近日,一怀孕8个月的38岁孕妇突然昏倒,浑身抽搐,口吐白沫,血压飙升至200,万分危急。

经过综合诊断确诊为:早发性子痫、胎儿宫内窘迫。

当天下午,产妇剖宫产下一名体重仅3.8斤的男婴。

因为早产,孩子根本不会啼哭,浑身惨白,四肢绵软,甚至连呼吸也没有,只有微弱的心跳,产妇自身也危在旦夕。

事后发现,这个产妇比较心大,怀孕后一次产检也没做过,即使前一天已经出现头痛、呕吐的症状,她也没在意。

我们都知道生孩子对妈妈和宝宝来说都是一场大考,不过95%的情况下,妈妈都能顺利的生下孩子,即使有些状况,在医生的干预下也能安全。

但有些情况,母亲必须得用生命去拼,而且,大多数是因为自己的疏忽或者倔强造成的。

心脏病

今年年初,《人世间》第二季刷爆了微博朋友圈。

吴莹事件也因此引发了广大网友的讨论:先天性心脏病的她前后流产两次,被判定五级心脏功能不全,却跪在医生面前坚持要一个孩子,到底值不值?

这个话题太沉重,每个人有自己的想法,我们暂且不讨论,作为一个医生,我只想跟大家普及下,为什么有心脏病的人,医生会坚持反对你怀孕。

孕妇在怀孕期间,身体的代谢机能旺盛,血液循环总量增加30%以上。而妊娠期子宫增大,迫使膈肌上升,使心脏向左上方移位,影响血流回流,从而使心脏负担加重。

生产时,子宫收缩,产妇用力,心跳加快,胎儿出生后,腹压突然下降,以及胎盘血流循环停止,使母体回心重量增加,心脏负担突然加重,更容易发生心力衰竭。

这对心脏功能本身不好的人来说,就是致命的危险。

但也不是所有的心脏病患者都不能怀孕,一方面要看患者心脏功能的强弱——

如果是一、二级心脏功能不全的病人,生孩子的危险性并不大;

如果是三级心脏功能不全的病人,原则上不能怀孕,如果已经怀孕或者患者意愿强烈,需要与医生密切合作,经过适当的处理和严密的监护才能进行生育,同时一旦发生异常,必要的情况下立即终止妊娠。

如果是四级以上(包括四级)心脏功能不全的病人,绝对不能生育,一旦发现怀孕,必须立刻终止妊娠。着重说的是:切勿心存侥幸心理,希望吴莹的悲剧不要出现第二次。

另一方面,也要看是哪种类型的心脏病,先天性还是风湿性等等,并且结合平时的临床表现和心脏彩超综合评判。

总之,不要被一时的情绪所控制,结合自己实际情况,不要勉强。

女人不是生个孩子才算圆满,除了孩子,我们还有更多的牵挂,例如年迈的父母,以及相爱的伴侣。

高血压

除了心脏病,妊娠期高血压也是孕产妇和新生儿死亡的主要原因之一,我国的发病率大概在6%左右。

妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病,包括:妊娠期高血压、慢性高血压、合并子痫前期的慢性高血压、先兆子痫。

妊娠期高血压会影响胎盘供血量,导致胎盘早剥、宫内生长受限、器官受损(大脑、心脏、肺、肝脏等主要器官)、早产等风险,而且将来自己患心血管疾病的风险也会大幅度上升。

而且目前还未找到妊娠期高血压的真正发病原理。

所以做好预防工作至关重要:

按时产检。

适当运动,除了医生特殊叮嘱外,保持适当的运动,对孕妇自己和胎儿都有很大的好处。

饮食健康,营养均衡,不挑食。

禁止烟酒,禁止去高危场所。

如果出现以下情况,立刻去医院检查:

严重头痛

视力变化,包括暂时性视力丧失、视力模糊或光线敏感度

上腹部疼痛,通常在右侧肋骨下

恶心或呕吐

呼吸急促

错误的认知和意外

我一直说孕期不需要紧张兮兮,但并不是说盲目的自信以至于彻底放飞自我。

什么一胎照书养,二胎照猪养,都是经验主义扯淡,该做的产检必须去做——

产检不是医生想和你过不去,不是想骗你们的钱,而是医生需要时刻了解你们的身体状况,防患于未然。

心大不是坏事,但并不等于盲目,即使你第一胎平平安安,并不能代表你二胎也会没有任何问题。

不要因为害怕出问题而拒绝产检,也不要因为产检有丁点问题就疑神疑鬼。

相信医生、积极配合医生,万不得已时,也不要以为孩子离开肚子里就是危险的,其实32周以后的宝宝,存活率特别高,大部分孩子将来和同龄人无异,都能够健健康康的成长。

挑食的毛病也要注意,正确认知“营养”二字:

不是吃得越多就越好,也不是吃得越贵就越有营养,均衡最重要。

另外,自身安全问题也需要注意,前不久刚发生了一个事:

湖南某地一个孕妇在产检路上发生了车祸,头部遭到严重创伤,医院决定开颅手术和剖宫产手术同时进行,如今母子依然在ICU严密观察,仍未脱离危险。

去产检的时候最好能有人陪,丈夫接送最好,能打车的情况下就打车,公共交通人太多,被挤倒也很危险。

平时出行时尽量选择小孩少,人较少、位置空旷的地方,以免发生意外。

空气封闭、烟酒味、油烟、甲醛含量高、有毒气体、噪音大的地方,最好不要去,以免对自身和胎儿造成损害。

总之,尽可能避免意外的发生,在保证自身健康的前提下,将风险降到最低。

最后,再唠叨一遍,按时产检、注意安全、饮食均衡、合理运动,不要盲目信从经验主义,一半次的侥幸并不能代表它是科学的。

母爱需要伟大,但不需要无知下的大胆。

祝大家好孕,等你们的好消息!

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