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什么是热性惊厥？

由于新生儿体温调节功尚不成熟，在过分保暖，患感染性疾病或是在炎热的夏天喂水不足时，均可以引起发烧，而发烧过高时还可能引起抽风。

因高热而抽风就是题主所说的热性惊厥。

婴幼儿高热惊厥发病率较高。年龄在3个月～6岁之间，高峰期在6个月～3、4岁，惊厥持续几秒钟到几分钟(最多十分钟)，发作之后神志清醒。

▲热性惊厥的紧急处理方法

① 家长应保持镇静保持镇静，迅速将婴幼儿抱到床上使之平卧，解开衣扣、衣领、裤带，采用物理方法降温，对39°C以上高热的婴幼儿，可头部置冰袋或冷毛巾湿敷，鼓励患儿多饮水，可少量多次的给予耐心的喂养，并用温水擦洗颈部、腋窝、腹股沟的大血管处，让其自然降温。

② 将患儿头偏向一侧，保证口水和呕吐物可以顺著孩子的口中流出来，防止吸入气管引起窒息。

③ 婴儿抽风时不能喂水、进食，以免误入气管发生窒息引起肺炎。

④ 有热性惊厥史的宝宝，家长要更加注意宝宝发热时的退热护理，体温上升到38°5以上的时候，就可以服用美林或者对乙醯氨基酚退热。

⑤人数允许情况下记录孩子惊厥发作的样子，可以用手机录像，留作就医证据。

⑥ 无论孩子缓解与否，都应积极送医院求助医生及进一步明确病因。

处理热性惊厥的过程中需要注意：

  • 不要摇晃孩子
  • 不要强拉和捆绑他的身体
  • 不要掐人中和嘴巴
  • 不要往嘴里塞任何东西

总之，当我们发现孩子出现热性惊厥时，一定要保持冷静，冷静，冷静。

记住惊厥发生第一时间，头侧一边，保持呼吸道通畅很关键。

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现热性惊厥时，家长要立即采取以下措施：

1、把孩子放在地板或床上，远离坚硬和尖锐的物品。

2、把孩子的头扭向一侧，保证口水和呕吐物可以顺著孩子的口中流出来。

3、不要往孩子的嘴里放任何东西，比如勺子、筷子等（试图防止孩子咬伤自己的舌头）事实上，他是不会咬伤自己舌头的。

4、记录时间，如果惊厥超过15分钟，拔打120。

关于热性惊厥，家长们总有著种种的疑问和恐惧，因为孩子惊厥发作时的表现看起来很可怕，甚至被老人们误认为是「被附身」或「著魔」。实际上，虽然热性惊厥防不胜防，但通常是无害的，一般的热性惊厥并不会导致脑损伤、神经系统问题、麻痹、智力残疾或死亡。


说得通俗一些，热性惊厥就是在发热的时候，由于孩子大脑体温调节中枢功能不稳定，在应对高热的时候，调节出现障碍，大脑细胞发生异常放电，从而出现惊厥。


热性惊厥通常发生在发热最初的几个小时。发作时孩子表现为意识丧失，浑身抽搐、强直、僵硬，双眼凝视，呼吸节律变得不正常，口唇发绀，皮肤灰暗，惊厥停止后，孩子很快就恢复正常。发作通常不会超过
5 分钟，但罕见时候也可以持续 15 分钟，热性惊厥在 24 小时内往往只会发作一次，只有很少的情况下会超过一次。


热性惊厥在儿童中的发病率为 2%～5%，往往发生在 6 个月至 5 岁之间的孩子身上，3 岁以下尤为多见。


热性惊厥与其他类型惊厥的区别


其他类型的惊厥发作持续的时间往往较长，可能只是身体的某一部分抽搐，并可能出现反复发作。例如癫痫的抽搐有可能是全身性的，也可能是局部性的，而单纯的热性惊厥是全身性的抽搐，癫痫发作未必伴随发热，大部分是半夜发作，医生根据临床表现来判断。另外，有热性惊厥史的孩子在
7 岁之前发生癫痫的风险只比没有热性惊厥史的孩子略高一点点。


热性惊厥与癫痫的区别


另外，常有一些家长分不清热性惊厥时的抽搐与发热前的寒战，经常把发热之前剧烈的寒战抖动误认为是惊厥抽搐。寒战与热性惊厥最好区分的地方在于，寒战时虽然孩子也是四肢发抖，但不会出现双眼定住和神志不清的情况，大一点的孩子还会清晰地表达出「妈妈，我好冷」，而热性惊厥时抽搐的孩子一定是神志不清的。


热性惊厥的发生有家族倾向，惊厥再次发作的概率与孩子第一次惊厥发作时的年龄有关。若第一次热性惊厥发作时孩子的年龄在 1 岁以下，那么再次惊厥的可能性大约为
50%，若孩子第一次惊厥的年龄在 1 岁以上，那么再次惊厥的概率大概只有 30%。


最安全有效的热性惊厥应对方法


孩子发生热性惊厥时，家长的感受往往是恐惧和无助，不安甚至是绝望的。前一刻活蹦乱跳的孩子此刻不省人事地全身痉挛，突如其来的抽搐顿时让家长蒙了，完全搞不清状况，很多家长甚至吓得一脸苍白，全身无力，还有的家长手忙脚乱，能想到的方法也就是掐人中，或往孩子的口腔里塞手指、毛巾、勺子等以防孩子咬到自己舌头，但其实这些行为都是有害而无益的。另外紧紧地抱住孩子恐怕是大部分妈妈都会犯的错，孩子惊厥时大脑缺氧，这样做反而可能加重孩子缺氧的情况。


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儿科医生说：当我的孩子生病时

陈英

凤凰联动出版社

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编辑于 2019-04-03继续浏览内容知乎发现更大的世界打开Chrome继续九月侯九月侯

我女儿有过两次惊厥，两岁一次，三岁一次。现在四岁多了，虽然这个冬天有过几次发热，但都没有惊厥。

我的经验，一是及时就医。因为有过惊厥，所以孩子一发烧我就高度紧张，不管多晚，都会往医院跑。往往发热都是晚上。记住一点，发热只是症状，不是病因，每次发热，可能病因都不同。不能根据以往经验随便给孩子吃药。每次都会在医院化验，虽然辛苦些，但是对症用药，效果要好很多。

二，密切关注体温。孩子发烧了，我晚上每小时都会测一次体温，水银体温计比较准确，要注意使用安全。瞌睡了，可以定好闹钟，做好物理降温准备，小孩不可使用酒精降温。布洛芬 泰诺家中随时备有未开封的新药。这两种药可以交替使用。

三，三岁时，有位退休坐诊专家给我推荐了消食退热糖浆，里面含有水牛角浓缩粉，退烧镇定效果确实好。每次发烧我都会给孩子服用，而且再没惊厥过。

发一个以前孩子惊厥的链接https://www.zhihu.com/answer/973160010

这个是专家推荐给我的药，中成药。我现在很依赖这个药，每次发烧必服用。大家请遵医嘱服用，毕竟每个个体不同。

我女儿有过两次惊厥，两岁一次，三岁一次。现在四岁多了，虽然这个冬天有过几次发热，但都没有惊厥。

我的经验，一是及时就医。因为有过惊厥，所以孩子一发烧我就高度紧张，不管多晚，都会往医院跑。往往发热都是晚上。记住一点，发热只是症状，不是病因，每次发热，可能病因都不同。不能根据以往经验随便给孩子吃药。每次都会在医院化验，虽然辛苦些，但是对症用药，效果要好很多。

二，密切关注体温。孩子发烧了，我晚上每小时都会测一次体温，水银体温计比较准确，要注意使用安全。瞌睡了，可以定好闹钟，做好物理降温准备，小孩不可使用酒精降温。布洛芬 泰诺家中随时备有未开封的新药。这两种药可以交替使用。

三，三岁时，有位退休坐诊专家给我推荐了消食退热糖浆，里面含有水牛角浓缩粉，退烧镇定效果确实好。每次发烧我都会给孩子服用，而且再没惊厥过。

发一个以前孩子惊厥的链接https://www.zhihu.com/answer/973160010

这个是专家推荐给我的药，中成药。我现在很依赖这个药，每次发烧必服用。大家请遵医嘱服用，毕竟每个个体不同。

科学研究表明热惊虽然是发热引起的，但是预防发热并不能缓解惊觉，而且一般5岁以后热惊发生率会明显下降。

所以孩子热惊发作要将孩子放在空旷的地方，头周围放软枕之类的防止撞伤，头偏向一侧防止口腔分泌物引起窒息，千万不要吧收放孩子嘴里，叫救护车。就医后医生会制定具体的预防措施。

热性惊厥是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病。多数见于3个月～5岁的孩子。

一般我们将热性惊厥分为两种，单纯型和复杂型。其中单纯型热性惊厥较多见。

目前尚无热性惊厥引发脑损伤的证据，所以在临床上，我们都会尽量避免过度治疗，同时希望家长先了解这一点。（不是医生不积极，而是不建议过度治疗。）而治疗上分为急性发作期治疗，间歇性预防治疗和长期预防治疗。

这里题主提问的大概是急性发作期的治疗。很多其他答主回复都写了，我这里也再简单写一下吧。

1.保持呼吸道通畅，及时清理鼻子，口腔分泌物（鼻涕，痰液，唾液之类），平卧头侧一边或者侧卧位。

2.防止跌落或受伤。

3.不要再外加刺激，切忌掐人中，撬开牙关，按压或者摇晃患儿导致进一步伤害的发生。

4.发作时间在1-3分钟内，一般不著急使用止惊治疗。

5.惊厥发作期间不建议强行灌退热药。可等惊厥停止再服用。

6.及时送孩子到医院，可以更好的由专业的医护人员给孩子进行生命体征的检测。

紫雪散服用后，立马送医。

防止咬伤，降温，送医院

立即降温，马上就医，防止抽搐

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