003.长辈坐不稳、坐不好 天啊! 竟然是一般型轮椅造成的 !!
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春娇依照你的建议，给她父亲使用了【利于转移位设计】的轮椅(+连结)
大大减轻了转移位的负担，也不用担心转移位时跌倒的问题，她非常有心得，深自觉得自己照顾父亲是【久病成良医】，也推荐志明的妈妈使用同款式的轮椅，结果志明的妈妈一坐上轮椅，马上东倒西歪，坐不稳、坐不好，春娇很纳闷 ? 明明她爸爸就用的很好啊 ! 怎么会这样呢 ?
【久病成良医】是病友间、病友家属间介绍好物常常发生的情况，但是辅具的建议时常需要专业的评估，不同功能状态的使用者常常需要不同的功能配置，对于某甲非常适合的辅具功能，甚至对于某乙有害。
志明的妈妈一坐上春娇爸爸的轮椅，马上东倒西歪，坐不稳、坐不好，如果大家还记得第一集的内容~~想解决失能的问题，你不能不知道的【粗大动作功能分级系统】(+复习)，你会发现，志明的妈妈是属于第五级:坐在一般靠背高度有扶手的椅子无法维持坐姿的极重度失能状况，她根本就不适合一般高度椅背的轮椅(+连结) 啊 !，那应该使用什么轮椅呢 ? 第五级的个案应该推荐她使用高椅背可仰躺/倾倒功能的轮椅 (+连结)。
第五级的轮椅使用者，连头颈部都缺乏控制的能力，因此轮椅必须具备头靠，或是搭配全长式高椅背来支撑头部，但是只有头部支撑还是不够，轮椅还必须可以向后仰躺或是倾倒，才能引导乘坐者上半身稳定的靠在椅背、头靠上，部分第四级的使用者如果较为虚弱、坐姿耐力不足，也会需要高椅背可仰躺/倾倒功能的轮椅(+连结) 。
仰躺与倾倒功能的介绍
这类的轮椅可以让椅背向后躺下，使用者就可以不需要坐得直挺挺，可以用比较轻松的半坐躺姿势在轮椅上，可仰躺功能的轮椅，靠脚的部分多半也设计为可以抬高，这样轮椅就变得像床一样可以躺平休息。
这类的轮椅坐椅与背靠的角度固定，倾倒时整个坐椅向后倾倒，过程中乘坐者完全不改变身体姿态，而且因为倾倒状态，椅面变得前高后低，有阻挡乘坐者下滑的效果
仰躺与倾倒功能的选择
既然知道了高椅背的轮椅有仰躺和倾倒两种不同的功能，那究竟要如何选择呢 ? 一般来说可以让长辈实际使用，选择比较舒服的功能，但是如果病患有特殊的关节挛缩情况，那就必须做正确选择，找专业辅具评估人员进一步评估，以下介绍2种较为明确的状况 :
- 全身伸直僵直情况建议选用仰躺功能
全身伸直僵直的情况髋关节、膝关节难以屈曲适应坐姿的姿势，仰躺功能配合轮椅靠脚抬高，正好可以适应这种状况。
- 全身屈曲挛缩情况建议选用倾倒功能
全身屈曲挛缩的情况髋关节、膝关节无法伸直，而倾倒功能正是维持坐姿的屈曲姿势，又可以提供乘坐者向后倾斜的支撑。
- 仰躺加倾倒更舒适、适应广但价位高
部分较高单价的轮椅同时具备仰躺与空中倾倒的功能(+连结)，因此可以适用于更大范围的个案状况，仰躺功能、倾倒功能皆可随时调整，让乘坐者姿势变换更为自由，所以舒适程度也更优，
若是预算可以接受，非常推荐此类产品
转载影片. 【河神下凡来解答】仰乐多2 减压仰躺 新概念 空中倾倒、后躺一兼二顾
转载影片. 尊爵747移动式沙发
小结 : 高椅背仰躺/倾倒轮椅的选择
选择轮椅时应该先确定乘坐者的功能层级，第五级:坐在一般靠背高度有扶手的椅子无法维持坐姿，乘坐者头颈部已无法控制，就必须使用高椅背仰躺/倾倒的轮椅，第四级个案虽可以坐在一般靠背轮椅，若是耐力差无法一定程度的维持也建议使用高椅背仰躺/倾倒的轮椅。
选择仰躺还是倾倒的功能需特别小心，口诀:
伸直僵直用仰躺，屈曲挛缩用倾倒，预算充裕仰躺加倾倒
当然还是要实际体验感受，并且接受专业人员的评估建议。
高椅背仰躺/倾倒的轮椅可以提供病患更多的支撑、更舒适的坐姿，除了使用在重度、极重度的第四级、第五级个案之外，是否也可以用在功能比较好的第二级、第三级使用者呢 ? 会造成什么样的问题呢 ? 想想看!
后记，感谢辅具中心的实习生 柔馨、于容、淳晏、欣儒 给我的宝贵建议，整理出下面这个比较表，更加 一目【瞭】然
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