如何糾正翼狀肩胛骨肱骨前傾頭前伸？

在同時患有翼狀肩胛骨肱骨前傾頭前伸的情況下，應當如何矯正？
以及肱骨前傾與圓肩的區別。

您好，圓肩駝背是外部看起來已經明顯了嘛？會不會出現其他的癥狀，這個我們稱之的上交叉綜合征，下邊簡單介紹一下上交叉綜合征是什麼以及應該怎麼去做，如果有其他問題也可以私信歡歡幫您解答！

上交叉綜合征是指由於長時間低頭伏案或過度鍛煉胸部肌肉（忽視背部肌肉鍛煉且不進行胸部肌肉拉伸練習）造成相應部位肌肉不平衡（主要指胸大肌過緊及縮短，菱形肌和斜方肌中下束被拉長及軟弱），形成頭部前傾（頸椎正常弧度減少或變直）、含胸（圓肩）、駝背（胸椎曲度增加）、肩胛骨聳起等一系列形體的變化，進而導致頸肩部肌肉緊張酸痛、頭痛頭暈、手臂麻木、呼吸不暢、心慌胸悶等各種癥狀。

上交叉綜合征的康復治療

1、姿勢糾正

正確的身體姿勢應該是：下頜微收、肩部打開、挺胸收腹。

2、運動訓練

頸椎、肩關節周圍的肌肉、骨豁的動力性平衡喪失時，身體內部結構就偏離了中立位，形態就發生變化了，就形成了上交叉綜合征。正確的運動訓練可以有效地改善上交叉綜合征患者肌肉不平衡的狀況，應針對緊張的肌肉進行拉伸，對軟弱的肌肉進行強化，同時應對過度後屈的胸椎進行伸展。

（1）過緊過強的上斜方肌、肩腫提肌、胸肌拉伸

上斜方肌鎖骨部分的拉伸方法：測試者仰卧墊上，屈膝90°,雙手掌心向前放於體側,頭下墊軟墊使其頸椎中立位。

將測試者頭部放鬆輕輕將頭抬起,輕輕向一側側屈,注意脊柱始終保持中立位,鼻尖始終向天花板。康復師手掌打開,掌跟貼於測試者耳朵上角，手指向上輕輕用力,另一隻手打開包裹其肩峰，輕輕用力向後向下(腳尖方向)推,身體放鬆,呼吸均勻,拉伸到最大幅度時保持15-30秒,斜方肌收縮靜力對抗6秒,放鬆,抬抗肌收縮6秒,再次放鬆拉伸到最大幅度時保持15-30秒,如此反覆做3個循環。

上斜方肌肩胛岡部分的拉伸方法：測試者仰卧墊上,屈膝90°,雙手掌心向前放於體側,頭下墊軟墊使其頸椎中立位。

將測試者頭部放鬆，輕輕將頭抬起,輕輕向對側旋轉再屈曲頸椎,軀千始終保持中立位,鼻尖向肩峰位置,康復師手掌打開,掌跟貼於測試者後腦勺，手指向上固定頭輕輕用力,另一隻手打幵包裹其肩峰，輕輕用力向後向下(腳尖方向)推,身體放鬆,呼吸均勻,拉伸到最大幅度時保持15-30秒,斜方肌收縮靜力對抗6秒,放鬆,拮抗肌收縮6秒,再次放鬆拉伸到最大幅度時保持15-30秒,如此反覆做3個循環。

肩胛提肌拉伸方法：患者坐在墊上，直背收腹身體放鬆,頭向前儘力屈再旋,

康復師背挺直,右手放在患者枕骨頸椎交接處(手掌打開指尖向上)，左手抵住其肩胛網上窩輕輕向下推。兩手輕輕用力拉伸到最大幅度時保持15-30秒,肩胛提肌收縮靜力對抗6秒,放鬆,括抗肌收縮6秒,再次放鬆拉伸到最大幅度時保持15-30秒,如此反覆做3個循環。

斜角肌前、中、後束拉伸方法:拉伸前束時患者仰卧墊上,

康復師手掌掌跟貼於患者後腦勺，手指向上固定頭輕輕用力,另一隻手打開包裹其肩峰，輕輕用力向後向下(腳尖方向)推,身體放鬆,呼吸均勻,拉伸到最大幅度時保持15~30秒,頭往迴旋收縮靜力對抗6秒,放鬆,括抗肌收縮6秒,再次放鬆拉伸到最大幅度時保持15~30秒,如此反覆做3個循環;中束部分同斜方肌鎖骨部分;拉伸後束時前面步驟同於前束,只是頭部放鬆，輕輕向上抬向一側儘力側屈後再向下旋15°。

（2）過松過弱的斜方肌中下束、菱形肌、深層頸屈肌的有效訓練方法

菱形肌是平時很難運動到的肌肉,所以很多人的菱形肌都處於廢用的狀態,故此菱形肌訓練之前必須先激活,患者仰卧墊上,身體成解剖體位,屈膝90°,脊柱始終保持中立位,

康復師與患者手拉手,輕輕上拉,患者慢慢向下收縮肩胛骨,再做對抗。激活以後才能開始進行肌力的訓練。曲臂提肘:俯卧墊上,雙臂外展放於體側,腰腹下方墊平使腰椎中立位,不塌腰,屈肘大拇指向上抬起。以上訓練每周3次,每次每個部位做3組,每組8次。

肩胛提肌拉伸方法:患者取坐姿在墊上直背收腹,頭向前屈再向對側旋,

治療師一手放在患者環枕關節(手指打開指尖向上),一手放在患者肩胛內側緣上角,患者同治療師手對抗，輕輕將頭部向斜後45度方向做迴旋,如此反覆。

我今年31歲，我其實是兩年前才意識到我有這些體態問題，其實體態問題真的是慢慢積累出來的，兩年前開始肩頸不適，不去了解不知道，一去了解竟然發現我有很多，比如脖子前傾，圓肩駝背，骨盆前傾等。我通過鍛煉，經常做瑜伽，在難受度方面也有了一定的改善，可能也不是很嚴重，我也是陸陸續續的有空就練練，所以體態問題也還是很明顯。直到前一年我肩胛骨縫兩側肌肉疼痛嚴重，練瑜伽也不管用，經常去推拿按摩也是當時舒服一時而已，問題一直在。直到有一天我一個朋友說我有翼狀肩胛骨，我有針對地去訓練前鋸肌和菱形肌，問題有了好轉，現在雖然翼狀肩胛骨還在慢慢改善，但我現在不會天天的背疼了，我在慢慢堅持，希望對你有用。

正確的運動思路帶動身體改善體態，是改善體態的最好方法

練斜方肌下束和菱形肌松解前鋸肌胸大小肌

背部肌肉薄弱

問題比較廣說說大概吧松解胸小肌胸大肌肱三頭肌前束胸鎖乳突肌