小兒扁桃體炎是兒童時期最常見的疾病之一，患兒表現為扁桃體腫大或化膿，可同時伴有發熱、咽痛等癥狀，部分孩子癥狀反覆出現，給家長帶來了極大的困擾。關於小兒扁桃體炎，您了解多少呢？

扁桃體又稱扁桃腺，是位於兒童鼻腔、口腔與咽部的腺體組織，因外形像扁桃而得名，是免疫系統的一部分。小兒扁桃體炎屬於上呼吸道感染，感染部位通常是指齶扁桃體，而非咽扁桃體和鼻扁桃體。該扁桃體常在1歲後開始發育，4-10歲時發育達最高峰，故此時是小兒扁桃體炎最高發的年齡段。

小兒扁桃體炎有急性、慢性之分，急性扁桃體炎多表現為發熱、咽痛，扁桃體表面可見膿性分泌物，扁桃體周圍淋巴結增大，部分患兒還可伴有嘔吐、腹痛等表現，結合實驗室檢查區分細菌或病毒等感染原因，需積極抗感染治療。慢性扁桃體炎大多無自覺癥狀，偶有低熱及食欲不振、口臭等，甚者出現睡眠時大聲打鼾等睡眠呼吸暫停綜合症表現，嚴重影響患兒健康。

另外，部分孩子扁桃體肥大並非炎症所致，而是小兒時期的一種正常發育，尤其針對低齡、扁桃體輕度肥大寶寶用藥要慎重，以免影響其免疫球蛋白的生成與分泌。

對於重症扁桃體感染患兒，上海市中醫醫院予中西醫結合治療。兒科病房在積極抗感染的基礎上，開展多項中醫特色治療，如採用霧化吸入療法使具有清熱利咽作用的中成藥液直接作用於治療部位，緩解局部癥狀；予中成藥靜脈滴注、中藥保留灌腸清熱解毒等，以達減輕患兒痛苦、縮短病程、提高療效。

兒科中醫門診可調治慢性扁桃體炎或近期急性扁桃炎反覆發作的患兒，通過中醫辯證論治，可有效減少患兒的發病次數，縮短髮病時間。

扁桃體炎患兒還需注重日常調護，保持口腔清潔是十分重要的一環。孩子在吃飯或喝奶後宜飲用適量的鹽開水，此法可明顯減少扁桃體炎的發作次數。若患兒出現睡眠時呼吸困難，應及時前往醫院就診，查明原因，切忌盲目切除扁桃體。

薛征，醫學博士，主任醫師，碩士研究生導師。全國第三批名老中醫藥專家學術繼承人，中華中醫藥學會兒科分會委員、副秘書長。長期從事兒科教學、科研及臨床工作，繼承總結名老中醫學術思想及臨床經驗，崇尚中醫經典與臨床實踐相結合，形成自己獨特的診療優勢。醫療特長：擅長治療兒童高熱、急慢性扁桃體炎、咳喘等肺系疾病及吐瀉厭食等脾胃病；致力於鉛中毒、多動症、抽動症、性早熟等病的研究與診治。

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