(健康医疗网／记者吴珮均报导)

ㄧ名64岁叶女士，常因急尿、频尿且解尿时下腹部有些许酸痛，加上尿浊而且时常有茶褐色血尿，就医后被诊断为泌尿道感染。然而，数个月来叶女士的解尿症状并未改善， 之后由妇产科转到泌尿科门诊，经膀胱超音波检查发现，其膀胱右壁有一颗肿瘤，最大直径高达4.7公分，在接受医师建议进行「经尿道膀胱肿瘤切除」手术，病理报告显示，为第二期泌尿道上皮细胞癌合并鳞状细胞分化；叶女士接受手术治疗后，再经过几次的辅助性化学治疗，现在解尿情况已恢复正常，也再没有急尿、血尿等症状发生。

血尿形成原因多 泌尿道感染、结石、挫伤都有可能

卫生福利部台南医院泌尿科医师陈俊孚表示，血尿即是尿中带血，它本身不是疾病，而只是一种症状表现、表征，就如同头痛一样。如果发生血尿代表泌尿道某个部位在流血，使得血掺入尿中，应该找出其背后的发生位置和原因，才能正确诊断和治疗。

陈俊孚医师指出，血尿的形成原因很多，常见的有泌尿道感染、结石、挫伤、凝血功能异常、泌尿道肿瘤等。其中泌尿道感染、结石、挫伤等，通常除了血尿外，还常合并有其他解尿、身体某部位疼痛的症状；而泌尿道恶性肿瘤则较需费心积极处理，其他大部分血尿的形成原因多是良性的，也比较不令人那么担心害怕。

泌尿道恶性肿瘤多出现无痛血尿 反复性血尿莫轻忽

陈俊孚医师提醒，通常泌尿道恶性肿瘤所造成的血尿以无痛性血尿居多。由于女性的尿道本来就较男性短，加上年纪较大的女性在停经过后、水喝少或憋尿，泌尿道感染更容易发生；建议只要是反复性血尿者就应进一步做检查，以排除泌尿道肿瘤或其他原因造成血尿的可能性，以利早期发现、早期治疗。