小儿高热惊厥是儿科常见的急症,在儿童期发病率为2%-5%,是单纯由发热诱发的惊厥。

高热惊厥主要出现在幼儿阶段,该阶段幼儿自身抵抗力较差,极易受外界致病菌的影响而导致感染,在感染发展过程中受到自身免疫调节的作用可导致患儿出现持续高热,加上中枢神经系统尚未健全导致惊厥症状的出现。

惊厥发作时表现为全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍,典型表现为突然意识丧失,头向后仰,面部及四肢肌肉呈强直性或阵挛性收缩,眼球固定、上翻或斜视,口吐白沫、牙关紧闭,面色青紫,部分患儿有大小便失禁。

如治疗不及时,可造成患儿智力底下,甚至威胁患儿生命,因此做好小儿高热惊厥的急救和护理工作十分重要。

在使用药物进行控制的同时,更需要采用针对性护理对策实现对各类不良反应的控制,以免造成更大损伤。同时,若惊厥症状出现反复以及控制不及时将增加患儿出现癫痫的机率,对幼儿发育造成影响,可见确保首次治疗的有效率更具有重要性。在实际诊治中需要将治疗与护理充分结合,帮助患儿尽早康复,将病症对患儿的影响降至最小。

家长应当对该类病症的急救措施以及常用降温方式进行掌握。

(1)急救护理。

当患儿出现惊厥抽搐时,需立即指导患儿保持平卧,并将头偏向一侧,对口腔以及鼻腔中出现的分泌物及时清除,避免在抽搐中出现误吸。将舌压板放置在齿间,避免导致唇舌咬伤。

(2)体温控制。

高烧状态下,患儿耗氧量将持续增加,造成惊厥程度加剧,为此体温控制为该类患儿治疗中最为关键环节。将冰袋放置在病床旁,并减少衣物。使用温水对背部、腹部以及大腿等进行擦拭。每15min对体温进行测量一次,针对体温无下降趋势患儿需告知医生对用药方案进行完善。鼓励患儿多喝水,避免因大量出汗而导致虚脱。

另外,家长应指导患儿多参与运动锻炼,起到增强自身免疫力的作用,同时对日常饮食结构进行完善,多食用蔬菜、水果等维生素丰富类食物,并按照医嘱定时、定量用药。

参考文献

[1] 王晓红. 探讨小儿高热惊厥的病因、临床特点及护理对策[J].心理医生,2017,23(3):214-215.[2] 刘小兰. 小儿高热惊厥的临床观察与护理[J]. 现代临床护理,2009,8(8): 41-42.

发布于 2020-01-15继续浏览内容知乎发现更大的世界打开Chrome继续九月侯九月侯

第一次惊厥两岁一个月,当时孩子四肢僵硬,有呕吐,身体有抽搐,嘴唇颜色发紫,大声呼叫没有反应,时间持续了大概四五分钟,当时真是吓蒙了,喊孩子的声音都变调了,带孩子直接去医院,在车上就好多了,说话和回答问题都比较正常,第二天还是有点发烧,保险起见住了几天医院,做了脑CT 脑电图,还好只是高热惊厥。

三岁三个月,前两天刚第二次惊厥,白天看完医生,开了药,晚上我一人在家,整晚没睡,不停量体温,服退烧药,物理降温,补充水分,天亮了,想著终于熬过去了,给孩子穿好衣服,正在量体温,突然就发作了,第一时间抱她去窗边,凉风吹进来一会就缓过来了,大概持续了二分钟左右,没有呕吐,只是胳膊僵硬,也没有抽搐,到了医院,孩子妈也赶到了,我一个大男人,看著女儿,眼泪怎么也止不住了。。。

第一次惊厥,没经验。第二次,我觉得我有责任,布洛芬要四—六小时服用一次,我用了两次,用后能降下来一点,可三小时左右又升上来,这时应该马上送医院。

经验,惊厥过的孩子发烧,要特别小心,别等什么38.5度才服用退烧药,那是没惊厥过的孩子的标准,应该发烧就服用退烧药,并且每半小时左右观测一次体温,如果服药三四小时后体温仍然上升,马上服用第二次,并立即送医院,别管什么时间,告知医生,孩子会惊厥,打针水吧,什么头孢 抗生素之类的,别担心副作用,这些比不上惊厥的危害大。

别人家的孩子发烧,在家吃药退烧,惊厥的孩子,在医院退烧了再出来,这就是我想说的。


第一次惊厥两岁一个月,当时孩子四肢僵硬,有呕吐,身体有抽搐,嘴唇颜色发紫,大声呼叫没有反应,时间持续了大概四五分钟,当时真是吓蒙了,喊孩子的声音都变调了,带孩子直接去医院,在车上就好多了,说话和回答问题都比较正常,第二天还是有点发烧,保险起见住了几天医院,做了脑CT 脑电图,还好只是高热惊厥。

三岁三个月,前两天刚第二次惊厥,白天看完医生,开了药,晚上我一人在家,整晚没睡,不停量体温,服退烧药,物理降温,补充水分,天亮了,想著终于熬过去了,给孩子穿好衣服,正在量体温,突然就发作了,第一时间抱她去窗边,凉风吹进来一会就缓过来了,大概持续了二分钟左右,没有呕吐,只是胳膊僵硬,也没有抽搐,到了医院,孩子妈也赶到了,我一个大男人,看著女儿,眼泪怎么也止不住了。。。

第一次惊厥,没经验。第二次,我觉得我有责任,布洛芬要四—六小时服用一次,我用了两次,用后能降下来一点,可三小时左右又升上来,这时应该马上送医院。

经验,惊厥过的孩子发烧,要特别小心,别等什么38.5度才服用退烧药,那是没惊厥过的孩子的标准,应该发烧就服用退烧药,并且每半小时左右观测一次体温,如果服药三四小时后体温仍然上升,马上服用第二次,并立即送医院,别管什么时间,告知医生,孩子会惊厥,打针水吧,什么头孢 抗生素之类的,别担心副作用,这些比不上惊厥的危害大。

别人家的孩子发烧,在家吃药退烧,惊厥的孩子,在医院退烧了再出来,这就是我想说的。


姐姐第一次高热惊厥是10个多月的时候。

那天晚上吃辅食,姐姐坐餐椅上,我喂她喝鸡汤,弄了一点鸡肉小碎条给她嘴巴里,她自己嚼,然后抱她起来躺在摇椅上,我准备去冲奶粉,背过身的时候突然听到一声尖叫,我以为她跟我玩,回头就看到姐姐浑身僵硬,翻白眼,嘴巴青紫,不停地抽搐,我吓得喊孩子他爸,抱她起来,喊她名字,没反应,我以为是鸡肉卡在气管里了,我用手去抠,想让她呕一下,然后把她倒立提著,孩子他爸来了,我说,可能是鸡肉卡在气管里了,他骂了我,这么小吃什么鸡肉。他也去抠孩子嘴巴,没用,孩子嘴巴咬的死死的(后来我看了一些高热惊厥的知识才知道这样做是特别危险的,甚至会危害孩子的性命,气管卡住东西也绝对不能这样,必须要用海姆立克急救法)

大概2分钟,没反应,也没恢复意识,我们就开车去了医院,中途慢慢没抽搐了,眼睛闭著,喊她名字她听得到,但是眼皮抬不起来,感觉她特别累。急诊医生听到我说了症状,问我孩子有没有发烧,我说没有呀,还是让我量了一下体温,39度,说是高热惊厥,给孩子塞了一粒退热栓,我说抽搐之前给她吃鸡肉的,会不会卡在气管里,医生说他们医院现在没有检查设备,必须要去孝感市或者武汉(我们在孝感下面的小县城里)

孩子他爸立马给朋友打电话,让他来医院门口接我们,直接开车去武汉儿童医院(大约2个半钟才能到)然后我跟孩子他爸都穿著睡衣,拖鞋,跟医生要了一支体温计,什么也没带抱著孩子就直接去武汉儿童医院。估计退热栓起作用了,慢慢醒了,然后哭,估计是饿了,幸好那会还没有断母乳。吃著慢慢安静下来了,后来睡著了。

到了医院,跟急诊医生说了情况,她直接说是高热惊厥,我说担心气管里有鸡肉,开了检查(后来结果说气管里什么都没有)因为高热惊厥会反复,让我们留院观察一晚,随时注意体温。给我们开了布洛芬,到38度就喂药。做了一系列检查,结果出来了说没问题。也没有再抽过了,然后第二天一早就开了点药,让我们回去了。

医生说高热惊厥一般是会有遗传,神经系统发育不完善,持续到3岁左右会好一点,发烧的时候要避免温度过高,38度就要喂药,药效发挥作用需要30分钟左右。孩子他爸没有过,后来我问我妈,她说我小时候有过一次发热抽筋。

从这次高热惊厥开始,好像是有规律一样,半年高热惊厥一次,提前没有任何征兆。

晚上出去散步,路上自己摔倒了,回去量体温38.2度,喂了退烧药,扔浴盆里洗澡洗一半,抽了,一量体温39度。

学校午睡起来,突然抽了,量体温39度,把老师们吓个半死。

喂了退烧药,睡一觉醒了起来,你准备再量一下体温,孩子本来在你面前坐著,突然后仰倒在床上,抽了。

跟你说话说的好好的,突然倒下口吐白沫,抽了,量体温40度。吓得我妈赶紧抱去医院,我赶过去,一堆医生护士,他们也害怕,说要马上挂水,赶紧退烧,血管太细,护士扎了几次没打中,看著孩子哭的我心疼,我说算了,我回去喂药吧,不打针了,医生说高热惊厥是很危险的,我说没事,我知道,她愣愣地看著我,估计没见过我这么不负责任的妈妈吧。

38度以上喂药根本拦不住,哪怕38.2度喂,也是必抽一次,甚至药效时间没算好,没按时间量体温,38度的时候没喂退烧药,也会再抽一次,有时候温度过高,喂了布洛芬1个钟后温度还降不下去,我就塞一粒退热栓,才会控制住,然后赶紧医院里查血,找到原因,对症用药。很多很多次,我以为自己已经麻木了,反反复复高热惊厥。每次高热惊厥知道怎么做对孩子好,但是每次看到孩子抽了,心里也会特别害怕,担心。

记得有一次,月初抽一次,月尾又抽了一次,因为实在太频繁了,不放心,我们去上海儿童医院挂专家号做了检查(上海的专家号那个贵啊,检查需要排队,结果也需要等几天才能出,下次去看结果也需要重新挂专家号,不像我们小县城,检查挂号的那个医生给你看结果,哪怕医生休息也会嘱咐你去哪个医生那里看结果)医生说没什么问题,一般高热惊厥到6岁就会好很多。听了好想哭,真的。

没有高热惊厥的孩子是体会不到孩子高热惊厥的时候,我们只能在旁边看著的那种无助,害怕,孩子那么难受,我们却什么也做不了。

很神奇的,我家弟弟烧到40度也没有高热惊厥(哭……)


正在医院。

宝宝两岁半,昨晚第二次惊厥,凌晨到医院,今天还没退烧,吃退烧药后体温也是反反复复。

晚上直接住院算了,怕小朋友再次高烧。

又逢全球性的流感病毒期…

看著小朋友难受的样子,我这个大老爷们,也忍不住眼泪直流


双眼上翻,意识丧失,呼之不应,牙关紧闭,全身强制性收缩。


第一次遇到,吓傻了,就是快三岁的宝宝突然开始抽搐,无意识了,牙关紧咬。慌乱,不知道做什么。打了119,来了急救车,车到了基本也就不抽了,然后送医院检查,塞了防止惊厥的药,还有退烧药和祛痰药。检测了排除流感病毒。然后就抱回家了。

医生交代,下次还惊厥的话,把孩子躺平,侧头,打119,让他抽搐完,送医院。

希望不要再有下一次


害怕


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