▲亚大医院心脏血管外科主任刘殷佐指出胸主动脉瘤剥离位置。(图/亚洲大学附属医院提供)
▲亚大医院心脏血管外科主任刘殷佐指出胸主动脉瘤剥离位置。(图/亚洲大学附属医院提供)

台中 66 岁的朱先生喉咙沙哑长达 2 周,曾两度赴诊所拿药却不见效,于是到医院检查。经过一连串检查才赫然发现严重「胸主动脉瘤剥离」,紧急进行主动脉血管内支架置放手术治疗,患者才幸运躲过死劫,连医师都捏把冷汗「真惊险」!

亚洲大学附属医院耳鼻喉科主治医师邱建仁表示,喉咙沙哑在耳鼻喉科门诊很常见,但胸主动脉瘤造成的声音沙哑则相对少见,而且不容易第一时间找出病因。所幸患者警觉性高,才能在发病前透过一系列检查,包括内视镜、 X 光检查、电脑断层检查等揪出病因,并及时会诊心脏血管外科医师进行手术,「否则可能回家路上就发生意外」。

亚洲大学附属医院心脏血管外科主任刘殷佐指出,患者长年患高血压、糖尿病,却没有好好控制。检查发现胸部有约 6 公分大的胸主动脉瘤,且已经破裂,紧急进行「主动脉血管内支架置放手术」加强主动脉壁脆弱部份,防止主动脉瘤破裂。

▲支架置放示意图,右边凸起处为胸主动脉瘤位置。(图/亚洲大学附属医院提供)

▲支架置放示意图,右边凸起处为胸主动脉瘤位置。(图/亚洲大学附属医院提供)

刘殷佐强调,主动脉瘤指主动脉壁异常膨大,而非癌症。主动脉是人体最大的血管,当血管内膜异常变大、管壁变薄,就如同吹气球,膨胀到一定程度便会破掉,若无及时处理恐怕致命。

刘殷佐表示,主动脉由心脏延伸出发,一路向下经过胸腔、腹部再进入下肢,其中腹主动脉瘤发生率约 7 成以上。胸主动脉瘤则较少见,因胸主动脉瘤位于胸腔间,平时无症状,不容易察觉,但当胸主动脉瘤压迫返喉神经时,就可能产生声音沙哑、喉咙不舒服症状,可说是「魔鬼藏在细节里」。

刘殷佐提醒, 50 岁以上若有抽烟、高血压、主动脉曾受外伤、细菌感染等族群,出现胸痛、声音沙哑、咳嗽、吞咽困难、咳血等情形,要立刻就医检查。平时应多摄取谷类、蔬菜水果,培养良好运动习惯,控制三高,并戒除抽烟习惯,才能维护心血管健康。

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