腎虛的表現為不讀書，不思考，人云亦云。

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怎麼判斷自己是否腎虛？?

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講陰氣的時候，說陰氣包括三層內容：最表層的津液，中間的血液，和最深層的精。那我們說陰虛的時候，說的到底是哪一層虛了呀？應該說，除了血，其他的津液和精如果虛了，我們都可以叫陰虛。那血虛為什麼非要單拎出去講呀？因為血確實有點特殊。

說血液對身體極其重要，因為人體最主要的部分，五臟六腑呀，四肢肌肉啊，包括神，它們主要的營養來源，都是血。所以，身體還專門為血開發了一條高速通道，就是脈管系統。不過，這套系統雖然非常精密，四通八達，但仍然有不少地方，是血脈到不了的，就比如表皮的下面，關節的裡面，口鼻咽喉的表面，腸道的表面，還有呼吸的時候，肺臟那些氣管、支氣管的表面，以及各個臟腑、器官之間那些縫隙；還包括一些特別深的地方，比如骨頭裡面。像這些地方，血脈都是沒辦法直接去提供營養的。既然血到不了，我們就需要另外找人，來做補充。

在表層，在皮膚、關節，口鼻咽喉，腸道、呼吸道這些地方，負責滋潤的，是津液。而在深層，去滋養骨頭的，是精。這兩個東西，津液和精，它們都不像血那樣，在一個封閉的管道系統里，高速運行。像津液，主要就集中在一些邊界，不管是皮膚下面的邊界，還是胃腸道、呼吸道那些粘膜的邊界，又或者臟腑器官之間的邊界，在這些地方來提供滋養。那津液是怎麼到這些地方的去的呢？我們在第二次答疑里，用了一個噴霧器的比喻，詳細講過一遍，這就不再重複了。

至於精，那可是極寶貴的東西，甚至比血都要更寶貴。所以，它才不會像津液那樣，到處去布散。精只會在很有限的幾個地方，比如腎臟里，骨髓里，腦髓里，極其緩慢的流動。為身體提供最深層的滋養。到這我們可以發現，津液和精，它們的工作，和血液還是有區別的。血液提供的營養是主體，津液的滋潤是補充，而精的滋養，是深度支持。所以，在斷病性的時候，把作為主體的血給單拎出來，也可以理解。

不僅如此，血虛的表現，確實也和其他的，津液不足，精的虧虛，有區別。一個重要的原因就是，血是紅色的，而津液和精不是。所以，一個人血虛的時候，不管是看他的臉色，還是舌頭的顏色，都是偏淡的，沒那麼紅了。但津液不足的時候，或者精不足的時候，顏色上可沒這個特點。不僅不會變淡，反而還可能會更紅。怎麼回事呢？

當津液和精，這些陰不足的時候，一旦沒辦法制約住陽，那人體就經常會出現燥熱的表現。打個比方，同樣是用鍋燒水，以前鍋里的水滿滿的，用小火燒了一個小時，水也只是溫和的；但如果現在鍋里的水只剩下一成，就一個鍋底了，還是用以前的小火去燒，可能過十分鐘，水就已經燙手了。這是說，陰不足的時候，人容易出現虛熱的表現。平時我們說一個人有虛熱，大多數情況下，說的都是這種陰虛引起的熱。在這種虛熱的鼓動下，局部的氣血反而可能會變多，從而讓臉色，和舌頭的顏色看上去，顯得更紅了。

虛熱會影響的，可不止是舌頭顏色，還可能出現一系列的臨床表現。比如最經典的，五心煩熱。所謂的五心，指的是兩個手心，兩個腳心，再加上那顆真的心。臨床上有一個特別典型的女患者，五十歲出頭。她其實挺怕冷的，吃個蘋果，都得用熱水泡暖和了，才敢吃。但她同時還很怕熱，怕熱的地方，就是咱們說的，五個心的地方。按她自己的說法，特別想把手心、腳心，加上胸口，都貼在牆上，像只壁虎一樣。就算是冬天，好像也只有這個姿勢，才能讓她覺得涼快一點，踏實一點。

這是說熱，還有心煩呢。陰虛內熱起來的時候，人總是覺得躁得慌，看見什麼都煩。典型的情況，就是更年期反應。一點小事就大發脾氣，根本就摟不住火。為什麼呀？因為裡面的精太少，沒有能力去滋養了。聽到這，會不會想到之前還講過一種邪氣，也是因為水少，涵不住了，會冒出來的？對了，就是風邪。實際上，更年期女性出現的一系列表現，從身體到精神，都和陰虛之後，出現的火邪和風邪有關。把這兩種邪氣放在一起，那就是風助火勢，火借風威，一下子就能燒起來。患者自己的感覺，就是一陣一陣的，心裡無名火起，然後哄一下全身燥熱，接著一身大汗。

除了這種哄一下冒出來的熱和汗，陰虛還能見到另外一種有意思的汗，叫盜汗。偷盜、盜竊，那個盜。這種汗出的時候，一般是在晚上，我們睡著了之後，偷偷的出汗。等人一醒過來，汗就停了。就像小偷到家裡偷東西一樣。關於這種盜汗的機理，還有上面講到的自汗，更年期出的燥汗，以及濕汗、冷汗，都是怎麼回事，無疾之前專門寫過一篇比較詳細的文章，可以參考。

《一個故事，讀懂出汗》

上面講了幾個，陰虛內熱會出現的癥狀，五心煩熱，盜汗，舌頭紅。不過，這倒不是說，一個人只要有陰虛，就一定會有熱象。陰虛的本質，還是有形的物質，那些精微太少了，沒法去滋養。所以，陰虛最基本的表現，還是以兩個方面為主：一是形體瘦小，二是乾燥。這個形，可以是整個人的身形瘦小，就是我們說的「瘦人多虛火」；也可以是舌頭瘦小，以及脈形瘦小，也就是細脈。而乾燥呢，可以是皮膚乾燥、口乾舌燥，也可以是腸道里乾燥，讓大便都干硬成球了。

本文節選自「無疾學社精品課·中醫入門100講」之《陰虛，到底什麼意思？》篇。

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1.腎陽虛證：可見腰膝酸軟冷痛、畏寒肢冷、下肢尤甚、面色晄白或黧黑、神疲乏力、性慾冷淡、陽痿、滑精、早泄、尿頻清長、夜尿多等症。

2.腎陰虛證：可見腰膝酸軟而痛、眩暈耳鳴、失眠多夢、形體消瘦、潮熱盜汗、五心煩熱、咽干顴紅、遺精早泄等症。

3.腎精不足證：可見性慾冷淡、精少不育、耳鳴耳聾、足痿無力、健忘恍惚、神情呆鈍、動作遲鈍等症。

4.腎氣不固：可見腰膝酸軟、神疲乏力、小便清長、夜尿頻多、遺尿、或尿後餘瀝不盡、滑精、早泄等症。

哎呀，老姐呀，連著倆邀請到我了。

我就經常腎虛，所以我說說我的感受昂

自汗盜汗，容易出汗，夏天不動就汗那種

胸悶氣短，有時候喘不過來，咋說那，就是悶的慌吧

神疲力倦，天天沒勁，容易困，懶洋洋的，動不動就累

頭暈目眩，有時候還會耳鳴，幻聽

小便增多，尿液大多是黃色的，有時候有點疼

四肢酸麻，肌肉酸痛酸痛的，還使不上勁。

還有手腳畏寒，這個可能是我體質問題，嚴重的還會導致陽痿，早泄。早泄容易得，陽痿的，那真是大佬了。

就這麼多吧，反正可難受。

腎調節著體內水液的代謝，決定著人的生長發育，生殖力和遺傳能力。所以中醫講，腎主人體中的津液，「腎為先天之本」，也是人的元氣之根，身體是革命的本錢，而腎是人體健康的本錢，對人體防禦外邪抵制疾病起著至關重要的作用。

男人以精為本，而腎主藏精，腎好了男人才會更強壯更健康，所以男人保健以補腎為主。中醫認為，人的一生，其實就是腎的一生，它主宰著並與之一起生長、發育、衰老。腎無實證，男人屬陽，天性就比較愛動，活力四射，正因為如此，消耗的精氣就比較多，所以男人或多或少都會腎虛，要麼腎陽虛、要麼腎陰虛，或者是陰陽俱虛。腎虛問題已經是男人健康的主要困擾。

「腎陽虛」與「腎陰虛」的區別

很多人一旦腎虛，就急於補腎，不加以辨別腎虛的類型，從而走進補腎的誤區。

腎虛一般分為腎陽虛和腎陰虛，腎陽虛是指由於腎陽虛弱，溫煦失職所便顯出的虛寒癥候。

一般是因為年紀大了陽火衰弱，或者是久病所致，房事過度也會造成腎陽虛。

臨床表現為:面色薰或光白，腰膝酸軟，身體疲倦，陽痿早泄，常見五更泄瀉，完谷不化，小便清長，舌淡、苔白。

腎陰虛:指由於腎陰虧損，失去滋養，虛熱內生所導致的癥候。臨床表現:腰膝酸軟，眩暈耳鳴，齒髮脫落，男子遺精等多是由於虛勞受損或者是溫熱病後期，這些皆能導致腎陰虛損。

懶得動，躲女人，晚回家，賴床，做事積極性差，性生活次數少，晨勃無力，少。兩眼無神，提不起勁

男人腎虛分腎氣虛、腎陰虛和腎陽虛，如果是腎氣虛，沒有特別的偏於陰和陽，會出現周身乏力，腰膝酸軟，沒有精神或者記憶力減退，沒有性慾。如果是腎陽虛，陽虛的癥狀會更明顯，周身怕冷、畏寒，腰膝怕涼，腰膝酸軟乏力，平時陽氣不足，怕冷的癥狀會更明顯，喜歡溫暖。腎陰虛一般會出現手腳心熱，煩躁，夜間多汗，多夢，睡眠不佳，會出現陽強易舉，也就是陰莖始終處於勃起狀態，或經常處於勃起狀態，容易激動。根據陰、陽的不同癥狀，或者陰陽沒有特別的偏頗，考慮是氣虛。根據不同的癥狀，給予不同的藥物治療，不能用反。

我那會最明顯的感覺是記憶力下降，總是丟東忘西的，精氣神差，力不從心，房事時間短，小便次數多，睡不好覺，還好現在好了

如果一個男人腎虛，你從他後面看，會看到兩個腰子的邊界是虛線。

男人最關注腎虛的表現就是房事不行，勃起慢硬度差，特別是時間短，還會伴隨前列腺炎，陰囊潮濕等問題。

生活上，腰疼腰痛，乏力健忘，耳鳴精神差。

出虛汗，失眠多夢等。

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