鹤健教授强调,以抗纤维化药物,配合氧气治疗、肺部复健等,可有效延缓肺活量下降速度,并减少68%的急性恶化机率,持续治疗更可以降低43%的死亡风险,仅需早晚各服用一次,可改善病人预后生活品质。然而,目前抗纤维化药物是有条件健保给付;因此,台湾胸腔暨重症加护医学会希望健保署能逐步放宽健保给付规范,让更多病友得到妥善的照护。

全民检测菜瓜布肺 吹气球测肺活量

此外,为了寻找出更多尚未被确诊的菜瓜布肺病人,台湾胸腔暨重症加护医学会与药安康药局携手合作,共同推动菜瓜布肺全民检测活动,希望透过吹气球简易检测肺活量的游戏方式,让民众看见自己的肺活量,认识菜瓜布肺喘、咳、累3大疾病特征,民众可带著家人一起做检测,重视身体健康!


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