在日常生活中，不难发现有些人即使只是路过商店橱窗的玻璃，都不会放过这些可以让自我观察及修饰仪容的机会。你或许会认为只有自恋的人才有这种表现，但其实有些人是因为过度关注自己的外表「缺陷」而时常觉得自己长得丑，亦有可能是患上体象障碍（body dysmorphic disorder）。 体象障碍是一种心理障碍，患者会花大量时间在观察、忧虑及过度关注自己的外表，对身体某个特定区域或瑕疵进行夸张的主观想像、焦虑过多。这些缺陷有时甚至是不存在、或是轻微得其他人难以察觉。患者因而产生心理痛苦，感到沮丧自卑，甚至出现不安、恐惧及抑郁症状，影响日常社交生活。不论男女老幼都有机会患上体象障碍，当中以青少年最为常见。如果你有以下情况，就可能患上了体象障碍： ．对身体某个特定区域非常关注 ．强烈希望改善某个特定区域的外貌特征 ．经常将自己与他人的外表进行比较 ．消耗很长时间及精力去梳洗、化妆穿搭等的过度打扮 ．修饰及隐藏缺陷或瑕疵 ．出现疯狂照镜检查、反复求证的行为 ．反复征求他人对自己外表的评价 ．畏惧他人的视线，断绝与外界接触，足不出户 ．或完全避免照镜，对反射物（如水面和玻璃等）异常敏感，恐惧看到自身的缺陷或瑕疵

患病原因或与认知行为模式有关，一些过去的创伤经历例如儿时曾遭受欺凌或虐待，生活的环境及内向个性都可造成体象障碍，而大脑5-羟色胺失衡、患有强迫症或抑郁症的亲属遗传亦可能是患上此症的风险因素。体象障碍患者甚至导致强迫症、抑郁症、广泛性焦虑症或饮食失调症、产生自残或自杀的念头。

为了改变自己的体象缺陷，患者可能会进行一些不必要的整形「治疗」。其实他们最需要的是心灵上的治疗。患者可先采用一些认知行为治疗（CBT），建立正确的体象认知，及改善过度关注身体缺陷的行为。至于症状比较严重的患者，则有可能需要加上抗抑郁药治疗。其实了解到自己的「小缺陷」并不影响你的外观及价值，保持心理健康对治疗病情有所帮助。 Text/ 陈筠华医生 Edit/ Ada Lee Image/ Internet, Pixabay 陈筠华医生 考获香港中文大学内外全科医学士、卡迪夫大学实用皮肤学硕士、伦敦玛丽女王大学皮肤学深造文凭、卡迪夫大学实用皮肤科深造文凭、香港中文大学内科医学文凭、悉尼大学儿科文凭。现为英国卡迪夫大学医学院导师、香港中文大学医学院赛马会公共卫生及基层医疗学院名誉临床导师、英思卡 2019 年亚洲年会讲者。