今年22歲，女生，身高160cm。這輩子最大的遺憾就是個子沒長起來，真的特別特別想長高一點。

一個朋友的弟弟17歲，原先140cm多的個子在醫院打促生長激素已經長了10cm了，我聽了非常心動，也想去打這個激素，不知道我還能打嗎？求知乎上的大神答疑解惑，感激不盡！！（不要說我身高正常沒必要打了，160雖然正常但是現在女生160的身高確實偏矮了）

茅江峯，北京協和醫院內分泌科主任醫師，從事臨牀、教學和科研工作二十餘年，在矮小問題、青春發育、甲狀腺疾病和糖尿病等疾病診治方面，具有豐富臨牀經驗。

性早熟的孩子為什麼需要用生長激素進行治療？性早熟的孩子用GnRHa來治療這件事，很多家長都表示理解。但很多家長也提出了像萱萱媽媽那樣的問題，為什麼還需要用生長激素呢？

　　通過上面的講解，我們知道，孩子的身高增長，一方面取決於生長的時間，一方面也依賴於生長速度。打了GnRHa抑製劑後，孩子體內雌激素減少，雌二醇水平會降低到性發育之前的水平，延緩骨齡的進展，爭取更多的生長時間。打個比方，如果不幹預治療，可能過了一年孩子的骨骺就閉合了，而打了抑製劑後，可能需要一年半甚至兩年骨骺才會閉合，就能為孩子爭取到寶貴的半年到一年的時間來長高。

　　生長激素的作用，則是在孩子有限的生長時間內，儘可能地提高孩子的生長速度。這兩者協同來助力孩子的終身高，這種治療方法在臨牀上，我們稱之為「雙打」。

　　還是回到萱萱的案例。骨齡9歲的萱萱，如果單用GnRHa抑製劑，可能會使她的骨齡減慢增長，但她的生長時間也不多了，以整個青春期女孩長20-25cm的平均值來衡量的話，萱萱的最終身高也無法超過150cm。這個時候我們加用生長激素，在延長生長時間的同時，增加生長速度，可能會提升終身高。

　　萱萱在我這裡治療了兩年半，性早熟的得到很好控制。身高也穩步增長，停葯的時候155cm。因為骨骺沒有徹底關閉，估計還能增加2-4cm。 治療效果基本滿意了。

　　對於性早熟的孩子，我們的治療目標主要有三個：一是抑制過早或過快的性發育；二是改善孩子的終身高；三是避免孩子或家長因為性早熟而導致的心理焦慮。對於那些生長速度較慢、預測終身高不理想的孩子，可用GnRHa抑製劑的同時，聯用生長激素，促進身高增長。生長激素具有促進軟骨細胞增殖分化、促進骨骼線性增長的作用。

你肯定不能打了。朋友的孩子能打是因為他的生長激素肯定有問題，不然不會17歲140。打針不是你想的那麼簡單的事，要做很多檢查，而且是根據體重算藥量的，說實話挺貴的，不符合適應症的話醫生不會給你開藥的。而且你的年齡應該骨骺已經閉合了，已經沒有長高的可能。非要打的話可能會肢端肥大哦

一般來說，女孩 15 歲、男孩 16 歲左右，骨骺就已經接近或達到閉合狀態，身高也就失去了線性增長的空間。有些性早熟的孩子，骨骺會提前閉合，可能在 12-13 歲甚至更早就失去線性增長的空間。建議身高和性發育有偏差的孩子最好 3 個月至半年監測一次骨齡，避免骨骺提前閉合，造成身高上的終生遺憾。

為什麼要打生長激素呢，明明通過運動就可以再長高的

我今年23歲，每天運動還長高了4cm呢，有這錢買衣服她不美嘛

現在有個好看的外表真的很重要，不管是工作中還是生活中

長得好看就更容易受到別人的歡迎，看那些明星網紅們，一個個都是膚白貌美大長腿的

擁有一雙大長腿可能就是我的人生理想了，哈哈，不過現在也不賴

感覺最近又胖了（哭了o(╥﹏╥)o）要控制一下嘴巴了，羨慕那些咋喫都不胖的小姐姐們

我長高的經歷也是有點意外，剛開始的時候是為了減肥，就每天下午都去健身房鍛煉

過了一段時間之後發現體重沒有變化反而個子長高了一點，我還以為是量錯了

試了好幾個體重秤，結果是真的長高了，給我自己都驚呆了

我都幾年沒長個子了，這突然長高難不成是第二春來了

總算是抓住了這次機會成功從160長到了164

女生這個身高也不算矮了吧

我也是做了很大的努力，早上起牀先做20分鐘的拉伸運動

還要堅持跑15分鐘米，跳繩500次

晚上還要練習一個小時的拉伸瑜伽，瑜伽真的幫助挺大的，不僅可以拉伸骨骼

還能塑造好看的身型，一舉兩得

還有一點很重要，就是要保持充足的睡眠時間，熬夜的小朋友會被月亮抓去罰站的

我都是晚上十一點前睡覺，睡前做一下穴位按摩，然後貼上穴位貼來提高睡眠質量，幫助骨骼生長

嘿嘿可別小看這4cm哦，長在腿上可是很大變化的。身材好了穿啥都好看

哎，我160還不到呢。天天穿高跟。不過男孩子矮的話那就更悲催吧。。

請問您朋友弟弟的骨齡也是17歲嗎？閉合了嗎？

（1）設立「餐桌規則」。

規則一：喫飯有固定時間、地點；規則二：喫一頓飯的時間超過 30 分鐘，就不再提供食物；規則三：進餐時不看電視；規則四：營造寬鬆的就餐氛圍。

（2）建立家庭表揚平臺。請記住，表揚的同時不能破規矩。

（3）改變飯菜口味和花樣。主食的種類豐富一點，除了米飯之外，還可以有麵包、餃子等。

（4）學習科學餵養、平衡膳食的知識。年輕的爸媽需要學習一些新知識，知道哪些該做，哪些不該做，及時糾正不合理的教養方法。

（5）請專科醫生制定個體化措施。根據孩子的個體化膳食行為特點，提供諸如不愛喫蔬菜或者嗜好油炸食品等不良習慣的對策。

因此，矮小問題的生長激素治療，我們一般推薦「早發現、早診斷、早治療」，孩子越小，體重越輕，治療費用就越少。同時，年齡越小，骨齡也越小，生長的空間就比較大，也更有利於儘早追趕身高。隨著年齡增大，體重和骨齡隨之增加，生長激素劑量需要增加不說，追趕上期望身高的治療時長也會相應增加，這也會讓治療費用增加。由此可見，治療的時機非常關鍵。

所以遇到家長詢問「我家孩子打生長激素到底要花多少錢」「為什麼我家孩子的費用跟別家孩子相差那麼多」的時候，真是有點無從回答。脫離開上述那些影響生長激素治療的因素空談價格，實在是無稽之談。

人之所以能長高，取決於骨骼的生長。長骨按其部位分為骨幹和骨骺，在骨幹和骨骺之間的軟骨是骺軟骨，骺軟骨不斷增生、逐步骨化。在骺軟骨未完全骨化前，骨就可以不斷增長，人就隨之長高。青春期結束以後骺軟骨全部骨化，骨幹和骨骺連成一體，骨骼完全鈣化，骨就不再增長，人的長高也就停止。

要先拍骨齡片，看骨骺線是否閉合，一般來說22歲骨骺線肯定閉合了，生長激素是不能用了，不然會造成肢端肥大

骨骺線未閉合可以諮詢醫生應該可以，你有打嗎？
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