撰文/台北慈济医院职业医学科主任赖育民医生受访记录、TC NEWS新闻中心整理
摄影/慈济基金会提供

中央气象局发布今日高温资讯,台东县及花莲县为橙色灯号,有连续出现36度高温的机率;台北市及新北市为黄色灯号,有36度以上的高温,气象局也指出,未来几天气温仍会持续增加。国民健康署也特别发布新闻,提醒民众注意热伤害(如脱水、晕厥、中暑等)。

当发现自己或家人身体疑似出现热伤害征兆时,如体温升高、皮肤干热变红、心跳加速,严重者会出现无法流汗、头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至神智混乱、抽筋、昏迷等症状,务必迅速离开高温的环境、设法降低体温(如松脱衣物、用水擦拭身体或搧风等)、提供加少许盐的冷开水或稀释的电解质饮料,并以最快的速度就医。

台北慈济医院职业医学科主任赖育民医生表示,由热引起的病统称为「热病」,「热病」主要可以分为两类,一大类是体温没有升高的热病,就是没有体温调节中枢的问题,另外一类就是这个中枢体温有升高的这样的热病,那这样的热病是比较危险的,可能会有生命的危险。

第ㄧ类型,体温没有升高的热病,常见的有两类:

热抽筋
夏天运动,如爬山或是跑步等剧烈运动,流很多汗,虚弱而抽筋。因为流汗太多,补充的水分、电解质不足。
这时候就产生像钾离子、钠离子钙离子等这类电解质不平衡,觉得虚弱,有时候像是手脚这肌肉的地方就会抽筋,只要补充运动饮料就可以改善。

热晕厥
像是早会的时候或是像部队里面常有集训,大家都站著,站著就不能动,在这个时候呢就会有人晕倒,这个其实并不是中暑。有时后久站的时候会容易晕倒,倒不是要在热的环境,但在热的环境会更容易加重这种情形,因为热的时候,我们比较会流很多汗,那热的时候容易会流很多汗,血液就会变的比较浓稠,就是更容易局限在下肢,使脑部的血液灌流不住而晕倒。 

 

第二类型,体温会升高的热病:

热衰竭、中暑
过去的观念认为,中热衰竭的人身体是湿冷的,然后中暑的人身体是干热的,中暑是比较危险的,中热衰竭好像比较好一点。晚近的一些观念,不会去区分这两个病,因为只要是有中枢体温升高,就有危险性。

为何不要去区分「热衰竭﹞或「中暑」?
体温调节中枢基异常的人,无论有没有流汗,甚至送到阴凉的地方后,身体摸起来不是那么烫,但实际上量他的肛温或是耳温依旧很高。那是因为中枢体温升高,所以身体凉凉的,但实际上肛温还是耳温都非常地高。面对这样的人,要尽快降低体温,使用冰块还是冰水壶把毛巾润湿,来擦身体,另外把毛巾放在额头还有腋下等等这些血流比较丰富的地方,帮助身体较快降温。

得热病的人体温调节已经失常,做降温动作的时候千万不要忘了要求救就医。严重热病时,有时需要送到加护病房,利用像是血液透析、腹膜透析等来降低体温。

高温对人体伤害非常大,若疑似有中暑等热病的情形,在第一时间降温之后一定要赶紧就医,千万别延误病情。

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