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十款知名品牌叶酸：

斯利安 (斯利安药业)、叶酸片 (麦迪海药业)、爱乐维elevit孕妇叶酸营养片 (拜耳医药)、创盈R金斯利安多维片 (斯利安药业)、健安喜GNC孕产妇叶酸片 (美国GNC)、伊维安Femibion孕妇叶酸 (德国Femibion)、安利纽崔莱铁质叶酸片 (安利)、汤臣倍健R叶酸亚铁片 (汤臣倍健)、自然之宝Natures Bounty 叶酸片 (美国NBTY)、澳佳宝Blackmores 叶酸片 (Blackmores)。

一、如果是备孕期,推荐OTC单一叶酸片：斯利安 (斯利安药业)和叶酸片 (麦迪海药业)，叶酸含量都为0.4mg。

两款也是国家统一采购在社区、医院免费发放的。这两款几乎占据了国内90%以上的叶酸片市场。作为国家医保甲类药品，这两款叶酸片售价较低，性价比高，值得推荐！网上有斯利安买，麦迪海的网上没有。

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二、如果已经怀孕了，推荐爱乐维elevit孕妇叶酸营养片 (拜耳医药)或者创盈R金斯利安多维片 (斯利安药业)。

爱乐维elevit孕妇叶酸营养片 (拜耳医药)：OTC复合维生素，0.8mg/片，国药准字J20140155。

唯一一款受中国批准的OTC药品。目前已经是中国OTC市场孕妇维生素品类销量的榜首，叶酸含量0.8mg，虽然比国际标准的0.4mg高一倍，但未超过每日1mg限额。所以知乎的那个老爸测试排除了这款其实是有问题的。

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创盈R金斯利安多维片 (斯利安药业)：0.4mg/片叶酸复合多维，卫食健字(2003)第0316号)

创盈R金斯利安多维片，是斯利安药业以多种维生素和矿物质为主要原料制成的保健食品，具有补充多种维生素和矿物质的保健功能。通过国家保健品注册备案，卫食健字(2003)第0316号)。金斯利安多维片主要成分（每片含）叶酸 0.4mg、维生素B1 1.4mg、维生素B2 1.4mg、维生素B6 1.9mg、维生素C 78.6mg、维生素D3 4.6μg、钙 170mg、锌 9.2mg、铁 4.8mg，作为备孕和孕期女性叶酸复合补充剂来说，是较为科学的组合。因为不必再搭配其他孕期膳食补充剂一起使用，因此在对价格不敏感的情况下，金斯利安多维片是我们比较推荐的选择。

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dha买什么牌子好？

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自己看。。。之前知乎有个测评得出的结论。

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如果您曾按照推荐剂量口服普通的叶酸（合成叶酸 Folic Acid）补充剂，却在体检中显示叶酸缺乏，很可能说明你的代谢叶酸的基因缺陷（MTHFR基因突变）（往往有多次流产史），导致身体无法正常产生能加工合成叶酸为活性叶酸（5-甲基四氢叶酸）的代谢酶。（MTHFR：亚甲基四氢叶酸还原酶）

这种情况需要直介面服活性叶酸（即5-甲基四氢叶酸）来补充，它是能直接被身体利用的叶酸形式。

传统意义上认为叶酸预防出生缺陷，并不是Folic Acid的作用，而是合成叶酸转化成5-甲基四氢叶酸后发挥的作用，为人体甲基化（包括DNA合成与修复，调控基因表达等）提供甲基，参与血红蛋白合成，达到预防出生缺陷及贫血的效果。而Folate本身就是5-甲基四氢叶酸，无需代谢，可直接被人体吸收和利用，提供甲基供体，预防出生缺陷。

2013年发表在《PLOS ONE》的文章^[1]分析了来自中国10个地区15357名汉族人群叶酸代谢基因突变率。结果显示：MTHFR基因野生型CC（酶活性100%）仅21.6%，杂合突变型（酶活性65%）占总人群的48.6%，纯合突变型TT（酶活性35%）占总人群的29.8%，CT与TT型人群（合计78.4%）酶活性低，不能将摄入的叶酸（Folic Acid）完全代谢，转化出真正有用的5-甲基四氢叶酸，从而造成中国人叶酸普遍缺乏现象的发生。

另外，还有研究发现正常受试者摄入200-300μg/d合成叶酸，血清中会检测出非代谢性型叶酸（UMFA）。

2017年营养学界权威杂志《American Journal of Clinical Nutrition》（影响因子：6.504）发表了一篇文章^[2]，对加拿大妇女乳汁叶酸含量进行分析。结果显示：随著合成叶酸（Folic Acid）补充剂量的增加，未代谢叶酸（UMFA）含量显著增加，而真正发挥作用的5-甲基四氢叶酸比例在下降。未代谢叶酸（UMFA）会通过竞争乳腺上皮叶酸受体α，从而抑制5-甲基四氢叶酸进入母乳。

目前活性叶酸（5-甲基四氢叶酸）的原料供应商（均有专利）有以下几种：

1.义大利Gnosis Spa的Quatrefolic^[3]

形式：(6s)-5-甲基四氢叶酸，氨基葡萄糖盐

Swanson 活性叶酸 400微克/粒?

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Doctor Best 活性叶酸 400微克/粒?

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2.德国默克的Metafolin^[4]

形式：(6s)-5-甲基四氢叶酸晶体钙盐

一般推荐孕前3个月就开始补充叶酸，直至妊娠满3个月，最好能一直补充到整个孕期结束。

孕前3个月补叶酸的原因是因为不是补充完立刻就有功效。研究表明，根据补充剂量和日常饮食中叶酸摄入量的不同，补充叶酸1-3个月后血液中的叶酸浓度才能到达能预防神经管缺陷的水平。另外，胎儿神经管在受孕后21-28天就需要完全闭合，而在这一时间段内，部分女性可能还不知道自己已经怀孕了，补迟了也就没有前期预防的功效了。

补充活性叶酸更高效相关文献节选：^[5]

5-甲基四氢叶酸的安全性和资质^[6]：

关于MTHFR基因突变,MTR基因突变或MTRR基因突变

目前正规医院可以提供MTHFR，MTR和MTRR基因检测，有条件的可以先筛查。一般有这些基因缺陷的人的甲基化功能也会变得不理想，典型的表现是体内的同型半胱氨酸（Hcy）增高（高Hcy与心血管风险增高直接相关）。

MTHFR基因突变：补充活性叶酸（5-甲基四氢叶酸）

MTR基因突变：补充甲钴胺（一种维生素B12）

MTRR基因突变：补充Sam-e（腺苷甲硫氨酸）

Sam-e（腺苷甲硫氨酸）和甲钴胺都是甲基供体，能调控DNA正常的表达或者沉默（可以理解为基因开关），具体就不展开了，可参考：

什么是SAM-e？?

www.zhihu.com甲钴胺和维生素B12有何不同？?

www.zhihu.com如何降低同型半胱氨酸？?

www.zhihu.com

楼主在营养品行业已工作8年，成分控一枚，欢迎关注或私信我交流行业咨询和营养品的选购~

参考

1. ^Xiu-Li L , Yan-Qiang L U , Wen-Zhu G , et al. Geographical distribution of MTHFR C677T,A1298C and MTRR A66G Gene Polymorphisms among the Han gestational age women in Songzi city[J]. Journal of Public Health and Preventive Medicine, 2014.
2. ^Rachael Page, et al. Total folate and unmetabolized folic acid in the breast milk of a cross-section of Canadian women[J]. The American Journal of Clinical Nutrition, 2017. https://academic.oup.com/ajcn/article/105/5/1101/4633973
3. ^Quatrefolic?官网 https://www.quatrefolic.com/
4. ^Metafolin?官网 https://www.merckmillipore.com/CN/zh/products/small-molecule-pharmaceuticals/bulk-api/folates/l-metafolin/Metafolin/okeb.qB.qsoAAAFp2m8bIm4h,nav?RedirectedFrom=http%3A%2F%2Fwww.metafolin.com%2F
5. ^活性叶酸对不良妊娠治疗效果研究 https://www.ixueshu.com/document/6a3261ae85e489b8da3cf6bcc0fc267d318947a18e7f9386.html
6. ^超级叶酸获批「营养强化剂」——它是补充叶酸的正确方式 https://mp.weixin.qq.com/s/8f8g5A6JXdNNudZTe2RtrA

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亲测 99和9.9没啥区别 如果纯叶酸片 医院配的或者药店买的就行 如果是复合维生素?叶酸 很多品牌都有 就不需要另外吃 叶酸过度也不好

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活性叶酸医维他

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