如何看待世卫科学家称中国新冠疫苗已被证明有效，是不是离疫苗接种已经不远了？
世卫科学家称中国新冠疫苗已被证明有效#【世卫组织首席科学家：#中国新冠疫苗已被证明有效#！】世界卫生组织总干事谭德塞表示，结束新冠肺炎大流行和加速实现全球经济复苏的最快方式，是确保所有国家都有人能接种新冠疫苗；世卫组织首席科学家苏米娅·斯瓦米纳坦表示，中国的新冠疫苗研发项目非常活跃，并且一些疫苗在现阶段临床试验中已被证明有效。
http://miaopai.com/show/C6XSPXNdBqa561k4sAmvxs9xC7NfVDIgzHowBg__.htm?miaopai.com
或许你已经注意到一个好消息：9 月 14 日央视主持人白岩松在《新闻1+1》节目中采访了中国疾控中心的武桂珍教授。
武教授说：
我国的新冠疫苗在 10 万人的紧急应用方面非常成功，没有一例感染新冠肺炎……疫苗最快有可能在今年的年底上市。[1]
10 万人试用无一感染，这确实是一个振奋人心的好消息，但我还是希望大家冷静，其实这个结果与我国的新冠疫苗能不能在年底上市没有直接关系。因为决定疫苗能不能上市的唯一的决定因素是疫苗三期临床试验的结果，而这十万人无一感染并不是我国新冠疫苗三期试验成功的证据。
应急使用并不等于三期临床试验
为了能让你充分理解我刚才说的这个观点，你得先了解两个不同的概念：应急使用和三期临床试验。这两件事情都需要药监局批准，它们的实施方案不同，目的也不同。
?「应急使用」的逻辑是——通过一期、二期试验后，疫苗的安全性风险已经很低，只是不知道它的有效性（准确地说是保护率）是多少。但在目前的特殊情况下，药监局批准让那些高风险的人群可以先使用起来，如果疫苗有效，那最好，即便疫苗无效，也没什么坏处。
?而「三期临床试验」则是——按照现代医学对药物有效性的检验标准，用国际公认的大样本、随机、双盲、对照试验 （有时还需要『多中心』）来检验疫苗是不是真的有效。只有三期试验结束后，得到了满意的结果，药监局才能批准疫苗正式上市。这是一个非常严肃的科学问题，来不得半点马虎。
武教授所说的那 10 万人试用新冠疫苗无一感染指的是「应急使用」，而不是「三期临床试验」。
有些人可能不理解，这 10 万人都用了，没有一个感染，还不能算是药物试验成功吗？是的，不能。因为这 10 万人一部分是身在国内的高风险工作人员，而我国现在本就没有本土病例，因此国内的疫苗接种者并不能证明是被疫苗保护的；还有一部分是出国人员，但这部分出国人员是否去到了高风险地区，是否从事容易接触到新冠病毒的工作，这些都没有具体的信息，因此很难控制变数，难以做出科学的统计。
临床试验必须设有对照组
但最关键的其实不是样本问题，而是没有对照组，即一个没有注射疫苗而是注射了安慰剂的组。
这十万人没人感染不能证明疫苗有效，而即便有人被感染了，也不能证明疫苗无效。因为任何疫苗都有一个保护率的概念，没有什么疫苗的保护率是百分之百，没有对照组就没法计算保护率。
今天我跟周围的人谈起这个话题时，有人就误以为这个「 10 万人试用」就是三期临床试验了。我笑著告诉他，幸好这不是三期临床试验，否则就悲剧了。假如这是三期试验，那10 万人无一感染的话，反而证明三期临床试验失败了，疫苗不能上市。
对照组必须有人感染
可能有读者一下子转不过弯来，我再解释一下：三期试验必须设置一个注射安慰剂的对照组。经过了一段时间后，对照组必须要有人被感染，而且感染人数还必须大大高于试验组（注射真正疫苗的组），这才能证明疫苗是有效的。
否则，不管是注射了疫苗，还是注射了生理盐水，都无人感染，那我们怎么判断疫苗有没有效果呢？换句话说，三期试验想要成功，那么受试人群中必须要有不少人被感染才行。听上去有点残酷，但这就是科学。在考虑科学问题时，人的感情往往是多余的东西。
看到这里，你有没有突然发现一个很悲催的问题：我国现在做三期临床试验比其他国家要难得多得多，甚至根本没有可能在本土完成三期临床试验。因为我国现在疫情控制得太好了，全国已经连续好一阵没有新增本地确诊病例了，你让科学家们怎么在本土做试验呢？安慰剂组根本没有机会被感染啊。这个问题怎么破？
可能的解决方案只有两个：
第一个是去别的国家做试验。陈薇院士的团队先是计划在加拿大做三期试验。但是，根据加拿大电视网的报道[2]，因为中国海关没有批准疫苗运往加拿大，导致这项试验最终没能顺利展开。现在改为在俄罗斯和巴基斯坦等国家做试验。
根据巴基斯坦历史最悠久的英文报《黎明报》9 月 22 日的报道[3]，来自中国康西诺生物医药的新冠疫苗（由陈薇院士领衔研制）从 9 月 22 日正式进入人体试验阶段，会有 8000 -10000 人志愿成为受试者。巴基斯坦国立卫生研究院将对他们进行为期12个月的跟踪调查，试验的初步结果将在四到六个月内获得。另外，根据俄罗斯一家生物制药公司的官网信息[4]，在俄罗斯的三期临床试验也从 9 月 21 日正式展开。
第二个解决方案听上去有点疯狂，就是招募志愿者，然后人为故意让他们感染上新冠病毒。我知道这可能让很多人的脑海里浮现出邪恶的 731 部队做人体试验的场景。难道现在真有人会这么干吗？你还别说，这真的不是我的臆想。9 月 23 日，据英国《金融时报》报道[5]：新冠病毒将在伦敦进行人体挑战试验，健康的志愿者将被故意感染新冠病毒，以评估疫苗的有效性。尽管有点不可思议，但信源可靠，消息属实。
我刚开始也有点不敢相信，但这确实发生了。对此事件，专注于疫苗科普的知名科普人陶医生在他的微信公众号文章中评论道：
新冠病毒感染后的病死率不太高（主要是老年人风险高），所以如果年轻志愿者参与试验，承担的风险会小很多。另外，试验在受控环境下开展，万一志愿者出现严重健康问题可以及时抢救。其次，所有志愿者都知情同意。而且明知在安慰剂组的感染风险会远远大于疫苗组（如果疫苗有效的话）。请不要用普通的道德伦理来否定疫苗人体挑战试验，志愿者将对人类医学做出巨大贡献，在其充分理解和自愿的情况下，没理由拒绝他们参与试验。
陶医生非常希望中国能及时跟进英国的这个行动，「即便国产新冠疫苗已经在境外开展第 3 期临床试验，也不妨碍在国内参考英国的方案同步开展疫苗人体挑战试验。我相信，以中国人的文化与价值观，应该更容易接受。」
严守科学的底线
我刚才引用的是陶医生的观点，我想每个人对此或多或少都有自己的观点。说实话，我现在内心比较纠结，还没形成自己稳定的观点。
不得不说，我国现在面临一些小小的尴尬，我国的疫情控制是全世界最好的，这值得庆贺。但同时，这却客观上给我国的疫苗研发带来了很多不利条件。因为三期试验在国外做，必然会遇到种种麻烦和困难，不可能像在本土做那样便利。
我在美国临床试验资料库中查到[6]，由陈薇院士领衔的新冠疫苗三期临床试验的开始日期是 2020 年 9 月 15 日，预计初步完成日期是 2021 年 12 月 30 日，最终完成日期是 2022 年 1 月 30 日。这项试验将需要 4 万名 18 岁以上的成年参与者，这些受试者将在全球多个地方招募，这被称为多中心。他们将被随机分成实验组和安慰剂对照组。结果评估将采用四盲法，也就是说，分组情况对受试者、医生、研究人员以及结果评估者都不公开。只有这样，才能确保评估结果是客观、公正、符合科学性的。
除了陈薇院士领衔的这款疫苗，在美国临床试验资料库中注册的新冠疫苗三期临床试验还有：科兴生物，2020 年 7 月 31 日开始，预计 2021年 10 月结束[7]；武汉生物研究所，2020 年 7 月 16 日开始，预计 2021 年 9 月结束[8]；北京生物研究所，2020 年 9 月 16 日开始，预计 2021 年 12 月结束[9]。
既然公开的临床试验数据都要在明年下半年才能结束，那为什么中国疾控中心的专家武教授会说新冠疫苗最快可能在年内上市呢？这是因为，有可能三期试验进展的特别顺利，提前结束，这种可能性也是存在的。不过，在疫苗何时能上市这个问题上，我保持谨慎乐观的态度，因为我很清楚：三期临床试验是很严肃的科研活动，科研结果并不会因为我们的美好愿望而改变。
新冠疫苗一旦上市，那接种的人可不是几十上百万了，而是数以亿计的。我相信，我国的科研工作者一定能坚守住科学精神的底线，实事求是地完成三期临床试验，不因为舆论或者其他压力而导致动作变形。
尽管我很冷静，但我依然要祝愿所有国产的新冠疫苗能在三期临床试验中早日取得成功，传回捷报。
封面图片由 Heung Soon 在 Pixabay 上发布
知乎盐选 | 通俗医学史：关于生老病死的解释?www.zhihu.com
参考信源
- https://tv.cctv.com/2020/09/14/VIDEs92ayr6D7NwThzU4ovee200914.shtml
- https://www.ctvnews.ca/health/coronavirus/opportunity-over-to-test-potential-covid-19-vaccine-in-canada-after-china-halts-shipment-1.5081686
- https://www.dawn.com/news/1581021/phase-3-clinical-trial-for-vaccine-being-developed-by-china-begins-in-pakistan
- http://petrovax.com/press_centre/news/2020/1881
- https://www.ft.com/content/b782f666-6847-4487-986c-56d3f5e46c0b
- https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04526990
- https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04456595?term=Sinovacdraw=2rank=1
- https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04510207?term=Wuhan+Institute+of+Biologicaldraw=2rank=5
- https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04560881?term=Beijing+Institute+of+Biologicaldraw=2rank=3
可能是国内媒体又一个乌龙。
上油管看了下新闻片段里那个直播，Dr Soumya是在回答Bloomberg提的问题时说的这段话，主要是关于中国会不会参与who的疫苗共享的组织，她说的是和中国有讨论沟通，中国重申承诺「如果测试中的疫苗成功」将会开放全世界获取。基本上是转述我们这边的话而已，哪怕人家确实认可，这句话也远远说不上媒体声称的who证明和确认中国疫苗有效，媒体明显是断章取义了。可能有的记者炒作双黄连的教训还没吸取到吧。
疫苗有没有效是一个科学问题，要证明它最好是直接拿出确切可靠的数据和学术论文，而不是捕风捉影的从who记者会里去寻找答案。没必要。
直播回放：https://youtu.be/ia8DElK7SE4 43min左右
哪怕是临床三期证明了有效，那应该也不比通过WHO来宣布吧。
再说了，现在三期还没结束呢，nobody知道究竟有没有效。
另外就是有没有效是一个非常不科学的说法。疫苗最终的保护效果需要一串数据和前提来准确定义，而非一个简单的有效或没效。
10.15日起，浙江绍兴就可以在网上预约新冠疫苗接种了，200元一针。
虽然我国4个新冠疫苗已进入三期临床试验阶段，安全性，有效性都得到了初步验证；
但目前疫苗还没有正式上市，只是批准用于紧急接种，普通老百姓暂时没有接种必要！
一、 新冠疫苗，为何上市这么难？
疫情之下的全球经济复苏，谁先掌握疫苗，谁就掌握了未来竞争的杀手锏。
多个国家都加入了新冠疫苗的竞速中，但进展并不顺利：
9 月 8 日，英国暂停疫苗三期试验，其中一名志愿者出现了不明原因的疾病。
10 月 12 日，美国强生公司暂停疫苗研究，原因是一位参与者出现了无法解释的症状。8 月 11 日，俄罗斯的新冠疫苗通过国家注册，10 月将大规模接种。但这款疫苗只完成了二期试验，仅在 80 名患者身上测试过。
一个才认识几天的人，你很难说出跟他有过硬的交情。
疫苗也一样，即便研发出，不拿「三昧真火」历练，怎能确保安全？
据统计，疫苗问世通常需要 8 - 20 年。
其中仅研发阶段，就要经过三期临床试验，它是决定疫苗上市的关键步骤。
虽然新冠疫苗的研发，走的是「快速（评审）通道」，但从来没有省略任何环节。
以陈薇院士领队研发的新冠疫苗为例：
- 3 月 ，一期临床试验，108 名志愿者，全部产生抗体。
- 4 月， 二期临床试验，508 名志愿者，验证了疫苗的有效性和安全性。
- 8 月，三期国际临床试验，获得俄罗斯和巴基斯坦批准。
- 9 月，正式获取国家发明专利授权。
截至现在，我国共计 4 个新冠疫苗进入临床三期试验 。
「路遥知苗力，日久见苗心」。我国新冠疫苗进展显著，预计最快今年 11 月，面向公众开放预约。
目前，浙江绍兴已经官宣疫苗预约接种，一共两针，每针 200 元。我们也会密切关注其他省市的接种消息，第一时间通知大家。
二、 新冠疫苗来了，要不要打？
新冠疫苗到底要不要打？我们根据国家卫健委、疾控中心、国家医疗保障局等官方资料，给大家一些建议。
1、新冠疫苗安全吗？
对于普通疫苗，花十几年才上市十分正常。而新冠疫苗从研发到现在还不足一年，安全性有保证吗？
首先我们要知道，接种任何疫苗，都有可能发生不良反应。比如局部疼痛、红肿这些轻度不良反应，都是正常的。
我国 4 个进入三期临床试验的疫苗，共计接种约 6 万人，暂未收到严重不良反应报告。
所以从目前来看，新冠疫苗的安全性已初步得到验证，不用太担心。
2、预防效果怎么样？
接种疫苗后，保护效果怎么样，也是大家最关心的。
一起来看看中国生物的两款疫苗情况。它在国内 一、二期临床试验接种 4064 人。
揭盲结果显示，不同年龄、不同程序、不同剂量的疫苗接种后，都产生「高滴度免疫应答」，「中和抗体阳转率」均达 100%。
免疫应答、抗体阳转率是专业名词，大家只要知道它们代表疫苗起了保护作用，就可以了。
所以通过数据，可以看到新冠疫苗 预防效果是不错的。
3、哪些人适合打？
已开通新冠疫苗预约的绍兴卫健委，将接种人群分为 3 类：
- 高风险人群：一线医疗防疫人员，边境、口岸的工作人员，要去高感染风险地区工作的人。
- 高危人群：主要指老人、儿童、孕妇以及患有基础疾病的人群。
- 普通人群：感染风险较低的健康成人。
官方建议， 高风险人群和高危人群优先接种。
这样的安排在情理之中。比如，医护、海关、海外务工人员的感染风险肯定比普通人高；有心肺疾病的老人，发生危重症的概率也高，自然需要优先接种。
那么，普通人群要不要打？特别是要给宝宝打吗？
在这里，我们引用疾控中心首席流行病学专家吴尊友的建议：普通老百姓暂时不必接种。
主要原因在于：国内疫情控制得很好，普通人感染风险低。
并且，绍兴疫苗预约也只对 18 - 59 岁人群开放，不能给宝宝打。
所以，如果你只是普通上班族，平时活动范围较小，那就不用著急，或者等疫苗正式上市后再看。
三、 新冠疫苗，要花多少钱？
前段时间有人预测，新冠疫苗将在 1000 元左右，实际情况要便宜不少。
根据绍兴官方信息，新冠疫苗价格为 200 元/针，需接种 2 针，另需服务费每针 28 元。
平心而论，这个价格不算贵。不过能省一点算一点，不少人也会好奇，医保能不能报销？
对此，国家医保局明确指出，「 预防性疫苗不纳入医保支付范围 」。也就是说，医保不报销新冠疫苗。
医保这个池子要供 14 亿人用，如果报销新冠疫苗费用，每人就要花 400 元，对医保基金是个巨大的负担......
实际上，我们在《全家疫苗清单》中也提到过，很多其他疫苗都得自己掏钱。
四、如何网上预约？
1、预约流程
关注 「绍兴卫健」公众号，依次点开「便民服务」——「新冠疫苗」——填写个人信息并提交 。
2、在哪里查看预约成功？
关注「健康绍兴新闻版」微信公众号或者登陆绍兴市卫生健康委网站，上面会公布可接种人员名单、接种时间、地点。
最后再强调一下，疫苗接种并非强制，完全以自愿为原则，如果有紧急接种意愿的，可以全面了解、权衡利弊后自愿做出选择。
新冠疫苗在渐渐普及中，国产新冠疫苗预计将在12月上市，这次疫苗预约主要面向的是浙江绍兴地区，相信很快就会有其他城市的消息了，大家可以耐心等待。
五、 常见疑问解答
对于新冠疫苗，我们也总结了六大常见疑问，相信能帮你了解更多。
1、新冠疫苗能管多久？
打完疫苗能保护多久？对此，国家药监局是有要求的：疫苗最好能提供 1 年及以上、至少 6 个月的保护。
从最早接种疫苗的志愿者血清监测显示，目前抗体依然维持在较高水平，说明疫苗可能有较长期的保护作用。
另一方面，疾控中心流行病学首席科学家曾光也说：人类发现新型冠状病毒的时间仅 9 个月，疫苗的保护时间有多长，还要做长期的研究。
2、如果病毒变异了，疫苗还有用吗？
对于这个问题，科技部社会发展科技司副司长田保国，在近日提到：
全球的资料库中，已有近 15 万条新冠病毒的基因组序列，通过研究超 8 万条高质量数据后，结果表明 病毒变异不大。
这并不会给疫苗研发造成影响，也 不会影响疫苗的保护效果。
3、接种疫苗后，还会得新冠吗？
世卫组织规定，新冠疫苗保护率的最低标准是 50%，一般标准是 70%。
翻译过来就是，新冠疫苗不是 100% 保护，接种后仍然有机会得新冠肺炎。
关于这一点，我们建议放平心态就好。疫苗只是预防疾病的有效手段，但并不是全部。
对于那些高感染风险的人群，就算打了疫苗，仍然要注意做好防护。
4、已经得过新冠，还要打疫苗吗？
接种疫苗，是为了激发出抗体，来抵抗疾病。
研究显示，得过新冠后会产生抗体，但是抗体能持续多久还不清楚；有些无症状感染者，甚至检测不到抗体。
总之，得过新冠要不要打疫苗，目前还没有科学定论。
5、接种新冠疫苗后，还要戴口罩吗？
疾控中心流行病学首席科学家曾光，曾回答过这个问题：
「冬春季是呼吸道传染病的高发时期，除了新冠肺炎外，还有流感、腺病毒等其他呼吸道传染病。
因此，要根据国内新冠肺炎流行和其他呼吸道传染病的情况、自身免疫状况来决定是否戴口罩。」
说是这么说，但我们建议大家，就算打了疫苗，还是要尽量戴口罩，这样防御效果更好。
6、打了新冠疫苗，还能打其他疫苗吗？
流感季节马上到了，疾控中心生物安全首席专家武桂珍表示：
流感疫苗与新冠疫苗不会冲突，可以同时打。
并且，如果打了流感疫苗，更容易保持健康，不会因为患了流感发烧去看病，对个人和医院的压力都要小一些，因此非常推荐接种。
六、 写在最后
疫苗不出，新冠不停。
新冠疫苗研发的背后，离不开科研人员的付出；抗击新冠病毒，离不开每一位中国人的配合。
疫苗竞速赛道上，中国向世界展示著不容小觑的力量。能在今年底就准备 6.1 亿剂新冠疫苗的国家，全世界恐怕只有中国了。
有一种奇迹，叫做中国 ：）
原文稍有删减，全文内容请移步公众号「猫哥的视界」：原创 | 中国疫苗将是改变地缘政治关系的重要筹码
在新冠疫情冲击下，不但全球经济受到极大影响，同时也极大改变了全球地缘政治关系。
即使只有一个国家疫情没有被扑灭，对人类社会终究是巨大的隐患。
现在人类社会要彻底扑灭疫情唯一的希望就是疫苗。
所以，全球医疗技术比较先进的国家都在拚命研制疫苗，谁能率先成功研制安全可靠的疫苗，某种意义上谁就能扮演拯救全世界的角色。
疫苗不仅仅是一种对抗疫情最好的武器，而且也是左右地缘政治关系最有利的筹码。
那么，未来哪个国家将最有希望成为率先成功研制安全可靠疫苗的国家呢？（研制出来疫苗的国家有很多，安全性却不能保证）
这个最大概率会是中国！（科学家称中国新冠疫苗已被证明有效）
1 国产疫苗主要进展
9月11日，《经济参考报》以非常大的篇幅与版面报道了国药集团中国生物副总裁张云涛、国药集团中国生物总法律顾问周颂在近期接受媒体采访时的回答，这个采访相当详实地解答了中国疫苗方方面面的情况——非常令人振奋！
这个报道信息量很大，篇幅也很长，所以我做了一点功课，把最重要的内容给大家提炼如下。采访内容我用黑体字来表达。
（1）疫苗的进展
——中国灭活疫苗最快今年12月就可以上市；
——今年年底我们已经建成的疫苗车间可以供应1亿剂疫苗，目前我们疫苗车间年产能是3亿剂，从现在开始大致再用3—6个月时间还将建成2期疫苗车间，这个2期疫苗车间年产能为10亿剂。
1、2期疫苗车间合计年产能将达到13亿剂。
上述数据有啥意义？
意义就是中国疫苗产能的建设是冲著解决全球疫情这个宏伟目标去的！
只要有足够的人群接种疫苗后形成一道抗体屏障，就能基本阻断病毒的传播。
根据测算，只要有20%的人群接种了疫苗，就能形成群体性的免疫能力。
全球70亿人，20%就是14亿，以每人打两针疫苗计算，大致需要28亿剂疫苗，今明两年中国能提供14亿剂疫苗，占全球需求的一半。
也就是说，中国目前建设的疫苗产能在明年年底之前，能为全球一半的有需要的人群形成群体性免疫提供足够的疫苗，这真是一个非常了不起的贡献！
目前抓紧研制疫苗的还有欧美等发达国家，在明年这些国家大概率也会研制成功安全可靠的疫苗，它们将为全球另一半人群形成群体性免疫提供疫苗。
以前我们常常这样调侃中国——这个世界有两个国家，一个是中国，一个是外国。从疫苗生产规划来看，这个说法是很有道理的，比如疫苗拯救世界这个大工程，中国干一半，外国干一半！
嗯，没毛病。
（2）国产疫苗3期临床实验的进展
——3期临床主要在约旦、阿联酋、阿根廷等10多个国家开展实验，接种人群达到5万人。
为啥要在海外10多个国家开展国产疫苗3期临床实验？
两个原因。
一个是国内疫情被迅速扑灭，在国内开展3期疫苗实验缺乏一个疫情感染的环境来测试疫苗的有效性。
比如国内很多城市已经连续几个月没有确诊病例，如果在这些城市对实验人群接种疫苗，结果几个月后即使没有1人感染，也没有说服力。
另一个原因就是为疫苗出口创造有利条件。
以前我们国产疫苗出口是很难的，说白一点，很多发达国家因为偏见等原因根本就不相信中国的临床实验数据。
现在我们把3期临床实验放到海外10几个国家来做，最后的数据将是无可置疑的，让某些国家无法对我们疫苗抹黑泼脏水。
应该说，这个在海外多个国家广泛开展疫苗实验是非常有远见的一手！
9月5日，国药集团开发的3款灭活疫苗首次亮相服贸会。然而，外媒在报道时却表现出复杂心态，质疑抹黑者有之，认为中国借机「炫耀」者有之，但也有报道客观评价中国在疫苗研发领域的进展。
比如我国在7月22日正式启用的新冠病毒疫苗紧急使用方案中规定，医务人员、防疫人员、边检人员以及保障城市基本运行人员等特殊人群都是紧急接种的对象。
然后《财富》的报道就对此大做文章，在报道国产3款疫苗时酸溜溜地表示中国在未结束三期临床试验前就安排紧急接种的做法「非传统」、「可能有问题」、是「为了争夺第一名」而进行的「挑战极限」。
（3）国产疫苗的安全性
——国产疫苗安全性非常好，过去对高风险暴露人群（相关医护人员，因公要出差到国外的人员）打了几十万人次，这些高暴露人群特别是因公长期呆在海外疫区的人群几个月下来无一人感染。
——按照规范的免疫程序接种两剂疫苗28天后，所有人都产生足以抵抗新冠病毒的高滴度抗体。
——接种灭活疫苗之后，不影响接种其他疫苗，不影响核酸检测。
（4）疫苗保护期
——接种疫苗之后免疫的持久性和保护的效果，估计1~3年以上的可能性大。
——病毒发生变异之后，不会影响疫苗的有效性。目前病毒虽然在发生变异，但是它的主基因序列和蛋白质水平没有发生根本改变。
新冠灭活疫苗在未来若干年内应对这些变异的病毒是没问题的，能够覆盖这些变异的病毒，这是肯定的答案。
前段时间关于病毒在发生变异，所以疫苗可能无用的话题炒得很火，现在疫苗开发者从专业的角度否定了上述的说法。
（6）疫苗价格
——总体上肯定会大幅度低于1000元。
以上就是《经济参考报》报道的国产疫苗的主要进展。
2 大国担当
当然灭活疫苗只是我国同时启动5条技术路线的一种，也是目前最接近成功的技术路线。
从这篇报道透露的信息来看，中国在今年年底到明年上半年就能向外界大规模提供安全疫苗！
根据世卫组织提供的数据，目前全球有9款疫苗已经进入3期临床实验阶段（中国占5个），预计到今年底明年初有部分疫苗会出实验结果。
但是除中国外其它4款疫苗即使也能在今年年底出3期实验结果，但是短期内产能也很难能达到中国疫苗的生产规模。
按：中国是以举国体制搞疫苗，在研发、实验、建设疫苗产能等整个流程中，预算与人力投入要多少给多少，特别是在疫苗产能规划上，商业层面的因素基本不考虑，我们是将疫苗作为一种特殊的国家级战略筹码。
而欧美国家搞疫苗基本都是企业行为，成本、预算、投资回报等商业因素是摆在第一位的。
所以，即使在今年底明年初欧美国家也有疫苗上市，因为要平衡前期高昂的研发成本，所以欧美疫苗早期价格肯定不便宜。
所以，在今年年底到明年上半年，能够给全球大规模提供安全有效并且费用较低的疫苗的国家大概率只有中国一个国家。
这个信息至关重要！
我简单地推算了一下，到明年6月，中国大致能生产6—7亿剂疫苗，我国要形成群体性免疫大致需要2—3亿剂，所以能够再向海外提供4—5剂疫苗，到明年年底还能向海外提供6—7亿剂疫苗。 那么，这些疫苗将向哪些国家提供？
先给谁？
给多少？
价格多少？
.......
未来中国向海外供应疫苗时基本按照以下原则：
「疫苗未来应用优先考虑三类国家和地区，即疫情严重的国家、人口众多的国家、没有医疗研发能力和供应的国家。」
这个原则当然任何人也挑不出毛病，但是由于前期僧多粥少，具体先向哪些国家提供疫苗差别还是很大的。
原因很简单，谁能率先获得足够的疫苗，谁就能迅速让国内民众获得群体性免疫能力，谁就能让国内经济迅速恢复正常。
经济活力是任何社会保持稳定的关键，哪怕是早几个月让经济恢复正常对于任何一个国家都是非常重要的。
那么，哪些国家将成为优先获得中国疫苗的幸运儿呢？
3 合纵连横大统战
这个问题是可以通过一个渠道作为参考的。
这个渠道就是目前在海外与中国合作进行疫苗第三期实验的国家。
能与中国合作进行疫苗第三期临床实验意味著实验数据两国可以共享，对于全球大多数国家进口国外疫苗都有一套繁琐的程序，包括法规限制、临床数据限制等。
如果这个国家能直接掌握第一手的临床实验数据，那么无疑未来在进口中国疫苗时就能扫除大部分障碍。
所以，理论上讲，目前与中国合作进行第三期临床实验的国家未来大概率会成为优先获得中国疫苗供应的国家。
对于中国而言，疫苗不仅是中国向全球提供的公共产品，而且它也是一个分量很重的改善地缘政治关系的筹码，所以选择哪些国家作为中国疫苗第三期临床的合作国自有一番考量。
下面我们来看看，目前与中国合作进行疫苗第三期临床实验的具体国家。
欧洲国家：俄罗斯
非洲国家：摩洛哥
亚洲国家：巴基斯坦、孟加拉国、印度尼西亚、约旦、阿联酋、沙特、巴林
美洲国家：墨西哥、秘鲁、巴西、阿根廷、加拿大
一共14个。
下面从地缘政治关系谈谈选择这14个国家的考量。
第一类是中国铁杆朋友
巴基斯坦很好理解，中国的铁杆朋友，在国际事务上从来都是坚定的中国支持者。
这次印度在中印边境挑衅，每每中印冲突加剧时，巴基斯坦总是「恰好」在克什米尔地区与印军爆发武装冲突。
俄罗斯目前与中国关系非常密切，在国际事务中两国基本就是保持同进退的立场。
俄罗斯虽然也自行研制疫苗，但是俄罗斯疫苗的安全性目前受到广泛质疑。所以，有中国疫苗作为备份方案，对于俄罗斯也非常重要。
第二类就是东盟国家
湄公河国家都是东盟成员国，东盟与中国经济捆绑很深，目前中国对外双边贸易排名第一的就是东盟，超过欧盟与美国，让东盟迅速恢复经济对中国有重要的意义。
另外，最近几个月美国在南海公然挑事，但是南海周边主要当事国（主要就是东盟国家）无一迎合美国。
连过去反华意愿最强的越南也一声不吭，让美国只能勉强拉著远离南海的日本、澳大利亚、印度搞联合军演，显得非常尴尬。
（有删除内容，查阅全文请移步公众号「猫哥的视界」）
孟加拉国与印度尼西亚都属于东盟成员国。孟加拉国属于湄公河地区国家，自然不用担心，印度尼西亚最近几年与中国关系很不错。
另外，有一个东盟国家已经迫不及待向中国提出请求了。
第三类是中东产油国家
中东的石油对于中国有非常重要的战略意义。约旦、阿联酋、沙特、巴林不但属于中东重要的产油国，而且与中国关系一直都保持得不错。
第四类是南美资源型国家
南美有两项资源对中国也非常重要，一个是大豆，一个是铁矿石。
大豆主要是阿根廷与巴西出产，目前优质的铁矿石只有巴西与澳大利亚能提供。现在情况是澳大利亚属于美国小跟班，一贯扮演反华急先锋的角色，这种情况下搞好与巴西的关系就尤为重要。
巴西目前疫情非常严重，中国便宜安全的疫苗简直就是巴西扑灭疫情最大的希望。
墨西哥属于中国对外贸易高度顺差的国家，2019年墨西哥对中国出口才72亿美元，但是从中国进口却高达835亿美元，贸易顺差高达763亿美元。而且墨西哥经济高度依赖美国，其对外出口高达76%是美国。
这个国家很有意思，对美国是高度顺差，对中国是高度逆差，而且金额还很不小。
所以，通过疫苗合作加强一下中墨双边关系也是应有之意。
第五类是非洲国家
非洲摩洛哥是拿来凑数的，全球几大洲，中国如果选择临床实验国家没有一个非洲国家是肯定不行的。选择摩洛哥这样的人口小国未来即使提供疫苗也没有太大的压力。
这就属于漫天开价——中国至少在明年上半年以前是没有能力给整个非洲提供足够的疫苗的。所以，最后究竟哪些非洲国家能优先获得疫苗供应，这就看接下来的工作了。
第六类是加拿大
加拿大属于比较另类的国家，众所周知，因为非法扣押孟晚舟事件，导致加拿大与中国关系搞得非常糟糕，现在加拿大居然也成为与中国合作进行第三期临床实验的国家，还是让人比较意外的。
我估计这里面肯定有一些特殊原因，至于是啥特殊原因，等中国疫苗上市了自然会揭晓的。
通过上述梳理我们可以看出，中国以公共产品价格向海外提供安全有效的疫苗不但可以提升中国的国际形象，增强国家软实力，还可以去塑造符合我们意愿的国际政治关系。
总而言之一句话：可以把朋友搞得多多的，敌人搞得少少的。
4 美国的恶劣表现
那么，当中国在国际上合纵连横大搞统战的时候，美国在干什么呢？
呃，美国在恶心全世界！
简单的讲一讲美国在疫苗问题上恶劣的表现。
自新冠肺炎疫情暴发以来，美国就一直拿疫苗问题大做文章。
首先是打算争夺疫苗研发及供应的优先权甚至独占权。今年3月，美国政府试图买断一家德国生物技术公司的疫苗研发技术，遭到欧洲各国抵制。 7月，美国卫生部表示，已向全球两家制药巨头订购1亿剂疫苗，供美国人注射。8月，美媒爆料称，美国正试图从俄罗斯「挖走」疫苗研究专家。 今年5月，美国缺席全球疫苗峰会，拒绝为推动全球疫苗研发、生产及公平分配捐款。7月，美国正式宣布退出世卫组织。9月10日，美国又拒绝参与由世卫组织和全球疫苗免疫联盟组织的「新冠疫苗全球供应计划」。
美国在疫苗问题上态度恶劣地拒绝国际合作，其自私自利的行为令人咂舌。美国不仅在国际事务上缺乏一个全球性大国基本的责任感，还一直不忘持续地抹黑中国。
美国国务卿蓬佩奥罔顾事实，指责中国「偷窃」美国的疫苗研究成果。共和党联邦参议员斯科特还宣称，中国试图破坏或延缓西方国家研发新冠疫苗。
美国上述极不负责的行为遭到国际舆论的广泛指责。
英国《卫报》称，「美国优先」将拖慢全球新冠疫苗的研发进程。非洲疾控中心主任约翰·肯格松表示，某些国家对疫苗的争夺，将极大减少贫穷国家弱势群体可获得的疫苗库存量。
其实所谓的「美国优先」，准确的说就是特朗普的竞选优先。疫苗在美国国内已经变成一个被美国大选绑架的政治主题。
据英国《金融时报》报道，美国政府正打算绕过必要流程，通过紧急授权方式在大选前推出疫苗。
9月7日，美国劳动节的新闻发布会上，特朗普宣布「疫苗研发工作将在短期内完成，甚至可能在10月完成」，并且准备在美国大选之前分发疫苗。
但是美国目前开发疫苗（包括与其他国家合作开发的疫苗）的安全性却非常令人担忧。
比如在全球疫苗竞赛中处于前列的阿斯利康（AstraZeneca）新冠疫苗，一直以来，这款疫苗被美国总统特朗普寄予厚望。
然而，这款疫苗在开发过程中一直存在较大的安全隐患。
根据《柳叶刀》7月发布的研究，该疫苗在第一阶段和第二阶段的试验中，60%的志愿者出现了副作用，包括发热、头痛、肌肉疼痛和注射部位有反应，这些副作用被描述为「轻度或中度」，并在试验过程中消退。
9月8日，阿斯利康突然宣布，由于其中一名志愿者出现不明原因的疾病，公司暂停新冠病毒疫苗的第三阶段临床试验。
由于疫苗问题被美国政府政治化操弄，所以，目前美国民众对美国疫苗普遍缺乏信任。
9月10日，《今日美国》公布了美国萨福克大学进行的一项民意调查，结果显示，出于对美国政府疫苗研发计划的不信任，有三分之二的美国民众表示他们不会在第一时间接种新冠疫苗。
由于担心疫苗被美国大选政治绑架导致企业的声誉受到损害，9月8日，美欧九大制药公司高层罕见发表联合声明，表示在新冠疫苗经过第三阶段临床试验、被证实安全有效之前，不会申请相关主管机关的批准。
但是美欧医药公司的表态以及民众的质疑依然挡不住特朗普政府利用疫苗为大选政治服务的决心。
9月9日，美国疾病控制和预防中心通知各州做好11月1日前「大规模」分发新冠疫苗的准备。
现在我最好奇的是，如果美国政府在大选前强行将数亿剂缺乏安全保障的疫苗提供给美国民众，会出现什么样的结果？
5 再次改变世界
现在全球有三个国家疫情最为严重，这三个国家就是美国、印度、巴西。
美国科技最发达，但是美国现在不大正常，选举扭曲了一切，从内政到外交，所以美国人民还得继续为现在美国扭曲的政治付出惨重的代价。
印度是个奇葩国家，现在印度有很大希望拿下新冠疫情的世界冠军，印度控制疫情唯一的希望就是疫苗。
目前印度正与俄罗斯合作——准备用俄罗斯疫苗在印度做3期临床实验，俄罗斯疫苗在国际上受到广泛的质疑，因为它实验数据严重不足——据传只做了几十人的临床实验。
全球也只有印度愿意提供大量人群样本给俄罗斯做所谓的「3期」临床实验。这其实也很正常，因为印度长期就是欧美制药巨头新药研制实验场——印度低种姓人口某种意义上就没被印度政府当做真正的人。
巴西则是与中国合作，我觉得新冠疫情三大强国巴西反而最有希望率先控制住疫情。
2020年注定是不平凡的一年，新冠疫情已经改变了世界，我觉得新冠疫情的疫苗面市之后将再次改变世界。
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原文链接：
原创 | 中国疫苗将是改变地缘政治关系的重要筹码
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