什么是巨细胞癌?
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是骨巨细胞癌吗?骨巨细胞瘤是起源于松质骨的溶骨性肿瘤,属潜在恶性,有时可能属明显恶性。80%发生在20岁以后,很少发生在骺板关闭以前,仅有3.5%在15岁以下。良性巨细胞瘤,女比男多,约3:1;而恶性者,男比女多,也约为3:1仅在局部常有隐痛或刺痛,间歇发作,局部有肿胀,其严重性与肿瘤的生长速度有关。
腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath)的皮损呈坚实性无痛性肿块,发生于手指和手部,足趾部少见。青年人多见,女多于男。肿瘤可侵蚀邻近骨骼。约25%病例切除后复发。此瘤常分叶。小叶由致密、透明化胶原围绕。
腱鞘巨细胞瘤流行病学
青年人多见,女多于男。平均发病年龄为30岁,目前没有其他相关内容描述。
腱鞘巨细胞瘤病因
病因尚不明。
腱鞘巨细胞瘤发病机制
发病机制还不清楚。
腱鞘巨细胞瘤临床表现
腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of the tendon sheath)的皮损呈坚实性无痛性肿块,生长缓慢,通常小于3cm,发生于手指和手部,足趾部少见。青年人多见,女多于男。肿瘤可侵蚀邻近骨骼。约25%病例切除后复发,极罕见的恶性腱鞘巨细胞瘤亦有过报告。另一个腱鞘瘤即腱鞘纤维瘤fibroma of the tendon sheath可能为腱鞘巨细胞的亚型也侵犯手指和手的屈侧肌腱,临床形态与巨细胞腱鞘瘤相同,平均发病年龄为30岁,较巨细胞腱鞘瘤发病年龄轻。
腱鞘巨细胞瘤其他辅助检查
组织病理:此瘤常分叶。小叶由致密、透明化胶原围绕。瘤内细胞由组织细胞样单核细胞,成骨样多核巨细胞,黄色瘤细胞,慢性炎症性细胞,含铁血黄素巨噬细胞和胶原化基质以不同比例混合组成。此瘤之另一亚型称腱鞘纤维瘤,临床上两者不能区别。腱鞘纤维瘤无噬脂细胞和含铁血黄素巨噬细胞,仅偶见少数多核巨细胞。
腱鞘巨细胞瘤诊断
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
腱鞘巨细胞瘤治疗
手术切除。
腱鞘巨细胞瘤预后
肿瘤可侵蚀邻近骨骼。约25%病例切除后复发。
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