前交叉韌帶重建術後3周，請問如何康復？
前交叉韌帶重建術後第三週，在膝蓋從彎曲到伸直的過程中，有時候髕骨會感覺被什麼東西頂起來一下，伴有輕微的響聲和痛感。 我是採用的異體同種韌帶。 謝謝。
此回答內附術後康復動作訓練圖
2020.6.20
今天開始練爵士舞了！很多膝蓋扭轉的活動都麼得問題。感覺良好！
2020.5.16更新
今天瞭解到胡醫生當時給我用的是前叉修復最先進的技術「兜繞技術」-----前叉韌帶繞過股骨外髁固定在股骨外側，對於未成年不會影響身高增長。哈哈我還是挺幸運的！
現在已經能跑跳了，完全正常，術後三個月去醫院的康復科學了新動作自己回家練肌肉。如果大家有什麼問題儘管來問我，我很樂意給你們分享經驗～
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以下為原答↓
2019.12.10手術
我從術後第二天就開始垂腿下地，第三天早上主動彎腿能彎道70度左右，每天做抬腿，踝泵運動等等，我拍了醫院的康復圖解。
沒用過支架，現在出院快要四周已經脫拐正常走路啦（正常上下樓也沒問題了）~
我的手術肌腱取得比較多（兩條，膝蓋兩一條腳踝一條），我還比較小醫生怕我還要長身高就沒用常規打孔位置（三個洞可能就這麼來的哈哈哈）
接下來是醫院的康復訓練圖(這些動作我術後第二天全都在做，但是建議其他叉友還是遵循醫囑，畢竟我們的主刀醫生和康復情況都不一樣)
我想在此強調一點。角度和肌肉都要練，不要只注重其一。還有，佛系康復最後喫苦的只有你自己，一定要科學地訓練啊！能走就走能跑就跑，脫離了體能及專項能力訓練與提升，只不過是畫餅充饑，緣木求魚罷了！
下面是我醫生說的一些話，讓我非常受用。三分手術，七分康復。如果你做了手術之後，不重視訓練，或者直接說是「懶」，幾個月都恢復不了生活能力（指走路，上下樓）那這個重建手術對於你毫無意義。
轉自四川省骨科醫院胡勇教授
最近一年，一直在思考一個非常重要的發現:我主刀的前叉，同樣都是術中透視定位，隧道位置和移植肌腱，以及同樣的Sunbird內固定技術，但在術後3月常規核磁共振複查中卻發現:術後聽之任之，佛系隨意者，核磁共振顯示的前叉雖然形態走行好，但顯示的強度與自己重建後一週相比，下降明顯。到術後6月，完全隨意者強度進一步下降，同時查體顯示穩定性較前略有丟失。而術後按照運動員重返賽場而系統規劃，嚴格訓練者，基本上從高地提供的術後系列核磁共振監控分析，重建前叉在針對性體能訓練刺激和配套康復醫學保護下，不僅形態走行好，而且強度提升迅速，確實有"移植體顯影黑，更黑，越來越黑"這樣的強度顯示。更有意思的發現是，連續不斷地體能訓練刺激，重建的前叉在輪廓上居然接近自然的後叉韌帶尺寸。
可以推斷:前叉重建後的康復，不僅僅是恢復容易被大家關注到的傷膝活動度（就算全形，但對移植體的應力刺激不夠，核磁共振上還是看不見粗黑的重建前叉!），也絕對不可能簡單到讓低頭就看得見的股四頭肌長粗大就能讓移植體變粗!不讓傷膝在自我感知的前提下獲取全方位的生理性活動，不真正讓大腦神經肌肉去自我管理手術後醫生違心無愧地重建之前叉，生理性應力，從何而來？移植體本來就是肌腱，而不是真正的韌帶!肌腱向韌帶的轉化，肯定是正常生理應力刺激的結果。傳統意義上的康復是否能傳遞這樣洶湧澎湃的應力刺激，確實值得反思。
所以你有沒有認真練醫生都是可以看得出來滴！
我真的很幸運，遇到一個不僅技術過硬，對康復還如此重視的醫生。他認真、負責、嚴肅，儼然已經成為我的榜樣，或者我更願意稱他為我的「老師」
最後祝大家早日康復、重返賽場！！
在ACL 重建後，早期需要免負重和關節制動，來維持韌帶的穩定,讓其在關節中很好的生長。
前叉術後三週屬於康復早期，我們可以進行一些被動運動，踝泵訓練即勾腳丫，來促進血液循環，防止血栓的產生。後跟滑動，直抬腿練習，您可以自己推一推髕骨也就是您的膝蓋骨，保持良好的髕骨活動度。此期間也可做一些屈伸膝的練習，練習對細節要求大，建議到機構進行。
前交叉韌帶術後2~4周康復指南
以上視頻是我精心準備的《前交叉韌帶患者在家裡怎麼練康復》節選，包括以下內容：
1、前交叉韌帶受傷後各個階段（已更新到：前2周、2周-4周、一個月）在家裡應該怎麼練康復？
2、患者通常會走哪些彎路？
3、哪些動作可以預防血栓、肌肉萎縮、瘢痕等併發症？
4、手術前後如何如何練習肌肉？
5、關節活動度如何練習？每天練習次數是多少？在家怎麼練習？
如果您想了解更多前叉康復內容，歡迎關注我的微博 @掰腿老黃 或者某條同名 @掰腿老黃 ，包含全套視頻，希望能幫助到你~
前交叉韌帶重建術後如何復健
術後第一階段（0-2周）
- 目標：
- 被動伸直
- 控制術後疼痛、腫脹
- 膝蓋活動範圍達到0-90度
- 注意事項：
- 避免主動伸膝0-40度
- 避免熱敷
- 避免長時間站立、行走，行走時支具應鎖定在0度
- 及時冰敷：每次15-20分鐘，每1-2小時一次
- 運動訓練：
1. 股四頭肌收縮訓練
- 膕窩處墊毛巾，股四頭肌收縮，下壓毛巾；
- 10個一組，每天5-10組，收縮以後要保持5秒。
2. 四個方向直腿抬高
- 術後支具鎖定在0度，進行直腿抬高訓練；
- 可以分為躺姿直腿抬高，趴姿直腿抬高，側躺患肢在上，髖外展；
- 當患肢在下時，健側腿屈膝屈髖繞過患肢放在前面，患肢向上抬做髖內收動作；
- 每個方向都是15次，每天3-5組。
3. 髕骨鬆動
- 可向上下左右四個方向推動髕骨；
- 每天一共推足5分鐘即可。
術後第二階段（2-6周）
- 目標：
- 髕骨活動度良好
- 膝蓋活動度達到120度
- 恢復正常步態（無痛）4周單拐，6周脫拐
- 在無痛狀態下邁上10cm樓梯
- 注意事項：
- 避免訓練時的疼痛
-運動訓練：
1. 小範圍靜蹲訓練
- 腰背處靠在瑜伽球上，瑜伽球靠在牆上，在無痛範圍內上下屈伸運動；
- 20個為一組，每天3組。
2. 重心轉移
- 健側腿和患肢互相慢慢轉移自身重量；
- 總過做足5分鐘即可。
3. 蚌氏開合
- 臥位，屈髖屈膝，收緊核心，保持頭部、軀幹和骨盆處於同一直線上；
- 在保持骨盆中立位下，將膝蓋盡量打開（如果想增加阻力，可以在膝蓋上套彈力帶）；
- 10-20個一組，每天3組。
4. 臀橋練習
- 收緊腹部和臀部，抬髖使其和肩、膝成一條直線，不要拱背；
- 10個一組，每天3組，最高處保持5秒。
5. 步態練習：
- 盡量按照正常步態行走，不要有疼痛；
- 10-15分鐘即可。
術後第三階段（6-14周）
- 目標：
- 恢復正常膝蓋活動度，8周140度，12周全形
- 下肢在無痛情況下邁上20cm樓梯、邁下10cm樓梯
- 提高下肢靈活性
- 注意事項：
- 在沒有足夠的肌力允許前，避免跑和其他運動訓練
- 運動訓練：
1. 弓箭步練習
- 站立位，保持上半身直立，一隻腳向前邁出去一步，屈膝至90°；
- 保持膝蓋和腳尖的方向一致，另一隻腳跟上，速度一定要慢；
- 每次行走10-15步，每天3-5組。
2. 俯臥彈力帶後勾腿
- 將彈力帶套在小腿上，另一端固定，然後向身體方向拉（可適當加大彈力帶阻力）；
- 10-12個一組，每天3-5組。
3. 倒走練習
- 如果選擇在跑步機上進行倒走練習，可加入適當的坡度；
- 建議走10分鐘以上。
4. 雙腳硬拉練習
- 下壓過程中保持背部筆直，用臀部發力；
- 15個一組，每天3-5組。
術後第四階段（14-22周）
- 目標：
- 能無痛跑步
- 跳躍試驗雙側對稱度75%以上
- 注意事項：
- 避免疼痛
- 沒有足夠肌力允許前，避免運動
- 運動訓練：
1. 側跳訓練
- 健側在地面，患側在臺階上；
- 向側面跳躍，患側發力，健側移動到臺階上，患者移動到地面上；
- 跳一次為一個，15個一組，每天3-5組。
2. 單腳硬拉練習
- 在身體下壓的同時抬高同側下肢，用臀部發力保持平衡；
- 10-12個一組，每天3-5組。
3. 單膝下蹲
- 想做深蹲一樣做單腿下蹲；
- 8-10個一組，每天3組。
術後第五階段（第22周以後）
-目標：
對專項運動動作沒有恐懼感
跳躍試驗雙側對稱度85%以上
- 運動訓練：
1. 跳躍訓練
- 落地時有緩衝，起跳落地注意膝蓋不要內扣；
- 跳上跳下算一個，8-10個一組，每天2-3組。
2. 繩梯訓練
- 做訓練過程中，要用腳尖落地；
- 訓練10分鐘即可。
前交叉韌帶術後0-2周
康複目的
a、減輕疼痛及關節腫脹；
b、強調膝關節完全被動伸直；
c、早期進行肌力訓練；關節活動度訓練（0°－90°）
d、早期漸進式負重
前交叉韌帶術後2-4周
康複目的
a、加強關節活動度及肌力訓練；
b、強化平衡訓練；
c、提高關節的控制能力和穩定性；
d、逐步改善步態；
前交叉韌帶術後5周-3個月
康複目的
a、恢復正常的關節活動度；
b、增強下肢肌力和靈活性；
c、本體感覺訓練；
d、恢復日常生活活動能力；
前交叉韌帶術後4-6個月
康複目的
a、強化肌力及關節穩定訓練；
b、本體感覺訓練；
c、全面恢復日常生活各項活動；
d、逐步開始體育運動；
以下回答摘自中山大學孫逸仙紀念醫院 骨外科 宋斌 主治醫師《前交叉韌帶重建術後康復（2）》
1、每個人的康復過程都是唯一的，不能重複也不能被模仿。很多人可能會說，「這個不科學呀，我們做的一樣的呀」，這種說法是不嚴謹的，因為每一個人的韌帶質量半月板損傷以及修復情況都有差別，所以不能完全模仿也不能照搬別人的過程和強度，可能你看到大白康復的不多或者大寶也不錯就想問他們的康復計劃，如果你按照他們的做可能你會過量甚至再損傷，當然也可能不足，所以一切的訓練方法都以自身的條件為基礎，因此要想制定一個完全一致的標準化康復計劃或者模板是很難，也很不現實的。雖然康復計劃不能完全一致，但是很多動作的做法和要點還是要求一致的。在文章最後放幾個2周可以進行的康復訓練方法給大家。
2、一天都在訓練是不是就一定效果好呢？近期也有患友問我說，老宋，我一天都在練，為啥效果還是不好呢？感覺沒什麼用呀，我就問他：你一天練了多少呢？他問我：沒數呀，反正有空就練。相信看過這個對話後很多人可能會說：我也是這樣的，其實這裡犯了第二個認識上的錯誤，我們做康復訓練是有計劃性的訓練班，不是通過耗時間就能練好的，需要我們制定好計劃後按照一定的頻率和規律進行訓練，具體就是：訓練要量化、要分組分次數進行，不可盲目上量，一方面盲目上量可能會浪費很多時間，起不到效果，另一方面沒有量化就沒有進展，沒有進展或者計劃的康復是無效或者低效甚至反作用的康復，因此一定要按照次數、分組進行訓練，同時強度要逐漸遞增。只有這樣纔是高效的訓練。
最後給大家放一下常見的兩個運動的標準做法，視頻同樣是由張琮達醫生親自拍攝的。
第一個是後鉤腿訓練，一般情況下我建議術後4-6周開始這個訓練。
動作要點：緩慢抬起小腿，根據自己肌肉力量選擇彈力帶，不可盲目上量，可以抬到60左右停下，定住堅持10秒鐘慢慢伸直，進行重複
視頻鏈接：https://mp.weixin.qq.com/s/QM2foapeaHO9k_rhDN28qQ
第二個是屈抬腿訓練，這個動作比較適合於術後2周後的訓練，如果半月板損傷比較嚴重或者內側副韌帶損傷可能需要適當延遲進行這個動作
動作要點：緩慢伸直，務必要做到完全伸直，股四頭肌全部繃緊纔是最好效果，伸直後堅持10秒鐘，緩慢放下，切勿猛摔腿伸直。
視頻鏈接：https://mp.weixin.qq.com/s/QM2foapeaHO9k_rhDN28qQ
康復一定要注意三個原則
第一階段：
解決瘢痕粘連狀況、消除腫脹、減輕疼痛和解決活動度受限問題；
第二階段：
提升活動度，增強患側臀部、大/小腿肌力、建立新的本體感覺。
第三階段：
加強平衡能力的訓練提高本體感覺、加強髖關節功能訓練，由整體-局部-整體的訓練。
具體方式，下面文章裏都有詳細介紹
001 交叉韌帶
1 後交叉韌帶斷裂
我的後十字交叉韌帶手術後，從脫拐到運動，僅僅用了20天
韌帶會斷嗎？斷了是什麼感覺？
後交叉韌帶完全撕裂是什麼？
2 前交叉韌帶斷裂
前叉韌帶重建多久才能脫拐走路呀？大家都做了哪些康復訓練？
普通人斷了前叉，傷了半月板，需要多久才能完全恢復？
膝蓋前叉韌帶斷裂，從坐輪椅拄拐到跑步鍛煉，僅僅用了49天。經驗多多，叉友收藏
002 肌肉撕裂
1 大腿肌肉拉傷或撕裂
2. 股四頭肌拉傷如何快速恢復？
3. 大腿撕裂，大腿拉傷，如何判斷，如何自我治療？
還有更要重的一點，下面
一定不要拖 儘快去做康復
一個右膝外側半月板損傷並且做了兩次手術的我
第二次手術後果斷選擇去康復機構進行療程治療
我在佛山這邊的銳騰康復中心做的 無論是康復師還是器材都非常的專業完備
附上幾張照片
你好，我術後一週仍感到疼痛，麻木，正常嗎，你們是多久恢復正常的，有什麼好的方法嗎
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