肥胖的病因可能因人而異,不同人對藥物的反應也可能不同。目前在我國使用較多的減重藥物如下。

(1)西布曲明 本藥物屬於中樞性作用減肥藥。其主要作用為抑制中樞對5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取。抑制5-羥色胺的再攝取可增加飽腹感。常見不良反應有口乾、失眠、乏力、便秘、月經紊亂、心率增快和血壓升高。老人,尤其對老年高血壓病或糖尿病患者應慎用。不過此藥物可能會引起心臟及神經系統方面的嚴重不良反應。1997年獲得FDA批准上市,2010年歐盟、美國先後下架,當年10月30日,國內也停止生產、銷售和使用。

(2)奧利司他 本葯屬於非中樞性作用減肥藥,是一種對腸道胰脂肪酶的選擇性抑製劑,它不抑制食慾而是阻斷進食的脂肪在腸內吸收,攝入的脂肪中約有?因不能吸收而從腸道排出,從而達到減重的目的。其常見反應是使大便量和油脂排出量增加,副作用是有時會因肛門排氣帶出脂便而污染內褲,不過這正是奧利司他發揮藥效的時候。因奧利司他本身僅有3%從腸道吸收,幾乎無全身性副作用,也無心血管方面的副作用。如能在3~6個月服藥期間養成良好的飲食習慣,則在減重後的體重反彈較少。不過,用此葯時需適當補充些脂溶性維生素,如維生素A、D、E等。


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