台北慈济医院皮肤科陈志斌医师看诊照

 67岁廖太太本身患有酒糟性皮肤炎,因COVID-19疫情延烧不止,她不敢轻易松懈,除在家休息及用餐外,出门绝对要戴上口罩,且一戴就是五、六个小时。近日,廖太太因酒糟性皮肤炎引起的脸部泛红、刺痛及干痒等病症,相较过往更为严重,前往台北慈济医院皮肤科就医,陈志斌医师悉心询问她的生活习惯,诊断是因长时间配戴口罩,使脸部肌肤长期处于空气不流通、闷热的状态导致。陈志斌医师为其施予药物治疗及卫教后,廖太太的病情已获得控制、稳定许多。

  陈志斌医师说明,酒糟性皮肤炎俗称「酒糟肌」,好发于20至40岁女性,常见症状有血管扩张,脸颊红斑持续不退、反复热潮红等,另可能合并干燥脱屑、脓疱、刺痒等病症。致病原因多种,个人先天体质及后天清洁习惯、免疫系统失调、皮肤蠕形螨虫、紫外线刺激、酒精等皆可能为恶化因子,陈志斌医师表示:「长期配戴口罩也会加剧原有的皮肤疾病。因口罩多以不织布材质为主,长期下来会对脸部肌肤形成接触性的刺激,且因不透气,汗水和热气停留在皮肤表层,使水份和油脂分泌失衡,再加上飞沫沾附于口罩内层,更易造成细菌滋生等问题。

俗称酒糟肌的酒糟性皮肤炎,常见症状有血管扩张,脸颊红斑持续不退、反复热潮红等

  陈志斌医师建议,应依照各地政府建议戴口罩时机配戴,视情况摘除口罩通风透气,如:配戴30分钟,取下休息1分钟;尽量不要上妆,避免更容易出油、出汗,反倒成为细菌的温床;防晒方面,可使用防晒系数SPF 30以内、PA系数较低的清爽型防晒,避免皮肤闷热导致病情复发。

  除配戴口罩外,勤洗手及减少非必要性的公共场所出入,也是目前防治COVID-19最好的方式。针对患有手部湿疹的病患,陈志斌医师提醒,部分民众为求强力清洁及便利,会使用酒精消毒、洗手,但忽略其在挥发过程的瞬间,带走皮肤角质层上的水分,破坏皮肤屏障,且搓洗的动作也会带走溶解的皮脂,造成皮肤干裂等问题,建议手部湿疹严重的患者避免频繁接触水及酒精,应遵守洗手5步骤使用肥皂洗手,水温切勿超过40度,洗后立即擦干、涂抹护手霜。如出现干痒、脱皮、裂伤,甚至长出小水珠,即是湿疹症状发作,务必前往就医,以免延误诊治。

(撰文/许嫚真,摄影/卢义泓)

相关文章