前几天我在推文「就会叫别人做，你们医生怎么都不做激光手术？」中说到我双眼都是近视300度，而且没有散光，这个度数预留作为将来抵抗老花正合适。结果就有好多留言在问，近视真的能抵抗老花吗？

看大家振奋的感觉，可能更多的是觉得，老了近视度数会下降或者不会老花，但事实上，并不是。大家可能想的有点美了。

究竟是怎么回事呢？我们今天再来展开讲一下。

我说的近视抵抗老花是什么意思？

首先，我们需要明确一点，老花是生理现象。随著年纪的增长，几乎人人都会老花，不管你有没有近视。

主要是因为你的晶状体老化了，弹性没那么好了。正常我们看近处，晶状体要变得更凸一些，但是年纪大了，晶状体变不动了，所以出现看近不清楚。比如看不清楚手机上的小字，需要把字调大一些，把手机拿远一点。

不过老花的出现有个体差异，也和你自身眼睛的度数有关系。我们先不管本来的度数情况，不同年龄老花的度数大概情况如下：

45岁左右，老花约为150度

50岁左右，老花约为200度

60岁左右，老花约为300度

我们再来结合自身的度数情况进行分析。为了大家更容易懂，我们来举个例子：老王，今年45岁，本来近视400度，现在应该怎么戴镜呢？

首先，老花不影响自身近视的度数，所以这个人，看远的时候，仍然需要配戴400度近视的眼镜。然后，因为他45岁，有150度左右的老花，那么，他看近的时候，就把老花的度数减掉，需要配戴250度的花镜。

我说的我近视300度，可以预留抵抗老花，就是指我五六十岁的时候，看远，依然戴我的近视眼镜，但是看近，由于老花度数和近视度数接近，那基本就可以抵消，不需要额外配戴花镜的意思。

当然，这个演算法是简化的，具体情况会更复杂，比如还要结合你的阅读距离等加以调整。而且，大部分人还会有散光的影响，没办法做到看近就不用戴花镜。更多情况是看远一副眼镜，看近还得准备一副花镜。

如果不想看远、看近戴两副眼镜，有没有办法呢？有的，其实可以配渐进多焦点眼镜。

渐进多焦点镜片，就是指一个镜片上同时具有多个焦点，度数的设计是从上往下逐渐平缓过渡。上部镜片可以用来看远，逐渐过渡到下部用来看近。设计原理最初是从大象的鼻子获得的灵感。

配戴一副渐进多焦点眼镜，就可以看远、看中、看近，并且由于镜片没有明显界线，所以不会感觉到有跳跃现象。对于老花的人而言，如果能够适应的话，是个不错的选择。

想的挺好。

近视的人一样会老花。

老花是调节力的自然衰减，调节的库存供不上了。

比如你有10块钱，花掉1块钱不会心疼，当花掉5块钱的时候就会肉疼了。

看近的时候就是在花钱，调节力就是这个总钱数的库存。年龄越大，库存越少。

当你花钱的时候会不会肉疼，取决于两个因素：当时花掉的和剩余的库存。

花的越少，库存越足，越不会肉疼。

近视的人一般不会影响总库存，因为影响总库存的主要因素是年龄。

但是近视会影响你花掉多少。

老花了，假如这个总库存还剩6块钱。这个时候可能花2块钱就要比你有10块钱的时候花5块钱还心疼。

这个时候戴不戴近视眼镜，影响的是实际上从你口袋里掏出去的钱。

因为近视眼的眼轴增长或者屈光力变大，不戴镜看近相比戴镜看近会少用或者不用调节。戴上眼镜以后，该用多少用多少。

就相当于军人坐公交，戴镜是没有带军官证，是一个正常的老百姓，正常收费。戴上军官证，就完全免费了。

这就是为什么近视的人不戴镜在某些人身上或者在某个阅读距离上是不存在老花的症状的，因为在这个距离上没花一分钱，免费的。

这也就造成了近视不会老花的假象。

但是只要戴上眼镜，让他正常花钱，他的眼睛就会感觉到库存的不足了，老花也就表现出来了。

近视的人也会花眼的

这个是毫无疑问的

近视的人也会老花。

近视眼和老花眼的成因不同，近视眼是各种原因造成的眼睛屈光不正，看远物不清楚，老花眼是伴随人类衰老而出现的生理性视觉退化，看近物不清楚。

近视的人在配老花镜时，会因为近视而抵消一些远视的度数，显得老花眼没那么严重，但并不意味著不需要戴老花镜，而且高度近视的人「老花」后，还需要随身携带两副眼镜。

近视的人也会老花

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