【文章转贴自康健杂志】

 

3C产品「照熟」水晶体，30几岁白内障案例急增！
别以为白内障是银发族的专利，越来越多中壮年族群也开始感受到「视茫茫」的痛苦。 当无可避免的「忙」，导致视力从「茫」到「盲」的时钟开始快转，究竟该怎么办？ 依卫服部健保资料统计，因白内障就医人数逐年增加，2015年就超过100万人，其中更引人注目的是明显「年轻化」的趋势；根据眼科医学会统计，近五年55岁以下白内障案例增加了30%，推测主要原因和电脑、手机等3C产品的使用脱不了关系。 

比起手术风险，「看不见」的生活危机更需要担心

台湾白内障权威何一滔医师说明，白内障是老化的自然进程，「就跟头发变白一样。」当眼球中间原本清澈有弹性的水晶体随著时间变化，而开始出现混浊、硬化，就会出现视力模糊、飞蚊症、畏光⋯⋯慢慢地像雾里看花，越来越看不到。而加速水晶体老化的原因包括紫外线、3C产品散发的蓝光、微波等等，「以前最主要的原因是日晒，以户外族群如农人的风险较高；现在反而年轻化的都是上班族。」虽然白内障初期可以透过点药的方式来「延缓」，而无法回复；当视力恶化到一个程度，就只能借由手术更换人工水晶体来改善视力。如果自己评估白内障已经严重到影响到生活或工作，就建议可以考虑进行手术。「尤其是长时间在电脑前办公、用眼需求高的族群，或是有些白内障因为生成位置的不同，可能不是很严重，但是灯光一照视线就黑掉了，开车的时候就很危险。」

想再年轻一次，先做好这些功课

目前台湾白内障手术每年约有17万例，何一滔医师表示，第一个人工水晶体从1949年就开始发展，目前的白内障手术技术已经非常成熟，手术伤口小、复原快，配合人工水晶体的光学科技进步，患者对术后视力的满意度也越来越高。

「早期的人工水晶体只有单焦球面，后来发展到非球面，还有俗称多焦的双焦点，现在又更进一步发展到三焦点，视力远中近的调节清晰度更高，还可以一并解决老花、散光等问题。」那么为什么还是有人换完人工水晶体，视力依旧感觉不够好？何一滔解释， 眼球是人体最小、最精密的器官，还牵涉到光学的问题，术前检查、患者用眼需求评估和医师经验判断等等，种种复杂的因素都会影响到最终成果。

人工水晶体的选择则是影响术后视力的另一大重点，目前健保给付的单焦球面约占白内障手术的6-7 成；虽然眼睛是重要的灵魂之窗，许多长辈还是不舍得在自己身上花钱，抱持「堪用就好」的心态而选择健保片，还有部分是因为术前收到的讯息不足，根本不了解人工水晶体有多种功能类型可供选择，或是术后残留老花不方便，才深感后悔。而随著白内障年轻化趋势，愿意自费选择多功能人工水晶体产品，让漫长未来能看得更清楚的人越来越多，「尤其很多高科技产业的从业人员，他们更了解科技进步带来的好处， 对新式人工水晶体的接受度也比较高。」

医疗科技创新 看远看近、老花散光一次改善

过度使用科技带来视力恶果，却也因为科技的进步为白内障患者带来复明的契机。人工水晶体从球面进步到非球面，降低球面像差，改善视觉残影以及周围影像变形问题；而单焦点、多（双）焦点、三焦点的「焦点」指的是眼睛对于不同距离的焦距，「传统多焦点看远看近是可以的，但看近有比较固定的距离，延伸性不是太好，需要时间适应，或是透过两眼手术时使用不同度数来达到调节焦距效果，而新式三焦点人工水晶体，在远中近的幅度调节可以达到更广，眩光等视觉干扰也较少，术后满意度高，能满足现在年轻一代大量使用3C产品，对于近距离视力的高度需求。」

                                            ◣单焦点人工水晶体(视觉模拟图)

                                      ◣传统多（双）焦点人工水晶体(视觉模拟图)

                                          ◣新式三焦点人工水晶体(视觉模拟图)

除了少数人会因个人眼睛状况和用眼需求不同而影响选择，一般而言，新式三焦点人工水晶体所运用的光学成像技术也较高。何一滔补充，除了焦点多寡之外， 各种光学技术的发展对术后视力改善也有很大的帮助， 如分光技术与光学材料的精进，在术后视觉的亮度、色差、景深、鲜明对比度，以及夜间视力和眩光改善都有显著的提升；而四个支撑脚的均匀设计，更能确保晶体植入后的置中效果与长期视力品质稳定度。

另外，淡黄色的材质有过滤紫外线及高能量蓝光的效果，保护视网膜黄斑部，又能维持对比敏感度；有散光需求的患者，亦可选用特殊设计的人工水晶体一并矫正之。何一滔也提醒，术前一定要做好完善的检查和咨询，才能选择到最适合自己的最佳方案。