结肠癌的形成要经过多长时间？
结肠癌会在几个月形成吗？结肠癌的形成万经过多长时间啊？
以下回答摘自国内知名胃肠肛肠外科专家同济大学附属东方医院傅传刚教授主编的《大肠癌100问》图书中的第14问：大肠息肉一定会变成癌吗？大肠息肉是怎么发展成大肠癌的?从大肠息肉发展成为大肠癌需要多长的时间？如何阻止肠癌的发生？
大肠息肉一定会变成癌吗？
当肠镜检查发现大肠息肉后，相信所有的病人都会问同样的问题：我的息肉会癌变吗（图14-1）？并且或多或少会为此焦虑不安。实际上，95%的结直肠癌是由息肉演变而来的，但是只有不到10%的腺瘤性息肉会发生癌变，有些息肉容易发生癌变，有些则不会发生癌变。根据息肉的性质不同，大肠息肉分为炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。炎性息肉和增生性息肉一般不会发生癌变；而腺瘤性息肉则可能发生癌变。最近的研究也表明，长期以来被认为是良性的一些息肉也可能发展成为癌。出于这个原因，医生通常会把结肠镜检查时发现的所有息肉统统切除。
哪些息肉容易发生癌变？
根据大体形态的不同，腺瘤性息肉又可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和绒毛管状腺瘤（混合型）。管状腺瘤癌变率最低，而绒毛状腺瘤癌变率最高。根据异型性的不同，腺瘤性息肉又可以分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变，后者发生癌变的风险更高。另外，恶变率还和息肉的大小有关，直径小于1cm、1-2cm和大于2cm的恶变率分别为1%、10%和35%。直径小于2cm的绒毛状腺瘤，其恶变率为10%，大于2cm的恶变率则高达53%。最新的研究结果表明，锯齿状腺瘤也非常容易发生癌变，应当引起重视。
图14-1：我的息肉会癌变吗？
大肠息肉是怎么发展成大肠癌的?
美国约翰霍普金斯医院的科学家们描绘了大肠息肉演变为大肠癌的过程（图14-2）。大肠粘膜在各种致癌因素的作用下，大肠粘膜出现过度增生；过度增生粘膜慢慢形成了小的腺瘤性息肉；息肉逐渐长大，就形成了大的腺瘤性息肉； 接著出现异型增生；当异型增生的肿瘤细胞侵入粘膜下层，就变成了早期大肠癌；肿瘤细胞继续在肠壁内由里向外生长，然后侵犯肠壁外的组织，还可以沿著淋巴管和血管向远处转移，这就形成了中晚期大肠癌。
图14-2：大肠息肉演变为大肠癌的过程。异型增生是一种异常的细胞增生，也是大肠癌的另一种癌前状态。
美国约翰霍普金斯医院的科学家们还阐述了参与大肠息肉癌变过程的基因。他们认为，大肠息肉和大肠癌的发生发展是基因突变或其他化学修饰的结果。基因突变导致抑癌基因的失活或促癌基因的激活，进而导致大肠息肉癌变。APC、K-ras、Bat-26和P53等基因参与了大肠息肉发生癌变这一过程（图14-3）。早期的腺瘤性息肉发展成为晚期的腺瘤性息肉预计需要约2-5年。同样，晚期的腺瘤估计需要约2-5年才能发展成为早期大肠癌。
图14-3：参与大肠息肉癌变过程的基因。
从大肠息肉发展成为大肠癌需要多长的时间？
从腺瘤性息肉发展成为大肠癌到底需要多长时间，没有办法来精确测量。只能根据一些临床资料进行分析，据估计腺瘤性息肉发展成大肠癌一般需要5-10年的时间。
如何阻止肠癌的发生？
服用阿司匹林可以降低大肠息肉的发生率，但是这种作用比较有限，而且还可能引起消化道出血，所以，目前阿司匹林并未常规用于大肠息肉的预防。腺瘤性息肉的发生癌变的具体机制目前仍不清楚，所以仍没有有效的药物预防措施。为了有效地预防大肠息肉发生癌变，最好的办法就是对结肠镜下发现的大肠息肉全部摘除，并定期随访，这样就能预防大肠癌的发生了。
专家简介
傅传刚，主任医师，教授，博士，博士生导师，同济大学附属东方医院普外科主任、胃肠肛肠外科主任
兼任：
美国结直肠医师学会荣誉委员、俄罗斯结直肠外科学会荣誉委员、海峡两岸医药卫生交流协会消化道外科专业委员会主任委员、首届国际腹腔镜经自然腔道标本取出结直肠手术联盟副主席、中国医师协会外科医师分会肛肠外科医师委员会主任委员、中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会经自然腔道取标本手术（NOSES）专业委员会副主任委员、中国医师协会结直肠肿瘤分会外科委员会副主任委员、中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会常务委员、上海市普外专业委员会大肠肛门病学组顾问、中国抗癌学会大肠癌专业委员会常务委员、中国医师协会结直肠分会常委、卫生部大肠癌规范化诊疗专家委员会委员，英国《Colorectal Disease》、美国《Disease of Colon Rectum》、义大利《Techniques in Coloproctology》、《中华外科杂志》、《中华胃肠外科杂志》、《中华普通外科杂志》等编委。
医疗特色：
结直肠癌的诊断、传统开腹与3D腹腔镜微创手术以及综合治疗，尤其在低位直肠癌的保肛和局部晚期、复发性结直肠癌的手术方面成绩卓越，优势为「3D腹腔镜、白色无血、极致微创、精细精准、低位保肛、腹部无切口」，在国内外具有广泛影响；在国际上首创「直肠拖出式经括约肌间吻合器切除吻合术（PISTA）」，3D腹腔镜直肠癌、乙状结肠癌腹部无切口切除术等，使直肠乙状结肠癌、家族性息肉病、直肠弥漫性腺瘤、直肠弥漫性血管瘤等手术不仅更加微创，术后快速康复，而且保肛率明显提高，绝大多数患者避免做永久性人工肛门，术后局部复发率明显降低。 另外在结肠镜诊断和治疗方面有较深的造诣，通过结肠镜对大肠息肉等良性病变和早期肠癌进行黏膜切除术（EMR）和黏膜下剥离术（ESD）、内镜扩张等微创治疗，使大多数大肠早期病变患者避免进行开腹手术。 是国内PPH手术治疗重度环状脱垂痔的开拓者之一；在慢性顽固性便秘、直肠脱垂等疾病的诊治方面有较深的造诣。
结肠癌的形成是个漫长的过程，5-10年吧
一般讲要3年以上的时间。
肠癌的病因有很多，主要有以下两点： 一、长期食用高、高蛋白食物。 这些食物在大肠停留的时间较长，容易形成致癌物质。二、家族遗传。所以，预防的办法有两点：1.建议大家减少动物的摄入量，多吃青菜水果以及纤维、淀粉含量丰富的食物。2.肠癌发生在有肠癌病史的家庭里，如果有家族成员查出结肠癌，建议亲属也要做好检查，预防肠癌。
肠癌的出现不是一天两天，而是要经过好多年。让肠癌出现的原因也很多，但95%的肠癌都是从息肉变来的。息肉是大部分肠癌的「元凶」！
虽然说，肠息肉是肠癌的「元凶」，但也不是所有的肠息肉都容易变癌的。请记住容易变癌的息肉的名字叫：腺瘤性息肉。
是不是腺瘤性息肉是病理报告才会告诉你的，所以一定要关心病理结果。
腺瘤性息肉又包括了：管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤这三种。息肉容不容易变癌，就看息肉的病理结果、大小和有几个息肉。根据这个，息肉变癌的危险性是不同的：
低危险：1-2个；小于1cm的管状腺瘤；增生性息肉。
高危险：3个及以上；大于1cm的管状腺瘤；绒毛腺瘤或者管状绒毛腺瘤腺瘤；病理有高度异型增生或高级别上皮内瘤变。
对于低危险的，你可以放点心；对于高危险的，一定不能放过他们，也许哪一天他们就变癌了。
如何预防肠癌？
1.饮食上要低糖、低油、低脂肪，多吃蔬果和粗纤维食物；
2.生活上要有规律，多运动，保持大便通畅，规律排便；
3.工作中要善于自我调节，做到劳逸结合，不要让自己长期处于高压的状态下。
4.年龄超过50岁的人群，无论有无症状出现，最好每两到三年进行一次肠镜检查。有高危风险（家族史、超重、有肠息肉病史、排便不规律等）的人群，不做年龄限制，应至少每年进行一次肠镜检查。
结肠癌的潜伏期大约10年到15年。结肠癌的发病和多种因素有关，主要包括饮食习惯，吸烟及家族遗传史。结肠癌有一定的遗传特征。不良的饮食习惯，对结肠癌的发生起著重要的作用，比如，平时爱吃煎炸，烧烤以及腌制的食品，高脂低纤维的食物，患结肠癌的几率较高。有的是夫妻同患大肠癌，这种情况和相同的饮食习惯有关。家族中有结肠癌病史的，其亲属患结肠癌的几率要比没有家族史的高10倍。如果有更多癌症问题可以点击下方「了解更多」卡片，为你在线解答困惑。
了解更多?xynk.020zlyy.com关键病变早期是很难发现的，所以很难判定是病变从什么时候开始的
如果担心自己的健康问题，还是去做体检吧。如果真有问题，好早做治疗。
我身边的一个人不到两年
很难确切的回答。一般情况从肠息肉转变成肿瘤需要3-5年。但不能排除突然转变的情况。
一般2年以上吧，定期做肠镜检查
推荐阅读：
