女性冠心病患者病率之所以低于男性，主要是因为：

1、绝经前内源性雌激素可起保护作用。

有资料表明，女性自然绝经后高密度脂蛋白胆固醇有相当程度的降低，而低密度脂蛋白胆固醇却升高。同时发现纤维蛋白和凝血因子的不良作用在绝经后加重。女性在绝经后，这种保护作用明显减弱，所以，冠心病的患病率明显升高。

2、大多数男性有不良的生活习惯。

如吸烟、酗酒等；卷烟烟雾中所含的致癌、致病有害物质有上千种，其中危害性最大的是焦油、尼古丁、一氧化碳、氰化物等。而酒精及其代谢产物乙醛和醋酸盐，可直接毒害心肌。

3、日常所受压力以及两性性格不同。

通常认为，男性属阳，性格多暴躁；女性属阴，性格多温柔。男性多争强好胜，为获得事业上的成功，经常处于紧张的工作状态之中，这样一来思想压力变大，这也是导致男性冠心病患病率增高的一个重要因素。

心血管病是当今威胁女性生命和健康的主要疾病。中国女性因冠心病死亡位居死因排序中的首位，已超过了脑卒中和肿瘤。

虽然从总体上说，男性猝死者较多，但女性的猝死发生率的逐渐升高趋势也值得关注。

女性发生冠心病的特点有哪些：

1、临床症状很多不如男性典型。

异常疲倦往往是女性冠心病的重要先兆。对于急性冠状动脉综合征，男性患者常诉说胸痛。而女性患者多为背痛和打鼾症状。男性急性心肌梗死患者多表现为压榨性胸痛，女性则主诉气短、极度疲乏，伴或不伴有典型胸痛，包括腹部、颈部和肩部疼痛以及恶心。

高龄并伴有糖尿病史的女性发生无症状心梗比男性多。并且，女性冠心病比男性更容易受季节变化影响，秋冬季发病增高，并发症及死亡率也高于男性。

2、女性绝经后，常出现植物神经功能紊乱。

这容易干扰女性冠心病的诊断，导致漏诊，延误早期治疗时机。正确诊断为心肌梗死的女性患者比男性少40%。

女性冠心病患者被漏诊的原因包括多个方面：

1、临床症状常不典型。

女性患者运动试验的假阳性率是男性的3倍。因此，对于女性患者，尤其是50岁以下的女性患者运动试验阳性的结果应持审慎的态度。

2、有心绞痛或胸痛症状的女性患者冠状动脉造影检查显示的冠状动脉异常率往往低于具有相同症状的男性患者。

部分因胸痛或无创检查发现有缺血证据而接受冠状动脉造影的女性患者不存在有限制血流的冠状动脉的狭窄，而所谓冠状动脉造影正常的女性患者经血管内超声（IVUS）检查发现约80%冠状动脉存在斑块病变，并且大多数为多发性病灶。

长期以来，冠状动脉造影一直被视为诊断冠心病的金标准。但其由于仅能观察冠状动脉的管腔大小，所以存在一定的局限性，而血管内超声检查则能发现血管壁的多发性粥样硬化病变。所以，当冠状动脉仅有轻度的病变而未出现明显的狭窄病变时，冠状动脉造影难以评估，这可能是造成女性冠心病患者漏诊的一个重要原因。

3、女性冠心病的预后与男性也有区别。

女性不稳定型心绞痛比男性预后要好。而透壁性心肌梗死，虽然女性发病率较男性低，但预后较差。一旦出现ST段抬高型心肌梗死，女性更易出现充血性心衰、出血及阵发性房颤、恶性室性心律失常，甚至室壁破裂等并发症。

总之，冠心病患者不论男性女性，如果出现相关症状必须引起重视，及时就医，不要错过治疗的最佳时机。