一般情况下,说到糖尿病很多人的第一反应就是高血糖,甚至还有一些人觉得既然有了糖尿病就不可能会发生低血糖。既然今天题主问道这个话题,那就来说说低血糖跟糖尿病的关系。

低血糖与糖尿病的关系有以下几个方面:

一、糖尿病前期可以表现为餐前低血糖,因此在寻找低血糖原因时,糖尿病是其中一个重要的考虑。

二、糖尿病患者治疗过程中需要严格防止低血糖,一次严重的低血糖对患者的打击可能是致命的。

三、糖尿病患者血糖居高不下时,不一定是真的持续性高血糖,也可能是发生低血糖,导致血糖反弹性升高。

四、不同降糖药物低血糖发生风险不同,判断降糖药物安全性,一个重要的考虑就是药物的低血糖风险。

五、低血糖增加糖尿病患者各种并发症的风险,因此血糖控制要因人而异,不可过于严格。

低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。对于轻中度低血糖,口服糖水、含糖饮料,或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。对于药物性低血糖,应及时停用相关药物。

糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等。

在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的。但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素,多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用,做好日常个人血糖监测和调整用药以免并发症的发生。


糖尿病人需要药物或胰岛素来降低血糖,当药物使用过量,或者吃的不够,或者运动量过大时,可能会因为血糖降得过低出现低血糖症状。但是出现低血糖的人不一定是治疗过程中的糖尿病人。

糖尿病是高血糖,而低血糖是糖尿病治疗过程中可能出现的一个的副作用。


低血糖和糖尿病是两个完全不同疾病,它们的不同之处不仅在于血糖水平的不同,还在于处理方式的不同。

低血糖是指血糖低于2.8mmol/L,患者会出现心慌、饥饿等表现。低血糖的处理方式是要补充葡萄糖,使血糖恢复到正常水平,可以通过进食,也可以通过口服葡萄糖,还可以静脉注射葡萄糖,纠正血糖。

常见的可以引起低血糖的疾病,有胰岛细胞瘤、肿瘤性疾病或者糖尿病患者用药过量时。而糖尿病是指血糖高于正常水平,比如空腹血糖大于7.0mmol/L,或者餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/L、随机血糖大于等于11.1mmol/L。糖尿病是要降低血糖水平的,需要通过控制饮食、用药控制血糖,预防并发症的发生。


糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

相信很多糖尿病患者都听到过医生这样的警告:警惕低血糖。在糖尿病的治疗中常常会出现低血糖的表现,与低血糖疾病不同,糖尿病患者的低血糖常常是治疗过程中因某些方式不当而出现的一个症状。那么如何区别呢?

二者血糖浓度不同。

低血糖指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,而糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L时诊断为低血糖症。常常会出现低血糖的症状,表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。

那么糖尿病患者是如何出现低血糖症状的呢?

1.进食不规律

未规律进食是低血糖发生的原因之一,有两种情况:
一种情况是因为忙于工作,进餐时间不规律,不能按时进餐,如工程、工作赶进度,野外作业等。
另一种情况是患糖尿病周围神经病变有胃轻瘫者,或有严重肝病、有肾功能不全者,这类情况常常恶心呕吐明显,不能正常进食,或进食量减少,或呕吐掉。导致进食少或者进食后呕吐掉,但是降血糖药物却按时服用,最后诱发低血糖。


2.不合理运动

运动是治疗糖尿病的基础之一,运动的量、运动的时机不合理,容易导致低血糖的发生。

3.治疗方式不合理
糖尿病的治疗重点在于个体化,每个人都有适合自己的治疗方案。更多糖友喜欢听别人说用什么药好也就跟著用什么药物,不管药物是否适合自己。
一些初发糖尿病患者血糖很高,需经胰岛素强化治疗,经过一段时间胰岛素剂量需要调整,但却坚持要口服降血糖药物治疗。
更多的糖友是没有经过医生诊断,发现指尖血糖升高就自行在药店买药吃,结果导致低血糖,甚至发生低血糖昏迷。

4.用药不合理
一些病程长的糖尿病患者,因并发症、合并症等情况,往往用药多、剂量较大,加之老年人记忆力下降,会出现漏服、多服药物的情况,导致药物不足或过量,从而产生低血糖。


5.饮酒

2型糖尿病患者在空腹状态下饮酒会导致大量乙醇快速进入体内,抑制肝糖原的糖异生过程,导致低血糖的发生,过度饮酒则会导致肝脏调节血糖能力下降,也会出现低血糖症状。

6.药物相互作用
糖尿病常同时有很多并发症和合并症,会使用一些其他药物,这些药物有可能增加降糖药物的降糖作用。如合并高血压、冠心病等多种疾病时,需要同时服用多种药物,如血管紧张素转化酶抑制剂、阿司匹林等。
如果服用磺醯脲类降糖药的同时,服用阿司匹林等,可能加强降血糖药物的效果,由于药物之间相互作用,易导致低血糖的发生。
安眠药、镇静药等药物会掩盖低血糖症状,导致严重的低血糖。

7.用药方式不合理
用药方式关系到药物的疗效,口服药物有各自不同方式方法,注射胰岛素部位不同,有的部位胰岛素吸收快,加快了血糖下降的速度。

因此,对于糖尿病患者而言,出现不适时一定要检测一下血糖,糖尿病也会出现低血糖的症状,不要一味的以为不适就是血糖过高。除了监测空腹血糖及餐后血糖外,凌晨12:00-1:00的血糖监测也很重要,其有助于及时发现夜间低血糖,根据血糖及时调整胰岛素剂量,防止脑卒中的发生。


发生低血糖后,自救非常重要。建议糖友准备一些糖果,一旦出现心慌、气短、出冷汗,或者乏力、迷糊、想吃饭等表现时,应该想到是低血糖,此时宜及时进食饼干、糖果、牛奶、蜂蜜等,一般15分钟后症状可缓解,如超过15分钟还不缓解者可再嚼服 3 块,同时拨打120求救。


简单来讲:正常人体的血糖浓度范围是3.9-6.1,如果你低于3.9就是低血糖,高于6.1就是高血糖,长期的高血糖一般就是糖尿病,并且伴随有其他一些并发症。


最大的区别,低血糖有可能让人在短时间内死亡,糖尿病则不会,糖尿病人死亡一般死于并发症,包括低血糖。


低血糖是血糖过低,而糖尿病表现为高血糖,当糖尿病患者应用药物降糖后,有可能导致低血糖,低血糖是糖尿病最常见的并发症。早期的糖尿病患者,会在下一餐前反复发生低血糖,是由于胰岛分泌胰岛素不协调。因此糖尿病和低血糖是非常相关的。早期糖尿病的表现,会反复的发生下一餐前低血糖,建议到医院进行检查,包括血糖、胰岛功能检测。


血糖浓度不同,患者表现不同,后期饮食不同


糖尿病的前兆就是一饿就头晕出冷汗,这些都是脾胃失调引起的


首先,您应该明白糖尿病的定义,是指空腹情况下(早上起床)验血,血中葡萄糖含量超过6个指标单位的人,且长期处于这种状态,一般正常人为6个指标一下,饭后血糖含量会提升2~3点属于正常情况。

糖尿病分为一类和二类,其中一类糖料病属于长期低血糖导致的,二类糖料病属于高血糖导致,但并不是确诊二类或一类后就一直保持原状,会在治疗的过程当中出现病变,由二类转为一类,或反之。

我的父亲就是二类糖尿病患者,就我个人体会来看,一类比二类患者要痛苦的多,低血糖会导致休克,威胁生命,且无法承担三级体力劳动,需要随是补充糖分。二类糖尿病人需要保持身体运动,不能久坐,后期由于体内糖分过多血液粘稠,会导致身体末端毛细血管坏死,也就出现了糖尿病手(足)。

再来看楼主所述问题,低血糖若是因为长期空腹且剧烈劳作造成,不足为虑,但也应及时补充糖分,若长期由此症状,建议去医院查查,切莫讳疾忌医,耽误终身。

以上,是我个人长期观察(毕竟我父亲有7年糖尿病)所总结的,希望能帮到您。


推荐阅读:
相关文章