撰文／谢明芳
摄影／谢明芳

    「我不希望我的儿子，在面对困难的医疗抉择时，要承担我现在看到家属的压力。」嘉义大林慈济医院胸腔内科暨内科加护病房主治医师陈易宏表示，在临床时常遇到重症患者无法表达意愿或事前未做好决定，以至于医疗决定的责任和压力，都落在家属身上。为了不让自己的家人和孩子，未来也面临同样的窘境，陈易宏与太太日前相偕签署「预立医疗决定书」。

    身为内科加护病房的重症医师，陈易宏很常询问家属，患者曾表明想或不想怎么做吗？得到的回复大多是「没有说过」，只有少数的重症患者曾清楚表达「我不要气切，也不要插管」。

    陈易宏指出，随著科技进展，三、五十年前慢慢有加护病房和重症的照护，然而，对于人权、尊严的提升，似乎没有跟上科技的脚步。「维持失智症、重度昏迷等这些病人生命所需的医疗，当病人意识清楚的时候，他有权利拒绝，为什么意识不清就没有权利了呢？病人在还没插管之前可以拒绝，插管之后为什么就没有权利拒绝了呢？」陈易宏几度思考著。

    当过往的「安宁缓和医疗条例」和当今的《病人自主权利法》问世后，陈易宏意识到人性的尊严和人文，是日渐进步以及被实现的。他指出，加护病房正是预立医疗执行的最前线，而平日在临床上所遇到的问题，驱使他有强烈的意愿来接受预立医疗照护咨询门诊。

   「有没有什么保障，在我没有办法享受生命的价值的时候，不要再去维持我的生命？」陈易宏与太太结婚以来，太太一直问他这样的问题。陈易宏说明，太太是一个非常独立自主的人，总认为生命的价值高于生命的本身，生命的体验高于生命本身，当一个人没有办法再享受音乐、文学、大自然等等，无法感受风吹过身上的感觉、闻到花草的香气，她觉得生命是没有价值的。因此，当《病人自主权利法》在今年上路，太太也就赶紧一起来签署。

    总是在感受患者病情没有好转，此时陷入两难的家属的心情，陈易宏不希望儿子，将来在面对困难的医疗抉择的时候，也要承担他现在看到病房家属的压力，他提及签署「预立医疗决定书」对自己、家人、孩子是最好的遗嘱。

    嘉义大林慈济医院将于5月9日星期四上午十点至十二点，在医院大厅举办「预立医疗照护咨商宣导暨母亲节感恩音乐会」，欢迎民众前来参观询问。