一、低密度胆固醇与心血管疾病有关

高水平的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），有时被称为“坏”胆固醇，与心血管疾病有关。新研究发现印第安纳州有三分之一的人在服用他汀类药物时未达到安全的LDL-C水平。

二、三分之一服用他汀药患者低密度胆固醇不达标

Merck的研究人员，美国和加拿大以外的MSD，印第安纳大学医学院Regenstrief研究所和北卡罗来纳大学教堂山分校的研究人员共同研究了印第安纳州的电子健康记录，发现大约三分之一服用他汀类药物的人未达到LDL-C的治疗水平。研究人员表示，这些患者似乎患心脏病和中风等心血管疾病事件的风险增加，并且可能代表医疗保健成本的重要且潜在可预防的负担。

北卡罗来纳大学的首席研究员兼心脏病专家Ross Simpson说，这项研究增加了证据证明很多人没有得到足够的高胆固醇治疗。“这为改善护理提供了机会，无论是服用更高剂量，更积极的治疗还是新疗法。”

该研究旨在确定他汀类药物中有多少患者达到LDL-C的治疗阈值，如果达到该阈值，则估计潜在可避免的心血管疾病事件的数量，并预测潜在的医疗保健成本节省。

三、大人群研究发现大量人群没有达到胆固醇控制标准

该团队检查了86,000名开始服用他汀类药物的患者的印第安纳州患者护理网络的电子健康记录。他们发现，在接受治疗6至18个月后，33.7％的人未达到LDL-C治疗水平（<100 mg / dL）。在高风险亚组中，58％没有达到通常适用于他们的更严格的LDL-C标准（<70 mg / dL）。在按照指示定期服用他汀类药物治疗的患者中，24％的完全人群和51％的高风险亚组未达到各自的阈值。

“他汀类药物是高脂血症患者的一线治疗药物，因为它们能明确预防心血管事件，”默克公司观察和现实世界证据（CORE）成果研究主任Robert Boggs博士说。“这项研究不仅证明了帮助患者坚持他汀类药物治疗的价值，而且在某些情况下，需要额外的治疗方法才能使他们的LDL-胆固醇降至合理的阈值。”

四、降低低密度胆固醇减少心血管风险

研究人员估计，降低高于阈值的亚组的LDL-C水平可以避免1,173例心血管疾病事件。如果这些患者接受了必要的治疗，将其坏胆固醇水平降低到建议的阈值，降低的风险将为每人节省约1,455美元。

这项研究相当独特，因为研究人员能够分析整个印第安纳州患者的记录。因此，结果更能代表该州的人口，并且可能比使用单一卫生系统的患者进行的研究具有更大的公共卫生影响。

五、研究要扩展到更多地域研究

“印第安纳州健康信息交流的存在是能够进行这项研究的关键因素，”该论文的第一作者，Regenstrief研究所的研究科学家，博士学位论文博士施泰尔施莱尔说。“印第安纳州病人护理网络使我们能够持续收集大量人群的健康数据。虽然这些信息是去看医生的副产品，但它对研究非常有用。”

该研究为健康保险机构和医生提供了证据，证明有机会通过更积极的治疗坏胆固醇来改善护理并降低治疗心血管事件的成本。Schleyer博士希望来自这些研究的信息最终可用于识别有风险的人群并帮助预防负面结果。

“通过基于EHR的回顾性队列研究量化他汀类药物治疗的高脂血症患者的未满足需求以及进一步降低LDL-C的潜在益处”发表在5月份的“管理护理与专业药学杂志”上。

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