日前,浙江杭州一名29岁是IT男查出直肠癌,引起年轻网友们的关注。「我还这么年轻,也没家族史,怎么会得癌症?」小伙子很不解。

汉鼎好医友指出,年轻人结直肠癌日渐高发,这种趋势在中美都比较明显。在过去30年间,尽管50岁以上人群的结直肠癌发病率和死亡率有所下降,但早发性结直肠癌的发病率却增加了近50%。

据美国结直肠癌联盟的一项调查显示:

? 82%的年轻癌症幸存者最初被误诊;

? 73%的患者在晚期被确诊;

? 50%的患者症状被忽视了;

? 62%的患者没有家族史;

? 67%的患者在确诊前至少看过2名医生。

? 与老年患者相比,年轻患者更容易发生某些基因突变和某些亚型的结直肠癌。

? 在早发性结直肠癌患者中,非常年轻的患者(18-29岁)在其癌症的临床和遗传特征上与年龄较大的患者(30-49岁)有所不同。

? 具有易感条件(如炎症性肠病)的早发性结直肠癌患者,与无易感条件的患者相比,具有不同的临床和遗传特征。

科罗拉多大学癌症中心的研究员Gurprataap Sandhu博士指出:「年轻人(50岁以下)结直肠癌发病率的上升令人担忧。除了要找出背后的原因外,早期诊断以改善临床结果也至关重要。」

日前,在2019美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,科罗拉多大学癌症中心发表了一项研究,希望确定可能有助于结直肠癌早期诊断和治疗的因素。

结直肠癌的组织病理学影像。资料来源:Wikipedia/CC BY-SA 3.0

该研究发现,青壮年发病的结直肠癌患者,有较高的晚期癌症发生率,而且他们在确诊前有较长的直肠出血史。173例患者中有一半以上在诊断前出现直肠出血。从病人第一次注意到直肠出血到确诊,中间平均间隔了294天。到确诊时,37.8%的患者处于第四期(晚期)。

「研究结果表明,与年龄较大的患者相比,年轻的成年患者患晚期结直肠癌的几率要高得多。这一点尤其重要,因为第四期患者的预后要差很多,除了少数病例外,通常无法治愈。」Sandhu 博士说。

结肠镜检查

同时他也指出,在确诊前发现长时间出血令人惊讶。出血可能最初是由于痔疮引起的,这可能导致就医延迟,耽误诊断。因此,患者和医生都应该留意这一发现,以便及时进行结肠镜检查,从而有望在早期或者病情尚不严重时就得到诊断。如果及早发现,结直肠癌患者的平均五年生存率为90%;但如果在后期诊断,这一比例会下降到14%。

所以,平时上完厕所,别忘回头看一眼马桶,总归错不了~如果大便习惯或形态发生改变,如:大便突然变得频繁,大便性状发生改变(变细或不成形或腹泻),便血、黑便等,一定要引起警惕。


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