免疫疗法对付肝癌 2成患者肿瘤缩小

(优活健康网新闻部/综合报导)68岁的陈先生2年前诊断肝硬化合并肝癌,共接受4次电烧、4次肺肿瘤切除手术、1次肋骨肿瘤切除手术,并接受标靶药物几个月后,仍治疗失败。医师评估下接受免疫疗法,追踪4个多月肿瘤完全消失,癌症指数也都回到正常。

免疫疗法运用于肝癌 20%患者缩小肿瘤

医界常用手术、化学治疗、放射治疗、标靶治疗等方式对付癌症,免疫疗法则透过活化、增强病患的免疫系统来对抗癌细胞。免疫细胞上有些蛋白质(免疫检查点)会抑制免疫细胞活化,避免身体对抗细菌病毒时,除了攻击异常细胞外也伤及正常细胞。而肿瘤细胞会强占免疫检查点蛋白,压抑人的免疫反应,降低免疫系统对抗的能力。免疫疗法阻止抑制反应,使免疫细胞恢复攻击癌细胞的能力。

台南市立医院医疗副院长暨血液肿瘤科主任李杨成说明,肝癌治疗中,免疫疗法和化疗、标靶药物等传统疗法相较,不仅反应率较好,存活期也较好。《刺胳针》于刊登用于肝癌的第二期全球临床试验结果,约20%患者肿瘤缩小,获得美国食品药物管理局(FDA)核准为肝癌的第二线用药。

肝脏功能太差、有腹水、凝血功能差不适用

免疫疗法引起的副作用包括出疹子、皮肤痒,多数施以症状处理即可,不会影响持续治疗。不过,免疫疗法费用昂贵,以肝癌为例,患者每2个星期作一次疗程,每月药费近20万,并非一般家庭所能负担。

李杨成副院长提醒,并非所有肝癌患者都适用免疫疗法,肝脏功能太差,或有腹水、凝血功能差者不适用。抗癌武器越多就能拯救更多癌友,免疫治疗在肝癌的机转还有很多待研究的部分,未来必须先找出哪些癌友适合免疫疗法,让病友得到最适合的治疗。

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